首次使用綜合征的原因常見的有，透析器消毒劑環(huán)氧乙烷殘留或透析器的生物相容性不好用，或帶負電荷的透析膜和acei類藥物。
常見的臨床表現(xiàn)為，透析開始后二十分鐘內(nèi)出現(xiàn)癥狀，主要表現(xiàn)為呼吸困難，血管神經(jīng)性水腫以及內(nèi)漏部位和全身的燒灼感，發(fā)生首次使用綜合征時，輕癥者對癥處理即可緩解，重癥者需要立即停止透析，體外血液丟棄不要，同時使用糖皮質(zhì)激素，對于發(fā)生低血壓的患者，按照過敏性休克進行處理。
發(fā)生首次使用綜合征怎么辦
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-06-25 1684次
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腎病綜合征水腫怎么辦腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應(yīng)用，當(dāng)然利尿劑的應(yīng)用，也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過擴容之后再進行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢的。因為西醫(yī)，一方面利尿劑的應(yīng)用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術(shù)湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當(dāng)歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當(dāng)豐富，療效還是很好的。
03:35
張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 14340次
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腎病綜合征復(fù)發(fā)了怎么辦腎病綜合征本身是一個綜合征，它不是單一的疾病，所以腎病綜合征，其實涵蓋了很多腎臟病，包括原發(fā)的和繼發(fā)的，所以如果這種病復(fù)發(fā)了，那就不能一概而論，具體問題要具體對待。但無論如何，如果是腎病綜合征復(fù)發(fā)了，有幾個通用的問題需要考慮。第一，如果復(fù)發(fā)了，首先要找找有什么原因。比如說你是因為感染，因為勞累，或者是因為高蛋白飲食，或是藥物中斷了，一定要找到原因，因為不同的原因，有不同的處理方案。第二，如果有發(fā)現(xiàn)，有復(fù)發(fā)的蛛絲馬跡，一定要到相應(yīng)的正規(guī)醫(yī)院，進一步檢查。比如說腎病綜合征長期隨訪，尿蛋白是陰性的，突然有一天尿蛋白出現(xiàn)了0.75，1.5這種異常的表現(xiàn)，那么我們要到醫(yī)院，進一步查24小時尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果確認腎病綜合征復(fù)發(fā)了，那我們要一定針對原因來處理。比如他是因為感染引起的，那我們要積極地抗感染；比如說他是因為過敏，那我們要抗過敏；比如說是因為你停藥，或者減藥的方法不得當(dāng)，那我們要調(diào)整藥物的使用方法；比如因為近期高蛋白飲食引起來的，那我們要通過飲食調(diào)整。所以，不同的腎病綜合征的復(fù)發(fā)有不同的原因，那么我們解決的方法，也是因人而異的。
02:22
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-12-24 19440次
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什么是首次使用綜合征首次使用綜合征是由于使用新透析器產(chǎn)生的一組綜合征，患者在透析后幾分鐘可以發(fā)生，突出的特點是呼吸困難，內(nèi)瘺部位或者全身有灼熱感，可突然發(fā)生心跳驟停，甚至死亡，比較輕的患者可以進出現(xiàn)瘙癢，蕁麻疹，咳嗽，流淚，流涕，也可出現(xiàn)腹肌痙攣和腹瀉。對于有嚴重反應(yīng)者應(yīng)立即停止透析，丟棄透析器和管道內(nèi)的血液，必要的時候要吸氧，使用腎上腺素，抗組胺藥或者激素對癥治療。語音時長 1:09”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-07 1999次
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什么是首次使用綜合征透析的病人，首次使用綜合征是由于使用新透析器產(chǎn)生的一組綜合征。A型首次使用綜合征，在透析后幾分鐘可以發(fā)生。突出特點是呼吸困難，可以有全身發(fā)熱感?？梢酝蝗恍奶E停，甚至死亡。輕者僅有瘙癢，蕁麻疹，咳嗽，流淚和流涕，也可以有腹肌痙攣和腹瀉。處理嚴重反應(yīng)者，立即停止血液透析，丟棄透析器和管道內(nèi)的血液，必要的時候應(yīng)用腎上腺素、抗組胺藥或激素。B型是非特異的，比A型常見，癥狀輕，主要表現(xiàn)為胸背痛，可以在透析開始幾分鐘到1小時左右發(fā)病。病因不清楚，處理吸氧對癥治療。語音時長 1:15”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-05 3583次
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預(yù)激綜合征怎么發(fā)生怎么辦病情分析：預(yù)激綜合癥的發(fā)生一般來說，可能是由于一些先天性的或者是后天性的器質(zhì)性的心臟病所導(dǎo)致的。包括了肥厚梗阻性心肌病以及三尖瓣下移等這些情況，都有可能會造成。意見建議：在明確病因之后，如果又誘發(fā)了心律失常的情況下，一定要進行積極的治療，最常見的就是射頻消融術(shù)可以達到比較好的治療效果，
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-13 902次
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預(yù)激綜合征怎么發(fā)生病情分析：一般來說，可能是由于存在正常房室傳導(dǎo)系統(tǒng)以外的先天性房室附加通道所造成的，也和一些先天或者后天的器質(zhì)性的心臟病有著一定的關(guān)系。意見建議：要根據(jù)檢查的結(jié)果來進行對癥的治療，在治療的時候首選射頻消融術(shù)，絕大多數(shù)的患者都可以治愈，如果沒有誘發(fā)心律失常是不需要進行特殊治療。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-13 902次
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什么是透析的首次使用綜合征首次使用綜合征是由于使用新的透析器而產(chǎn)生的一組綜合征，這種綜合征在透析后幾分鐘便可以發(fā)生，突出特點是呼吸困難，在漏部位或者全身有發(fā)熱感，可突然心跳驟停甚至死亡。輕者僅有瘙癢，蕁麻疹，咳嗽，流淚和流涕，也可以有腹肌痙攣和腹瀉，嚴重反映者應(yīng)立即停止血液透析，丟棄透析器和管道內(nèi)的血液，必要時用腎上腺素抗組
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 275次
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干燥綜合征紫癜怎么辦對于干燥綜合征，它的紫癜樣的皮疹可以出現(xiàn)一些皮膚的損害，皮膚的損害多是見于紫癜樣的皮疹，多在雙側(cè)的下肢，呈米粒大小，邊界清楚的一個紅點，顏色可以逐漸的轉(zhuǎn)為暗紅色，它是分批分次的出現(xiàn)，每批可以持續(xù)十天左右，那么皮疹可以自行消退，而且會伴有色素的沉著。這種皮疹往往因為高球蛋白血癥而引起的，少數(shù)的患者還有
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2022-01-21 251次
