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• 哮喘的特殊人群有哪些

  有些特殊人群的哮喘，得了哮喘以后應(yīng)該，有沒有什么特殊的注意事項，首先我們說一下老年人哮喘，因為老年人哮喘和成年人哮喘，有不一樣的地方，成年人哮喘發(fā)作，多半是由于接觸過敏原，所引起的發(fā)作，老年人哮喘有一個特殊性，就是他們跟一些呼吸道感染有關(guān)，因此老年人在進(jìn)行，常規(guī)的哮喘預(yù)防治療同時，要特別注意到呼吸道的抗感，呼吸道預(yù)防感染，必要的時候可以用一些，增強抵抗力藥物，在過敏季節(jié)來臨之前注意保暖，甚至用注射一些疫苗，因為常見的一個呼吸道感染，就可能誘發(fā)哮喘發(fā)作，這是老年人哮喘的一個注意事項，另外老年人哮喘還要注意，就是說雖然說哮喘治療藥，都是以吸入治療為主的，它們的相應(yīng)的全身不良反應(yīng)，尤其是心血管不良反應(yīng)是比較少的，但是有的時候也需要注意，因為有一些哮喘治療藥物，包括吸入性的平喘藥，它和心血管藥物之間，是有一些沖突的，在用這些藥之前一定要咨詢醫(yī)生。第二個問題就是孕婦的哮喘，因為我們知道孕婦是一個，就是說對用藥的安全性，要求最高的一個人群，因為她的身上有兩條生命，孕婦本人和一個普通的胎兒，因此很多孕婦哮喘病人，她因基于一個安全性的因素，她會主動選擇在懷孕期間，停止她平常使用的哮喘藥物，這點我覺得是不提倡的，為什么呢，因為現(xiàn)在的哮喘治療藥物，尤其一些正規(guī)的藥物吸入制劑，它的孕婦是很安全的，現(xiàn)有的資料表明，孕婦在使用這些藥的時候，對胎兒的發(fā)育幾乎沒有任何影響，因此我們建議孕婦哮喘病人，在懷孕期間，整個療程期，整個孕期都不要將藥物減量，仍然應(yīng)該堅持服用這些藥物，因為一次嚴(yán)重的哮喘發(fā)作，會造成胎兒的一個缺氧，這個對胎兒的危害，比任何藥物都大，兒童哮喘跟大家說一下，兒童在各個生長發(fā)育階段，會出現(xiàn)不同癥狀的喘息，兒童的喘息癥狀，它的病因比成年人要復(fù)雜，它不光是跟過敏有關(guān)，可能跟感染和生長發(fā)育的，那種不全都有關(guān)系，反正過敏性的那種喘息的兒童，有很大一部分兒童，在青春期發(fā)育期間，十三四歲的時候有可能會自愈，但如果一旦過了，青春期發(fā)育的時候，這種過敏性哮喘兒童，癥狀還持續(xù)的話，那這個癥狀有可能會持續(xù)終生，這一點要請各位家長要注意。

  

  02:53
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 2346次

• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進(jìn)一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進(jìn)一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 23803次

• 重癥哮喘的表現(xiàn)
  重癥哮喘的表現(xiàn)以反復(fù)發(fā)作的喘息，呼氣性呼吸困難，胸悶或咳嗽為典型癥狀表現(xiàn)。發(fā)病大多有季節(jié)性變化，且常在下半夜或清晨發(fā)作或加重。下面給大家詳細(xì)介紹：患者嚴(yán)重哮喘發(fā)作可表現(xiàn)有呼吸困難，出大汗，四肢冷，紫紺，可聞及哮鳴音，有時也可因支氣管高度狹窄或被大量痰栓堵塞，哮鳴音減弱或消失。對于咳嗽變異性哮喘，發(fā)作性胸悶和頑固性咳嗽，是其唯一臨床表現(xiàn)，也不會有喘息癥狀。多數(shù)患者癥狀特點為可逆性，及在發(fā)作完后可自行緩解或者在服用相關(guān)藥物后緩解，也有少部分患者癥狀不緩解，而呈持續(xù)狀態(tài)，可導(dǎo)致呼吸衰竭。
  語音時長 1:31”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-16 4829次

• 重癥哮喘的表現(xiàn)為
  重癥哮喘有可能是因為感染或者過敏而引起的，發(fā)作前有先兆癥狀，如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等，治療不及時就會有呼吸困難或者是甚至導(dǎo)致哮喘持續(xù)狀態(tài)，這是個非常嚴(yán)重的狀態(tài)，也是很有危險性的一種疾病。治療一般首先要檢查過敏源，如果有明確的過敏物質(zhì)，確診以后脫敏治療即可。另外對于急性的癥狀，常用的吸入激素有阿丙酸、倍氯米松或者是舒喘靈氣霧劑，另外配合激素的應(yīng)用，需要積極地控制炎癥。如果是重癥哮喘，主要是由咳嗽、氣喘、痰多、胸悶、呼吸困難，這是一個比較典型的表現(xiàn)，最重要的是口服抗生素藥物和平喘的藥物來治療。
  語音時長 1:35”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-21 1324次

• 骨折的特殊表現(xiàn)
  病情分析：骨折的特殊表現(xiàn)為局部的畸形、反?；顒?、骨擦感或骨擦音，這些是骨折的特有體征。一般來說骨折后還會出現(xiàn)患肢的疼痛、腫脹以及活動受限。一旦出現(xiàn)上述表現(xiàn)，需要及時完善x線檢查，明確骨折的部位和骨折移位的情況。意見建議：骨折后在康復(fù)期間，建議患者應(yīng)加強營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質(zhì)以及維生素，同時還要戒煙戒酒。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-12-11 602次

• 重癥哮喘的表現(xiàn)是什么
  重癥哮喘的表現(xiàn)是胸悶、嚴(yán)重發(fā)作的氣喘，出現(xiàn)突發(fā)的胸悶、氣喘、氣急、呼吸困難，查血氣時會有嚴(yán)重的缺氧、二氧化碳潴留的情況，會有呼吸衰竭的存在，使用一般的解經(jīng)平喘藥物癥狀緩解不明顯，嚴(yán)重的需要氣管插管或進(jìn)行機械通氣治療。如果合并呼吸衰竭的情況。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 2102次

• 重癥哮喘的臨床表現(xiàn)及救治原則
  一、重癥哮喘哮喘急性嚴(yán)重發(fā)作時，應(yīng)用一般平喘藥物包括靜滴氨茶堿積小劑量腎上腺糖皮質(zhì)激素等治療而不能在24h緩解者，是支氣管哮喘的重癥發(fā)作。臨床表現(xiàn)1.患者不能平臥，煩躁不安，大汗淋漓，講話不連貫；2.呼吸大于30次/每分，呼吸動度下降，三凹征，奇脈；3.血氣分析PaO245mmHg,PH值下降；4.
  許吉成 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-09-04 785次

• 重癥哮喘與心源性哮喘的鑒別
  重癥哮喘與心源性哮喘發(fā)作時候的癥狀很相似，都有咳嗽、胸悶、呼吸困難、哮鳴音，嚴(yán)重的可能會冒冷汗、精神緊張等。所以有時候比較難判斷到底是何者，需要從其他方面進(jìn)行鑒別。1、哮喘一般多在幼年的時候就起病，有輕癥和重癥之分。它的特點主要是發(fā)作具有間歇性，季節(jié)性，多發(fā)生在春秋季節(jié)。一般有過敏、哮喘等家族史，但
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2083次