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急性腎炎預(yù)后評(píng)估該怎么進(jìn)行

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性鏈球菌感染后腎炎大多預(yù)后良好,絕大部分患者于一到四周內(nèi)就出現(xiàn)尿量增加,水腫消退,血壓下降或正常,尿液檢查也隨之好轉(zhuǎn),血清免疫學(xué)異常,一般28周內(nèi)恢復(fù)正常。

病理檢查一大部分恢復(fù)正常,輕度細(xì)胞增生性的改變,部分患者尿檢異常,小兒的預(yù)后優(yōu)于成人及老年人老年患者。老年患者可因腎衰竭和心力衰竭死亡,遠(yuǎn)期預(yù)后結(jié)果報(bào)道不一,多數(shù)認(rèn)為本病預(yù)后雖好,但有6%到18%患者遺留有程度不一的尿液檢查異常及高血壓。

少數(shù)患者轉(zhuǎn)為慢性,應(yīng)該加強(qiáng)隨訪,老年持續(xù)性的高血壓,大量蛋白尿和腎臟病理組織增生改變嚴(yán)重或伴新月體形成者預(yù)后較差。

以上內(nèi)容僅供參考

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