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脂肪肝發(fā)生癌變的幾率

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醫(yī)生主講實(shí)錄

在脂肪肝形成的早期肝臟內(nèi)沒有炎癥性改變,肝細(xì)胞損害較輕,患者常常沒有任何癥狀,肝功能檢測(cè)也是正常的。往往在查體b超檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。

這種輕的脂肪肝變性,一般病情不影響工作和學(xué)習(xí),如果繼續(xù)發(fā)展,肝臟內(nèi)會(huì)出現(xiàn)炎癥性改變稱為脂肪肝性肝炎,這時(shí)候由于肝臟發(fā)炎,肝細(xì)胞壞死,轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)從肝細(xì)胞中釋放出來,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,如果在這時(shí)加以控制,有52%至79%的患者穩(wěn)定或肝纖維化逆轉(zhuǎn),有26%至37的患者發(fā)展成進(jìn)展性肝纖維化,有2%至90%的患者進(jìn)展成為隱源性肝硬化。

一些研究表明大約有百分之零至0.5%的脂肪肝和百分之零至2.8%的脂肪肝,肝炎患者在二十年后會(huì)發(fā)生癌變,但是非酒精性脂肪肝一旦發(fā)展成隱源性肝硬化,肝癌的發(fā)生率將會(huì)增加到4%至27%。

最近,醫(yī)生對(duì)195例非酒精性脂肪肝,肝硬化和315例丙型肝炎,肝硬化進(jìn)行了長(zhǎng)期的跟隨隨訪,也就是說非酒精性脂肪肝發(fā)展到隱源性肝硬化后12.8%在三年后有可能癌變,癌變率僅比丙型肝炎肝硬化少了八個(gè)百分點(diǎn),每年癌變率比丙型肝炎肝硬化僅低1.4%,全球丙肝病毒的感染率約為3%,而脂肪肝的發(fā)生率為9%至46%是丙型肝炎發(fā)病率的3–15倍。

以上內(nèi)容僅供參考

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