冠心病可以合并下肢深靜脈血栓,但是冠心病和下肢深靜脈血栓沒有明顯的因果關(guān)系,除非,冠心病患者長期臥床休息,下肢靜止不動,從而導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成。因此,冠心病患者長期臥床可能會造成下肢深靜脈血栓形成,否則,二者之間沒有因果關(guān)系。但是對于冠心病患者合并下肢深血栓形成,在治療上,比單純的下肢深靜脈血栓患者更為復(fù)雜,需要進(jìn)行抗凝溶栓治療。
冠心病合并下肢深靜脈血栓
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下肢深靜脈血栓表現(xiàn)下肢深靜脈血栓的表現(xiàn)主要是兩點,一個是腿腫,一個是腿疼。因為發(fā)生下肢的深靜脈血栓,它阻塞了靜脈回流的途徑,然后靜脈高壓,血液淤滯造成了腿部腫脹。最開始的腫脹是不伴有疼痛的,隨著阻塞的范圍增加,局部的靜脈炎反應(yīng),患者會逐漸出現(xiàn)腿疼的表現(xiàn),往往是一側(cè)腿腫,又有腿疼。這種是靜脈血栓的概率非常大,一定要引起大家的警惕和重視,要及時的做這種超聲和D-二聚體檢查,來判斷是否靜脈血栓。因此下肢深靜脈血栓,兩大臨床特點就是腿腫和腿疼。如果靜脈血栓沒有進(jìn)行及時有效的治療,遺留了后遺癥,會逐漸出現(xiàn)腿部色素沉著、濕疹、皮膚硬化、靜脈曲張,這是血栓后遺癥的表現(xiàn)。01:10
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下肢深靜脈血栓的分類下肢深靜脈血栓,目前國際上的通用分類方法,把它分為近端型和遠(yuǎn)端型,最早的時候分為中央型、周圍型和混合型的,改為近端和遠(yuǎn)端是以膝蓋為水平為界限,膝蓋以下的腘靜脈以下不包括腘靜脈,統(tǒng)稱為遠(yuǎn)端型的,因為遠(yuǎn)端型的風(fēng)險相對比較低,發(fā)生這種血栓后遺癥,致死性的肺栓塞這種幾率低很多倍。一般不需要臥床制動,不需要住院,然后吃上抗凝藥,穿上彈力襪,基本就可以回家治療的,這種是遠(yuǎn)端型的。近段型就是腘靜脈以上,包括腘靜脈,包括股靜脈、髂靜脈,如果從小腿到大腿全都有的也屬于近端型的,第一個,復(fù)發(fā)病率是比較高的;第二個,就是致死率,它比遠(yuǎn)端型的要高很多倍。另外就是發(fā)生血栓后遺癥的幾率,也要高很多倍,所以近端型的血栓要引起大家的重視,臨床中可能要臥床制動,必要時進(jìn)行濾網(wǎng)的植入,要進(jìn)行規(guī)范、足量的抗凝治療。01:31
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下肢深靜脈血栓肺栓塞在臨床上下肢深靜脈血栓的患者,容易發(fā)生肺栓塞,一旦患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓所引發(fā)的肺栓塞,患者會在短時間內(nèi)出現(xiàn)生命的危險,一旦患者出現(xiàn)肺栓塞的時候,臨床上主要表現(xiàn)為,患者會出現(xiàn)呼吸困難,而且有的患者還會出現(xiàn)胸悶、胸痛、咯血、咳嗽等不適。另外,需要注意的是,一旦患者出現(xiàn)肺栓塞,必須給予積極的搶救,要給予患者吸氧,必要的時候要氣管插管,給予呼吸機(jī)持續(xù)輔助呼吸,而且要動態(tài)的監(jiān)測患者的血氧飽和度、血壓以及心率,另外,要給予患者抗凝、溶栓等治療。在此期間,必須動態(tài)的監(jiān)測患者的生命體征,以及肺部的癥狀及體征,才有利于患者的病情變化。一般來說,只要早期的發(fā)現(xiàn),患者的肺栓塞,一般都是能夠通過干預(yù)進(jìn)行治療,而且患者的預(yù)后也是良好的,但是如果患者發(fā)現(xiàn)的病情比較晚,患者的恢復(fù)就比較差,有可能會出現(xiàn)生命的危險。語音時長 01:25”
