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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

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  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7937次

• 什么人易患心肌梗死

  心肌梗死的高危人群，就是有各種危險(xiǎn)因素的人，危險(xiǎn)因素包括高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖、生活不規(guī)律、有早發(fā)心血管病、家族史等，危險(xiǎn)因素越多，越容易發(fā)生心梗。把能控制的危險(xiǎn)因素都控制住，就越不容易發(fā)生心梗。所以建議在生活方式上要進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)理，比如低鹽低脂飲食，肥胖的人群要減肥，多運(yùn)動(dòng)，注意休息等。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-09 7519次

• 急性心肌梗死可以并發(fā)哪些疾病
  急性心肌梗死可以并發(fā)的疾病主要有：第一，心臟破裂，常發(fā)生在心肌梗死后一到兩周內(nèi)，好發(fā)于左心室前壁下三分之一處，原因是梗死灶失去彈性，心肌壞死，中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用，導(dǎo)致心壁破裂，心室內(nèi)血液浸入心包，造成心包填塞而引起猝死。第二，室壁瘤，可發(fā)生在心肌梗死早期或者梗死灶已纖維化的愈合期，由梗死心肌或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下，局限性的向外膨脹而形成室壁瘤。第三，附壁血管形成，多見于左心室，由于梗死區(qū)內(nèi)膜粗糙，室壁瘤處出現(xiàn)渦流等原因而誘發(fā)血栓形成。第四，心律失常。
  語音時(shí)長 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 1578次

• 心肌梗死與哪些疾病鑒別？
  心梗首先需要與心絞痛鑒別，心絞痛發(fā)生的部位一般在胸骨上中段之后，心肌梗死疼痛的部位與心絞痛也相同，但是可以發(fā)生在較低的位置，甚至在上腹部。心絞痛疼痛的性質(zhì)是壓榨性或者是窒息性，而心梗的性質(zhì)更劇烈，心梗一般不常有誘因，而心絞痛一般是在勞力、情緒激動(dòng)、受寒或者是吃得過飽之后誘發(fā)。心絞痛持續(xù)的時(shí)間比較短，一般在一到五分鐘或十五分鐘以內(nèi)，而心梗持續(xù)的時(shí)間長，一般是幾個(gè)小時(shí)甚至是一到兩天；心絞痛疼痛的頻率比較頻繁，而心梗疼痛不頻繁。應(yīng)用硝酸甘油之后心絞痛可以顯著緩解，而心梗可以沒有效果。氣喘或者是肺水腫在心?；颊咧斜容^常見，而心絞痛比較少。另外，心肌梗死還需要與主動(dòng)脈夾層相鑒別，夾層的胸痛一開始即達(dá)到高峰，常放射到背部、肋部、腹部、腰部和下肢，兩上肢的血壓和脈搏可以有明顯的差別，沒有血清心肌壞死標(biāo)志物升高是主動(dòng)脈夾層的特點(diǎn)。還需要與急性肺動(dòng)脈栓塞鑒別，肺栓塞可以發(fā)生胸痛、咯血、呼吸困難、休克以及右心室增大的表現(xiàn)。心電圖典型的可以有S1Q3T3。另外心梗還需要與急腹癥鑒別，常見的急腹癥比如胰腺炎、消化道穿孔、急性膽囊炎、膽石癥等。另外還需要與急性心包炎鑒別。
  語音時(shí)長 2:20”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-30 2910次

• 急性心肌梗死可以并發(fā)哪些疾病
  病情分析：急性心肌梗死可以發(fā)生的并發(fā)癥是比較多的，一定要積極的進(jìn)行治療，減少這些情況的發(fā)生?？赡軙?huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥有心臟破裂的現(xiàn)象，有心律失常的現(xiàn)象，或者是出現(xiàn)心力衰竭，心源性休克，這些都是比較嚴(yán)重的。意見建議：要積極的治療才能夠改善這些狀況，而且在飲食當(dāng)中做到低脂低鹽的飲食方式，要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充微量元素和維生素c。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-17 1202次

• 急性心肌梗死應(yīng)與哪些疾病鑒別
  病情分析：急性心肌梗死應(yīng)該于以下疾病相鑒別。一，肋間神經(jīng)痛。二，肋軟骨炎。三，胃食管反流病。四，心絞痛。五，主動(dòng)脈夾層。六，心臟神經(jīng)官能癥。意見建議：出現(xiàn)急性心肌梗死是應(yīng)該盡早的行冠脈再通術(shù)主要是冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)。冠脈支架植入術(shù)，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。要做到戒煙戒酒，不要喝濃茶，咖啡，注意休息。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-03 1402次

• 心肌梗死與哪些疾病鑒別？
  心梗首先需要與心絞痛鑒別，心絞痛發(fā)生的部位一般在胸骨上中段之后，心肌梗死疼痛的部位與心絞痛也相同，但是可以發(fā)生在較低的位置，甚至在上腹部。心絞痛疼痛的性質(zhì)是壓榨性或者是窒息性，而心梗的性質(zhì)更劇烈，心梗一般不常有誘因，而心絞痛一般是在勞力、情緒激動(dòng)、受寒或者是吃得過飽之后誘發(fā)。心絞痛持續(xù)的時(shí)間比較短，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 106次

• 患急性心肌梗死的人群是哪些
  ?一、之前患有冠心病、心絞痛病史，突然發(fā)生心前區(qū)疼痛且疼痛時(shí)間延長，含化硝酸甘油等不能緩解，且伴有心功能減退癥狀者。二、患有高血壓，血壓突然下降，且伴有出汗、胸悶、胸痛等。三、中老年人突然發(fā)生原因不明的心律失常、心力衰竭、休克和腦循環(huán)障礙，且無心前區(qū)疼痛者。四、中老年人突然出現(xiàn)乏力、煩躁，心悸、意識(shí)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 84次