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妙手醫(yī)生精選

圍生期心肌病有哪些臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

圍生期心肌病的臨床表現(xiàn)有如下特點:

一、孕前無器質性心臟病史。

二、多在妊娠的最后一到三個月或者是產(chǎn)后六個月內發(fā)病,其中產(chǎn)后的第三個月發(fā)病率最高,產(chǎn)前發(fā)病率低于產(chǎn)后。發(fā)病距分娩近者臨床表現(xiàn)較為急劇。

三、多見于年長多胎,經(jīng)產(chǎn)兒營養(yǎng)不良的孕婦。

四、主要表現(xiàn)為左心衰竭的癥狀,患者逐漸出現(xiàn)氣急、高血壓、乏力、心悸、咳嗽,夜間陣發(fā)性呼吸困難或者是端坐呼吸偶有急性肺水腫,后可以發(fā)展成右心衰竭而頸動脈怒張,肝大,下肢浮腫同時也出現(xiàn)左右心衰竭可有胸悶,但沒有典型的心絞痛。部分患者可以發(fā)生心律失常,以房性早搏,室性早搏,室上性心動過速較多見,房事傳導阻滯極為少見。

體格檢查特點為心臟增大,多向左下或者是雙側擴大,心率偏快。安靜休息時心率也大于一百次每分鐘,心尖搏動弱,心音低鈍。

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