妙手醫(yī)生精選
藥源性耳聾就是指由于不適當(dāng)?shù)氖褂媚撤N具有耳毒性的藥物而導(dǎo)致的耳聾。近年來(lái)，由于大量化學(xué)藥物和新型抗生素的不斷出現(xiàn)和廣泛應(yīng)用，藥物性耳聾患者的數(shù)量正在逐年增多。調(diào)查顯示在全國(guó)1770萬(wàn)聾啞人中，由于用藥不當(dāng)造成的耳聾約占20%，藥物性耳聾已經(jīng)成為新生兒先天性耳聾及成人天氣耳聾的主要原因。服用耳毒藥物后剛開(kāi)始的可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、耳鳴等癥狀，病情進(jìn)一步發(fā)展可引起眩暈、惡心、嘔吐等癥狀。
嚴(yán)重的還可出現(xiàn)站立或步態(tài)不穩(wěn)，兩側(cè)肢體動(dòng)作不協(xié)調(diào)等。一般在停藥后，幾個(gè)月甚至幾年兩耳聽(tīng)力開(kāi)始呈對(duì)稱性下降。也可在用藥期間出現(xiàn)最終導(dǎo)致耳聾。為了防止藥源性耳聾的發(fā)生，在使用耳毒性藥物時(shí)應(yīng)注以下幾點(diǎn):
一，耳毒性藥物尤其是氨基糖苷類抗生素能不用則不用，必須使用則應(yīng)選擇耳毒性較小、效果好的藥物。采用最小的有效劑量，盡可能縮短用藥時(shí)間。
二，用藥之前應(yīng)仔細(xì)閱讀藥物說(shuō)明書(shū)，嚴(yán)格掌握藥物使用的適應(yīng)癥，正確的選擇藥物做到對(duì)癥下藥。
三，老年人、幼兒、肝腎功能不全者及聽(tīng)力原本就有損傷者應(yīng)減少劑量或延長(zhǎng)間隔時(shí)間。孕婦應(yīng)禁用耳毒性藥物。
四，有的耳毒性藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)又加重毒性的作用，會(huì)加劇對(duì)聽(tīng)神經(jīng)的損害，因此應(yīng)盡量避免使用兩種以上的耳毒性藥物。
