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• 什么是肝性腦病

  肝性腦病是在嚴重肝病狀態(tài)下出現(xiàn)的一種神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，表現(xiàn)為言語不利、說話顛三倒四、定向力障礙、睡眠顛倒，嚴重時甚至會出現(xiàn)昏迷。出現(xiàn)嚴重的臨床表現(xiàn)時，往往預示著患者有非常嚴重的甚至危及生命的肝臟疾病，如急性和慢性的肝衰竭、嚴重的肝硬化、肝癌的終末階段，往往需要到肝病?？七M行就診。

  

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  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-10-27 6053次

• 肝硬化肝性腦病的癥狀

  第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現(xiàn)為抑郁，而原屬內(nèi)向型性格者表現(xiàn)為欣快多語。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節(jié)”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習慣改變，睡眠逆轉(zhuǎn)、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現(xiàn)，是經(jīng)肺呼出或經(jīng)皮膚散發(fā)出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經(jīng)系統(tǒng)體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現(xiàn)撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發(fā)生時病人可出現(xiàn)視力障礙，失明為主要臨床表現(xiàn)。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復而復明。第八，智能障礙，對時間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識障礙，智力減退、構音困難、記憶下降等。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 6369次

• 肺癌腦轉(zhuǎn)移頭暈的厲害
  首先由于顱內(nèi)的腫瘤，可能會壓迫神經(jīng)從而出現(xiàn)頭疼和頭暈的一些情況，患者這個情況多在清晨發(fā)作。有時可以在睡眠中被疼醒，但是起床輕微活動之后又可以逐漸緩解或者是消失的。還有合并噴射性的嘔吐以及視力障礙的，大部分患者可能還會出現(xiàn)精神的異常。主要是腫瘤位于大腦部，額葉的腦瘤可以破壞額葉的精神活動，引起興奮、躁動、憂郁、壓抑、遺忘以及精神異常表現(xiàn)。個別患者常常會伴有偏癱或者是踉蹌的步態(tài)，很容易被人們誤診為腦血管病。所以說這時候不能排除有腦轉(zhuǎn)移的情況，我們可以行頭顱的CT或者是核磁檢查達到明確診斷。
  語音時長 1:16”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 4970次

• 肝性腦病的定義
  ?肝性腦病是在急慢性肝功能衰竭或肝硬化、門靜脈、體靜脈分流基礎上以神經(jīng)精神障礙為主要表現(xiàn)。并排除了其他病因?qū)е碌哪X病的一組癥候群。肝性腦病主要表現(xiàn)為神志異常、智力下降、意識障礙，肝性腦病常見的誘因：有在肝硬化和肝功能衰竭的基礎上如果患者發(fā)生了上消化道出血感染，感染、高蛋白飲食、低血糖、低血鉀、低血鈉、低氯、堿中毒。醫(yī)源性的誘因包括含氮含硫的藥物以及鎮(zhèn)靜催眠藥物等，手術，麻醉創(chuàng)傷，氮質(zhì)血癥、便秘等均可以導致肝性腦病的發(fā)生，可以出現(xiàn)神經(jīng)性精神的異常、智力下降，意識障礙等多種表現(xiàn)。
  語音時長 1:21”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 5044次

• 如何避免肝性腦病的發(fā)生
  病情分析：預防肝性腦病的發(fā)生應該對各種原發(fā)肝病進行積極有效的治療，如治療病毒性肝炎等。當患者出現(xiàn)消化道出血時要盡早保留灌腸，讓腸道中的血液盡量排出。在給患者放腹水時，必須少量分次來放，防止一次性放大量腹水后誘發(fā)肝性的。肝功能有顯著損害或者有肝性腦病的患者，應限制或禁食蛋白質(zhì)，保持大便通暢以減少氨在腸道內(nèi)的吸收。意見建議：肝性腦病的患者要保持愉悅心情，注意休息，避免劇烈運動及過度勞累，減少飲食中蛋白質(zhì)，要低鹽低脂飲食，戒煙戒酒。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-03-07 1502次

• 肝性腦病的危害有哪些
  病情分析：惡肝性腦病患者容易出現(xiàn)一些精神行為的異常，其行為情緒可能會異常，有可能會失眠，另外言語也可能會異常，如果嚴重的話會發(fā)生死亡或者導致肝衰竭。意見建議：建議應該積極的預防肝性腦病，如果干燥有問題，就要想到可能會發(fā)生干性腦病的可能并進行預防，同時在發(fā)生后要積極的進行治療，不要吃一些傷肝的藥物，在日常的生活中定期的去醫(yī)院檢查。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-22 1002次

• 肝性腦病的表現(xiàn)
  肝性腦病主要的臨床表現(xiàn)為高級神經(jīng)中樞的功能紊亂，比如性格改變、行為失常、意識障礙等。以及運動和反射異常，比如肌痙攣和病理反射等。肝性腦病的臨床過程分為五期：0期（潛伏期），這個時期的肝性腦病為輕微的肝性腦病。沒有行為性格的異常的。1期（前驅(qū)期），有輕度的性格改變和精神異常，比如焦慮、健忘等腦電圖多數(shù)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-03-27 12280次

• 肝性腦?。ǜ位杳裕┑姆乐?/div>

  去除HE發(fā)作的誘因、保護肝臟功能免受進一步損傷、治療氨中毒及調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)是治療HE的主要措施。及早識別及去除HE發(fā)作的誘因慎用鎮(zhèn)靜藥及損傷肝功能的藥物鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛藥及麻醉劑可誘發(fā)肝性腦病，在肝硬化特別是有嚴重肝功能減退時應盡量避免使用。當患者發(fā)生肝性腦病出現(xiàn)煩躁、抽搐時禁用鴉片類、巴比妥類、苯二

  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-08-21 4085次