在發(fā)現(xiàn)心肌梗塞時(shí)如果兩邊梗塞的部位不同，而且不是在相對(duì)的部位上，那么在原有的心肌梗塞圖形基礎(chǔ)上，可以出現(xiàn)另一個(gè)新的機(jī)械心肌梗塞圖形，如梗塞的部位恰好相對(duì)應(yīng)，如，正后壁和前壁梗塞的范圍有大致相等。
由于相反的心電向量相互抵消，心電圖可能無(wú)明顯的改變而易漏診，多數(shù)情況下在發(fā)泄心肌梗塞，心電圖表現(xiàn)不典型，如有心肌梗塞病史臨床上又出現(xiàn)急性心肌梗塞表現(xiàn)時(shí)，下列心電圖改變有助于梗塞的診斷。
一，有新的Q波，或者是原有的Q波進(jìn)一步加深加寬，或者是說(shuō)原來(lái)的qr或者是小r加s型轉(zhuǎn)變?yōu)閝s型，st段向前進(jìn)一步抬高或者是下降。
二，原有的心肌梗塞圖形加各導(dǎo)聯(lián)中的q波已經(jīng)消失，但是又在原有導(dǎo)聯(lián)中出現(xiàn)心肌梗塞圖形，并且st段抬高和t波倒置。
三，陳舊性心肌梗塞病人突然出現(xiàn)心律失常，如，束支傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、多源性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速的。
四，原有倒置的t波進(jìn)一步加深，或由倒置轉(zhuǎn)為直立，或t波有動(dòng)態(tài)變化。
五，突發(fā)心力衰竭，也就是心電圖的ptfv1負(fù)值增大。
