激光虹膜切開術(shù)是指激光在虹膜上造孔,解除瞳孔阻滯,可用紅寶石激光、氬激光、Nd:YAG和二極管激光來施行。
YAG激光治療的適應癥有:
一、房角沒有形成永久粘連的急性閉角型青光眼,以及可疑型的青光眼。
二、早期慢性閉角型青光眼僅用縮瞳劑使眼壓能控制正常的患者。
三、白內(nèi)障手術(shù)后瞳孔阻滯繼發(fā)的閉角型青光眼患者。
四、虹膜切除術(shù)未切透者,對側(cè)眼有睫狀環(huán)阻滯型青光眼史的健眼。
五、先天性小眼球合并早期閉角型青光眼的患者。
激光虹膜切開術(shù)安全簡便,本身幾乎沒有什么絕對的禁忌癥,以下情況進行虹膜切開時應該慎重:如角膜和屈光間質(zhì)渾濁會影響激光的透射,特別是氬激光,中周邊的前房極淺患者有角膜燒傷的危險,可使用20%甘露醇靜滴,口服醋氮酰胺,等前房加深后再行激光治療。