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下肢深靜脈血栓如何預(yù)防下肢深靜脈血栓是一種非常危險的疾病,因為有可能會出現(xiàn)很多嚴(yán)重的并發(fā)癥,要預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成,首先手術(shù)以后的患者,要盡早的下床活動。有些患者由于外傷或者手術(shù)以后需要臥床休息,這樣的患者會出現(xiàn)血流緩慢的情況,容易出現(xiàn)下肢深靜脈血栓,手術(shù)以后的患者如果能夠下床活動需要及早地下床活動,預(yù)防血栓的形成,另外手術(shù)以后的患者還需要應(yīng)用低分子肝素鈣等抗凝的藥物來進(jìn)行治療,預(yù)防血栓的形成。另外,也可以通過氣壓治療來促進(jìn)肌肉收縮,預(yù)防血栓的形成。另外患有一些基礎(chǔ)疾病的患者有可能會出現(xiàn)血液高凝狀態(tài),這樣的患者需要針對原發(fā)病進(jìn)行積極的治療,以預(yù)防靜脈血栓的形成。語音時長 01:20”
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下肢深靜脈血栓嚴(yán)重嗎病情分析:下肢深靜脈血栓,還是比較嚴(yán)重的,如果患者不及時治療,血栓脫落進(jìn)入肺動脈可能會引起肺栓塞,嚴(yán)重的會影響生命。所以患者發(fā)病后,要及時到正規(guī)的醫(yī)院就診,通常情況下可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用纖維蛋白溶酶,尿激酶等藥物緩解癥狀。意見建議:在恢復(fù)期間建議患者清單飲食,同時也要注意臥床休息,不能從事重體力勞動。并且要保持心情舒暢,避免情緒波動太大。
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如何預(yù)防下肢深靜脈血栓病情分析:預(yù)防下肢深靜脈血栓,應(yīng)當(dāng)保持下肢放松,積極預(yù)防下肢外傷以及下肢靜脈炎,包括靜脈痙攣。下肢深靜脈血栓是常見疾病,患病后會導(dǎo)致下肢疼痛腫脹,活動困難,一般情況下需要做下肢靜脈X光和CT等相關(guān)檢查,了解下肢深靜脈血栓的發(fā)病情況。意見建議:患有下肢深靜脈血栓,可以通過外科手術(shù)的方法將血栓去除。然后在平時生活中,適當(dāng)?shù)倪\用阿司匹林溶栓治療,康復(fù)期間應(yīng)當(dāng)忌口過于油膩的食物。
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下肢深靜脈血栓的危害一般情況下,下肢深靜脈血栓的危害有肺栓塞、股青腫、下肢深靜脈血栓形成后綜合征等。1、肺栓塞:當(dāng)血栓脫落到肺部的時候,可能會因肺動脈受到了堵塞,出現(xiàn)肺栓塞的癥狀,嚴(yán)重時會危及患者的生命健康。2、股青腫:由于患有下肢深靜脈血栓的患者其下肢靜脈回流的通道都被堵塞,所以患者會出現(xiàn)高度水腫的癥狀,當(dāng)動脈受到壓
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如何預(yù)防下肢深靜脈血栓下肢深靜脈血栓形成(DVT)是指血液非正常地在深靜脈內(nèi)凝結(jié)、阻塞管腔,導(dǎo)致靜脈回流障礙。臨床表現(xiàn)為疼痛、下肢腫脹、淺表靜脈曲張和一些全身反應(yīng),如體溫升高等。血栓形成大多發(fā)生于制動狀態(tài)(某些大型手術(shù)后如骨折,人體局部或者全身保持固定或者限制活動)。血流緩慢、靜脈壁損傷和高凝狀態(tài)綜合作用致病。全身主干靜