如果出現(xiàn)了子宮出血,首先要明確出血的部位,做婦科檢查了解宮頸的情況。如果排除了宮頸病變導(dǎo)致的出血,考慮出血來源于宮腔,首先都要查血絨毛膜促性腺激素,排除妊娠相關(guān)的疾病。如果通過檢查血絨毛膜促孕激素是正常的,妊娠相關(guān)的基本可以排除。
接著要做盆腔彩超檢查,了解有沒有占位性的病變,比如說有沒有子宮肌瘤,有沒有卵巢囊腫,還有就是子宮宮腔的以及子宮內(nèi)膜的情況。
如果排除子宮內(nèi)膜的病變不能排除,首選建議做宮腔鏡的檢查,了解宮腔內(nèi)子宮內(nèi)膜的情況有沒有在占位病變。在宮腔檢查的基礎(chǔ)上,如果發(fā)現(xiàn)異??梢越o予相應(yīng)的治療,比如說發(fā)現(xiàn)有子宮內(nèi)膜的息肉,可以行子宮內(nèi)膜息肉的摘除術(shù);如果發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚,可以在宮腔鏡下行子宮內(nèi)膜的刮除術(shù),然后將切除或者刮除的組織送病理檢查明確診斷。