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維生素D缺乏的分類(lèi)鑒別診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

維生素d缺乏需要和其他類(lèi)型的疾病相鑒別,包括以下幾個(gè)類(lèi)型:

第一,維生素d依賴(lài)性佝僂病,有家族的遺傳史,分兩型。I型是發(fā)生在一歲以?xún)?nèi)的嬰兒。血生化的改變有低鈣,低磷酸鹽血癥,還有血堿性磷酸酶活性明顯升高、氨基酸尿癥。II型發(fā)病年齡比較早一些,特征是在出生幾個(gè)月以后有脫發(fā),同時(shí)伴有皮膚損害。

第二,低血磷性的抗d佝僂病,性連鎖連鎖遺傳疾病。當(dāng)然也可以是常染色體顯性或隱性遺傳,常常是有家族史的,多見(jiàn)于一歲以后,兩到三歲之后仍然有活動(dòng)性佝僂病的表現(xiàn)。

第三,遠(yuǎn)端腎小管酸中毒,先天性遠(yuǎn)曲小管泌氫不足,導(dǎo)致腎小管性酸中毒。

第四,腎性佝僂病,主要見(jiàn)于腎功能不好的患者。

以上內(nèi)容僅供參考

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