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• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀(jì)末引進(jìn)的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現(xiàn)。他們主要表現(xiàn)為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復(fù)去診治，各個大醫(yī)院、各個權(quán)威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結(jié)果他不相信，甚至有的人很狂妄地認(rèn)為我這個病是一個疑難病，檢查我的儀器還沒發(fā)明出來。第二，有的表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)，比如進(jìn)食困難、不思飲食、消瘦，反復(fù)檢查自己的胃腸道，發(fā)現(xiàn)沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養(yǎng)不良，這都是表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)里，在消化系統(tǒng)里邊表現(xiàn)得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質(zhì)性的病變，但是他把自己的小病當(dāng)成很危險的、很重要的大病，反復(fù)治療，效果又不理想，達(dá)不到他的預(yù)期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當(dāng)成他發(fā)泄不良情緒的一個把子，反復(fù)的糾纏，反復(fù)的治療，反復(fù)地請教權(quán)威，而達(dá)不到他的理想效果。把這些臨床上表現(xiàn)的病人，我們總結(jié)起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統(tǒng)的疾病，應(yīng)該請專業(yè)的醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行診斷和鑒別診斷，進(jìn)行很好的對癥的治療，應(yīng)該能收到很好的效果。

  

  02:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 18979次

• 焦慮障礙相關(guān)性睡眠障礙表現(xiàn)

  焦慮引起來的失眠，和一般的失眠的特點(diǎn)還不太一樣，它主要表現(xiàn)是入睡困難，一旦睡著反而睡得比較香。入睡困難因人而異，有的人可能躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)，待半個小時終于睡著了，有的人可能需要一兩個小時才能睡著，有的人是晚上睡不著就看電視，看得實(shí)在困得不行才能去睡覺。焦慮就是因為體內(nèi)產(chǎn)生了，過多的一些激素分泌，這些激素會導(dǎo)致人體，出現(xiàn)病理性的興奮，會導(dǎo)致失眠。所以說焦慮的朋友，應(yīng)該及時地進(jìn)行診斷和治療，來消除焦慮的原因，盡早地改善睡眠。

  

  01:22
  劉明勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院

  2019-08-01 2613次

• 治療軀體疾病的藥物與睡眠障礙關(guān)系
  飲酒、藥物濫用、藥物依賴以及階段癥狀都可能引起失眠。常見的藥物有興奮劑、鎮(zhèn)靜劑、甲狀腺素、避孕藥、抗心律失常藥等等。藥物在體內(nèi)產(chǎn)生的藥理作用多方面的。比如說常用的藥物阿司匹林，具有退熱抗風(fēng)濕抗凝血的作用。當(dāng)我們用退熱或抗風(fēng)濕的時候，有時候會忽略它的抗凝血作用，導(dǎo)致胃出血。同樣，不少藥物在發(fā)揮他的一些必要的治療作用的時候還會引起失眠。更為明顯的就是對中樞興奮作用比較強(qiáng)的藥物，比如說治療苯丙氨等等，治療哮喘用的胺川賈，麻黃素等等，這藥物能夠使大腦皮層興奮提高，從而會導(dǎo)致入睡困難，覺醒次數(shù)增多的失眠現(xiàn)象。其他的治療帕金森綜合癥的藥物，像左旋多巴和金剛烷胺能夠影響腦內(nèi)多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)的含量。造成多種形式的睡眠障礙。一般來說降壓藥也容易會引起失眠，尤其是這個受體阻滯劑。褪黑素睡眠以及睡眠周期要有一個促進(jìn)和調(diào)節(jié)作用，褪黑素含量越的睡眠障礙的皮質(zhì)激素，比如地塞米松，強(qiáng)的松，可的松等等也可能會引起失眠。所以說盡量的避免在晚間使用可以引起失眠的藥物，如果說必須要在晚間使用，可以適當(dāng)?shù)姆靡恍┌捕ㄐ缘乃幬铩?/div>

  語音時長 2:08”

