狼瘡性腎炎治療方案的選擇需要以腎活檢病理類型為基礎，因此在治療之前應該明確腎臟病理類型，2003年國際腎臟病學會，腎臟病理學會對狼瘡性腎炎的分析已經在臨床上得到認可，分型標準包括六型，其中五型就是膜性狼瘡性腎炎。
光鏡下面可以發(fā)現(xiàn)腎小球毛血管壁均勻增厚，同時有基膜內皮細胞增生，免疫熒光檢查可見全部熒光抗體沿腎小球毛細血管壁周圍呈彌漫顆粒狀分布，電鏡檢查可見基膜凸起，其間有電子致密物，對于狼瘡性腎炎的治療，應當按照病情輕重，病變類型，活動度及腎功能狀況，制定個體化的治療方案。
膜型狼瘡性腎炎怎么治療
李六生主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院 腎病內科
2018-11-10 1395次
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狼瘡性腎炎嚴重嗎狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-29 3992次
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狼瘡性腎炎如何預防狼瘡性腎炎屬于免疫系統(tǒng)疾病，是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡而導致的腎臟疾病，預防狼瘡性腎炎的發(fā)生應該從以下幾點做起：第一、要積極的控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡，保證患者的病情穩(wěn)定、不活動，對于腎臟的損傷自然就會減少。第二、生活方面，建議患者應該注意適當?shù)腻憻挘岣呱眢w的抵抗力，注意個人衛(wèi)生，天氣變化的時候需要隨時更換衣服，從而可以減少感染的幾率，減少對于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食，避免過咸、過油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜，避免勞累，要做到勞逸結合。第三、建議大家不要濫用藥物，很多藥物可能會造成腎臟損傷，所以用藥應該在醫(yī)生指導下進行。第四、得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復查，復查項目包括尿常規(guī)、腎功能以及超聲等相關檢查。第五、隨時注意有無腎臟受累的征象，比如有沒有出現(xiàn)水腫、尿中泡沫增多等情況，有沒有尿色改變、尿色發(fā)紅的情況。如果出現(xiàn)了以上表現(xiàn)，建議大家及時就診，看是否存在腎臟損傷的情況。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 1968次
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伴膜型狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎指的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并腎的免疫損害，是一種復合型的疾病，發(fā)病機制特別的復雜。如果患有此病可以進行風濕免疫科的就診，該病主要是以輕壯年多為常見，它的發(fā)生主要與免疫循環(huán)復合物在腎臟的沉積，自身抗體的直接作用等等都有很大的關系。臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為血尿蛋白尿以及腎功能不全等等。另外不但可以引起腎臟的病變，還可以導致皮膚關節(jié)以及神經系統(tǒng)的病變。檢查可以接受尿常規(guī)的檢查，溶血性貧血檢查，免疫學的檢查，b超的檢查以及組織學病理的檢查而腎活檢是確證本病的重要方法。如果患有此病，建議大家多進食一些高蛋白低鹽易消化的食物，該病的主要治療方法則是以手術進行治療。如果確證為該病，一定要去正規(guī)的醫(yī)院接受正規(guī)的檢查來聽取醫(yī)生的建議順便接受正規(guī)的治療，一定要積極治療就這樣才可延緩腎組織纖維化的進程。語音時長 1:26”
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-17 1588次
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狼瘡性腎炎iv型怎么治療狼瘡性腎炎iv型需要給予激素聯(lián)合免疫抑制劑一起治療，狼瘡性腎炎是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡導致的。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，通俗來講，就是身體里產生了非常多的對自身不利的抗體來攻擊全身各臟器，就形成了這種疾病。當攻擊到腎臟的時候，就稱之為狼瘡性腎炎。狼瘡性腎炎iv型是比較嚴重的，需要應用激素聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，比較常用的激素就是強的松和甲強龍，而比較常用的免疫抑制劑就是環(huán)磷酰胺和嗎替麥考酚酯，先用激素和環(huán)磷酰胺治療，如果治療效果不好，在半年以后可以改用嗎替麥考酚酯。如果患者表現(xiàn)得比較重，是那種爆發(fā)性的狼瘡，這時候還可以聯(lián)合血漿置換一起治療，血漿置換能夠清除身體有害的抗體，從而能夠保護全身各臟器。語音時長 01:24”
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-09-03 2188次
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狼瘡性腎炎iv型怎么治療病情分析：狼瘡性腎炎iv型也稱作彌漫性胃炎，對于腎臟的損害比較廣泛。在正規(guī)醫(yī)院臨床上，需要使用激素類以及免疫抑制劑進行治療。而患者如果出現(xiàn)了爆發(fā)性的狼瘡嚴重癥狀時，還需要再配合血漿置換來一起治療。意見建議：患者一定要低鹽低脂飲食，避免高脂肪，高蛋白以及高糖類食物的攝入，一定要低鹽飲食。同時要多注意休息，避免過度的勞累熬夜。保持愉悅的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生進行治療。
葉文艷
副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院
2020-06-24 902次
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狼瘡性腎炎怎么治療病情分析：狼瘡性腎炎需要根據(jù)不同的病理類型采用不同的方案進行治療。狼瘡性腎炎I型和II型癥狀較輕者可給予降壓、減少尿蛋白等常規(guī)藥物進行治療。病理類型較重的患者需要應用糖皮質激素及免疫制劑進行治療，常用的藥物有強的松、環(huán)磷酰胺、羥氯喹等。合并腎功能衰竭的患者，部分需行腎臟替代治療。意見建議：狼瘡性腎炎患者應注意低鹽低脂優(yōu)質蛋白飲食，避免日曬、應用染發(fā)劑以及進食光敏感食物等。同時要注意休息，避免勞累，定期監(jiān)測相關指標。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-05-23 602次
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狼瘡性腎炎5型所謂的狼瘡性腎炎5型，它是按照狼瘡性腎炎的病理分型進行的分類，5型指的是膜性狼瘡性腎炎，它可以并發(fā)3型或4型的病理類型，也可以伴有終末期硬化性狼瘡性腎炎。5型狼瘡性腎炎有時候預后比較差，因為它對激素和免疫抑制劑的治療反應不如前4型更好。對于病理診斷為5型膜性腎炎的狼瘡患者，如果表現(xiàn)為無癥狀的蛋白尿，
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 901次
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狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機制是免疫復合物在腎小球內形成和沉積，激活了補體系統(tǒng)，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-11 4432次
