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• 繼發(fā)性肺結(jié)核

  肺結(jié)核分為兩大類型，一個是原發(fā)性肺結(jié)核，一個是繼發(fā)性肺結(jié)核，咱們在臨床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結(jié)核，什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核，一種類型它是由原發(fā)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)化來的，另一種類型就是通過后天再感染肺結(jié)核出現(xiàn)的這一類型，叫繼發(fā)性肺結(jié)核，再感染的方式，一個是內(nèi)染一個是外染，所謂的內(nèi)染就是說原先就有這個自身的結(jié)核菌，再次死灰復(fù)燃出現(xiàn)了結(jié)核，所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結(jié)核，這叫外染，那么繼發(fā)性肺結(jié)核的類型比較多，在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結(jié)核球，比如說這個纖維空洞型的肺結(jié)核，還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結(jié)核這幾種類型。

  

  01:34
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 13952次

• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對較低的時候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過程比較漫長的一個原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4603次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核
  繼發(fā)性肺結(jié)核是指發(fā)生于原發(fā)性肺結(jié)核后任何時期的肺結(jié)核。常由肺內(nèi)潛伏的病灶重新活動而來，包括浸潤型結(jié)核、干酪型結(jié)核、纖維空洞型結(jié)核等。多有食欲不振、低熱、乏力等癥狀，有時有咳嗽、咯血、胸痛等呼吸系統(tǒng)癥狀。病變好發(fā)于上葉尖后段，下葉背段可同時又有增殖纖維病變，干酪滲出病變，空洞或者鈣化灶，以及局限性胸膜增厚等改變，病變吸收較慢，痰菌多為陽性，而且常為耐藥菌株，乃至多重耐藥結(jié)核菌株是主要的傳播來源。
  語音時長 1:02”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-06 5810次

• 空洞型肺結(jié)核治療
  其實(shí)針對空洞型的肺結(jié)核治療，選擇強(qiáng)效的、聯(lián)合的抗結(jié)核的治療方案是比較關(guān)鍵的，而且在疾病的早期進(jìn)行治療效果更好。一般的治療療程至少在半年以上，必要的時候可以延長到九個月，甚至一年的時間。分別是強(qiáng)化期抗結(jié)核治療和鞏固期抗結(jié)核治療。強(qiáng)化其抗結(jié)核治療的方案是利福平聯(lián)合異煙肼，乙胺丁醇和吡嗪酰胺。鞏固期抗結(jié)核的治療方案是利福平聯(lián)合異煙肼。強(qiáng)化期的抗結(jié)核療程一般至少兩個以上，鞏固期的抗結(jié)核療程至少在四個月以上。一定要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行處理，休息好，進(jìn)行定期的復(fù)查，戒煙戒酒，加強(qiáng)營養(yǎng)。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-24 1598次

• 空洞型肺結(jié)核ct
  空洞型肺結(jié)核空洞形態(tài)不一，多由干酪滲出病變?nèi)芙庑纬啥幢诓幻黠@的，多個空腔的蟲蝕樣空洞，伴有周圍浸潤病變的新鮮的薄壁空洞，當(dāng)引流支氣管病出現(xiàn)炎癥伴堵塞時，因活瓣形成而出現(xiàn)壁薄的，可迅速擴(kuò)大和縮小的張力性空洞以及肺結(jié)核球干酪樣壞死物質(zhì)排出后形成的干酪溶解性空洞。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-28 2204次

• 空洞型肺結(jié)核是什么
  病情分析：空洞性肺結(jié)核是繼發(fā)性肺結(jié)核的一種，是肺結(jié)核干酪樣壞死后發(fā)生液化從而形成空洞，溶解的干酪樣物含有大量的結(jié)核菌，可經(jīng)支氣管播散到對側(cè)肺或者同側(cè)肺引起新的病灶。所以通?？斩葱头谓Y(jié)核痰菌多為陽性，傳染性強(qiáng)。意見建議：空洞性肺結(jié)核一般臨床癥狀較多，常有發(fā)燒、咳嗽、咳痰、咯血等，空洞型肺結(jié)核經(jīng)抗結(jié)核治療后，空洞可逐漸吸收縮小形成鈣化灶。也有小數(shù)出現(xiàn)空洞不閉合，但多次查痰陰性，洞壁由纖維組織或者上皮組織覆蓋稱為凈化空洞。
  王林金 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-04-12 2203次

• 空洞型肺結(jié)核咳血
  咳血是呼吸系統(tǒng)的疾病，如果肺結(jié)核有近半數(shù)的患者在肺部形成空洞，也會引起咳血的癥狀，肺結(jié)核伴空洞出現(xiàn)咳血是常見的臨床表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)大咯血，首先要保持側(cè)臥，禁止平躺，有血要吐出來，不要咽下去，努力的讓心情保持平靜。其次不要起來走動，大小便時不要摒棄，再次不要吃過熱的食物，不要喝熱水，熱飲料，不要熱毛
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 346次

• 慢性空洞型肺結(jié)核
  慢性空洞型肺結(jié)核，屬于肺結(jié)核的一種類型，多發(fā)生于肺部的上葉尖后段、下葉背段及后基底段通常結(jié)核空洞大、小改變比較緩慢。接下來，我們就來了解一下該病的常見表現(xiàn)及治療方法吧。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-05 3684次