  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-30 1603次

• 軀體疾病與焦慮障礙之間關(guān)系
  一，軀體疾病可以引發(fā)焦慮癥，這就是所謂的心身反映問題。通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)在所有的心理障礙當(dāng)中抑郁患病率為10%，廣泛性焦慮為8%，這是我國主要的兩類問題，一個就是抑郁性疾病，另一個就是焦慮性的疾病，這兩個軀體疾病所致的焦慮抑郁當(dāng)中所占的比例也是非常高的。二，焦慮障礙對軀體疾病產(chǎn)生影響，加重軀體疾病。我們都知道情緒具有明顯的一些生理反應(yīng)，直接關(guān)系到身心健康。焦慮作為一些負(fù)性情緒損害人的生理功能和心理反應(yīng)，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致心身障礙，甚至可以直接加重軀體疾病的癥狀，使患者不能對自身的軀體疾病有一個正確認(rèn)識的態(tài)度，長期處于這種焦慮情緒當(dāng)中可能會引發(fā)高血壓，胃腸的不適等等一些軀體癥狀。三，焦慮有時候以軀體癥狀的形式表現(xiàn)出來，這種在臨床當(dāng)中是非常常見的，有些患者以突發(fā)胸悶、心慌、呼吸不暢、頭痛、胸痛或者是緊張來就診，經(jīng)過吸氧輸液以后癥狀就會緩解，回去以后仍然會有心前區(qū)不適，心悸胸悶的一些表現(xiàn)，反復(fù)檢查僅有心動過速和血壓升高，其他也沒有什么器質(zhì)性的病變。
  語音時長 2:04”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-24 2466次

• 帕金森病與睡眠障礙有關(guān)系嗎
  帕金森病是一種進(jìn)展性疾病,睡眠障礙是其主要癥狀之一。患者經(jīng)常會出現(xiàn)睡眠問題，可能的原因有多種。夜間活動能力差，不少患者臨睡覺前服用的治療帕金森病藥物較早，可能會感覺夜間的藥性不足，導(dǎo)致翻身困難、肌肉僵直甚至有痙攣感，直接導(dǎo)致失眠；其處理方法是適當(dāng)增加治療帕金森病藥物的劑量，或者稍晚點(diǎn)給藥。不少帕金森病患者會合并有不安腿綜合征，在床上入睡時雙下肢會有各種難以名狀的不適感，影響入睡。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-16 2402次

• 哮喘與睡眠的關(guān)系如何
  哮喘與睡眠有密切的關(guān)系，因為哮喘發(fā)作一般在凌晨的時候會加重，使睡眠中斷，反復(fù)的覺醒，睡眠質(zhì)量下降，針對這種情況的話，一定要積極的治療哮喘還要關(guān)注其睡眠障礙是否加重，平時睡覺前用熱水泡腳戒除疲乏。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-28 1702次

• 治療軀體疾病的藥物與睡眠障礙關(guān)系
  飲酒、藥物濫用、藥物依賴以及階段癥狀都可能引起失眠。常見的藥物有興奮劑、鎮(zhèn)靜劑、甲狀腺素、避孕藥、抗心律失常藥等等。藥物在體內(nèi)產(chǎn)生的藥理作用多方面的。比如說常用的藥物阿司匹林，具有退熱抗風(fēng)濕抗凝血的作用。當(dāng)我們用退熱或抗風(fēng)濕的時候，有時候會忽略它的抗凝血作用，導(dǎo)致胃出血。同樣，不少藥物在發(fā)揮他的一些
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 84次

• 軀體疾病與焦慮障礙之間關(guān)系
  一，軀體疾病可以引發(fā)焦慮癥，這就是所謂的心身反映問題。通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)在所有的心理障礙當(dāng)中抑郁患病率為10%，廣泛性焦慮為8%，這是我國主要的兩類問題，一個就是抑郁性疾病，另一個就是焦慮性的疾病，這兩個軀體疾病所致的焦慮抑郁當(dāng)中所占的比例也是非常高的。二，焦慮障礙對軀體疾病產(chǎn)生影響，加重軀體疾病。我
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 148次