兒童的股骨頭壞死又稱(chēng)為股骨頭骨骺的軟骨炎癥以及股骨頭無(wú)菌性的壞死或者扁平髖，是兒童常見(jiàn)的原因不明的軟骨病。一般情況下多發(fā)于二到十二歲的兒童，以退行性變或者壞死開(kāi)始，最后會(huì)出現(xiàn)再生或者是重新鈣化，最終出現(xiàn)股骨頭壞死。
起病緩慢，病程較長(zhǎng)，有間歇性的跛行與膝髖關(guān)節(jié)的疼痛。疼痛常向大腿的內(nèi)側(cè)和膝部放射，疼痛可隨活動(dòng)而加重，休息后可能會(huì)緩解，部分的病例早期的癥狀輕微或者沒(méi)有癥狀，也有部分的病例有外傷史，傷后急性的發(fā)作，疼痛跛行明顯，在膝關(guān)節(jié)疼痛時(shí)用手按壓髖關(guān)節(jié)周?chē)袎和袋c(diǎn)。
如果讓小兒平臥位將患肢往上抬，達(dá)不到45度髖關(guān)節(jié)有疼痛感，做“4”字實(shí)驗(yàn)時(shí)，將患者4字型搭于健側(cè)大腿上，膝蓋往下壓，壓的時(shí)候髖關(guān)節(jié)有疼痛的感覺(jué)，晚期的癥狀逐漸緩解消失，關(guān)節(jié)活動(dòng)正常或者殘留外展或者內(nèi)旋活動(dòng)受限，大粗隆突出，有時(shí)出現(xiàn)髖部屈曲或者內(nèi)收肌的攣縮，大腿和小腿出現(xiàn)肌萎縮的癥狀。
