一、爆發(fā)型疾病起病急驟，病勢兇猛，預(yù)后不良，出現(xiàn)早期嚴(yán)重的心律失常，高度或者是完全性房室傳導(dǎo)阻滯，或者是室性早搏成對或者是連發(fā)，反復(fù)出現(xiàn)短暫性，陣發(fā)性室性心動過速，甚至室顫，無論緩慢型或者是快速性心律失常均可以引起暈厥，某些病人少就出現(xiàn)循環(huán)衰竭表現(xiàn)，如血壓下降，休克或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的心力衰竭，或者是有廣泛的心肌壞死，心電圖上呈現(xiàn)急性的心肌梗死樣改變，死亡率升高都在一到兩周內(nèi)死亡。
二、心律失常以心律失常為主要表現(xiàn)，可以出現(xiàn)各種心律失常，尤以早博最為多見，其他的臨床癥狀包括心肌受累，癥狀可以輕微或者是缺如，治療后一部分病人仍可以遺留心律失常，達(dá)數(shù)個月甚至數(shù)年。
三、心臟擴(kuò)大或者是心力衰竭半數(shù)病人可有不同程度的心臟擴(kuò)大，少數(shù)可以伴有心衰竭的臨床表現(xiàn)，以左心衰竭為主，但是發(fā)生明顯的肺水腫的病人很少見。
四、猝死型，青年人突發(fā)的心臟驟停死亡，應(yīng)該考慮到病毒性心肌炎的可能性，心臟驟停的主要原因多為室顫。
