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• 怎樣判斷青光眼

  青光眼的診斷，在臨床上往往要需要比較謹慎，因為青光眼一旦明確診斷了，這個病人就一輩子，被扣上青光眼的帽子了，但是他也不能輕易的就漏診，因為一旦漏診了，給這個患者帶來的這個，視力損失就是不可逆的。所以我們在臨床上，要非常謹慎，比如說這種急性閉角型青光眼，它的癥狀非常典型，體征也非常明顯，可能一出現(xiàn)發(fā)病，我們就能夠明確診斷，但是對于像一些，癥狀不突出的，慢性閉角型青光眼，或者是開角型青光眼，那我們依據(jù)什么來去診斷。我們主要是依據(jù)，下面的幾項檢查，第一眼壓的檢查，對于絕大多數(shù)正常人來說，正常的眼壓值是在10到21，毫米汞柱之間，如果眼壓超過了21毫米汞柱，或者是兩個眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱或者是24小時，眼壓的壓差超過了8毫米汞柱，我們臨床上都認為這是一個，病理性的眼壓，第二個診斷標準，就是我們的視野。青光眼的這種視野改變，有它獨特的這種視野改變。另外視野的檢查是診斷，是否是青光眼一個金標準，也是判斷青光眼控制的，好與壞的一個金標準。那換句話說，對于青光眼的患者，我們衡量他控制得好與壞，不是靠眼壓，而是看視野，第三個就是眼底，我們常說的眼底的杯盤比大，有一部分病人，他可能是先天性的，眼底杯盤比大。但是青光眼的患者，我們通過看眼底的立體像，看盤沿的切跡，看視盤有沒有出血，我們來判斷他是否是，青光眼的這個眼底改變。另外比如說對于，已經(jīng)確診青光眼的患者，我們還可以給他做房角鏡，或者是UBM的檢查，來區(qū)分他到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼。但是不管是什么類型的青光眼，早期檢查、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，我們就能夠得到及時的治療了。

  

  02:44
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 7253次

• 怎樣預(yù)防青光眼

  我們主要是應(yīng)該定期的復(fù)查，這點對于我們來說，是非常重要的，特別是比如說有青光眼的，家族史的患者，或者是一些高度遠視，高度近視這類的患者，一定要重視自己的，眼睛的檢查。比如說有些患者大夫告訴你，你有淺前房的解剖結(jié)構(gòu)，那么這類的患者，容易發(fā)生閉角型青光眼，可能會隨著他的年齡的增大，晶體的前移，就會容易發(fā)生閉角型青光眼。那么對于這類的患者，我們?nèi)绻M早的做一個，虹膜根部的激光打孔術(shù)，甚至比如說我們更早的，做一個白內(nèi)障的摘除手術(shù)，它就能夠防止，急性閉角型青光眼的發(fā)作。甚至我們就可以把閉角型青光眼，完全消滅掉了。那么對于一個，開角型青光眼的患者，對于一個高度近視眼的人，如果他出現(xiàn)了經(jīng)常性的，眼睛脹痛，或者是眼睛疲勞不適，或者是突然間的，眼鏡度數(shù)一直在改變，在不斷地加深，那我們也要提高警惕了，應(yīng)該盡早的去醫(yī)院，進行眼壓，視野的排查，來盡早地明確青光眼的診斷。青光眼只要做到，盡早檢查、早期診斷，我們大多數(shù)的青光眼，都能夠得到有效的控制。

  

  01:59
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 2849次

• 青光眼要怎樣治
  青光眼患者急性發(fā)作時要首先用藥物使眼壓下降，在急性發(fā)作的初期頻繁應(yīng)用毛果蕓香堿滴眼液效果明顯。作用機制是通過縮瞳增加虹膜張力，使堵塞在小梁網(wǎng)的虹膜根部離開小梁網(wǎng)，關(guān)閉的房角重新開放，瞳孔一旦縮小眼壓即可降低。在應(yīng)用縮瞳劑的同時還可以配合應(yīng)用其他的降眼壓藥物，比如噻嗎洛爾滴眼液，派立明滴眼液等等。在瞳孔縮小，眼壓下降后可以及時的行激光周邊虹膜打孔術(shù)，解除瞳孔阻滯，阻止病情的進展并且避免復(fù)發(fā)。如果應(yīng)用藥物之后在3天之內(nèi)眼壓仍然不能下降，則可以行前房穿刺術(shù)來暫時的降低患者眼壓，待眼壓下降之后再行小梁切除術(shù)等手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:19”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-05-24 1111次

• 怎樣治青光眼
  目前對于青光眼的治療，主要是以藥物降眼壓和手術(shù)為主，代表性的藥物有馬來酸噻嗎洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液及前列腺素滴眼液等，還有縮瞳藥毛果蕓香堿，另外甘露醇注射液對于降低眼壓同樣有一定的效果。對于處于不同時期的青光眼而言，可以采用不同的手術(shù)方式，如果患者的視力尚存，應(yīng)該采用復(fù)合性的小梁切開術(shù)，同時還可以選用青光眼的眼內(nèi)引流閥植入術(shù)。對于處于青光眼的臨床前期患者，還可以行虹膜的激光造孔術(shù)，而對于一些絕對期的青光眼患者可以行睫狀體的冷凍術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:15”
  李亨輝 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-22 1334次

• 青光眼怎樣治
  病情分析：青光眼的治療包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療指的是應(yīng)用降眼壓的滴眼液以及全身應(yīng)用的降壓藥物，使眼壓下降。在眼壓下降之后，再進行小梁切除術(shù)等手術(shù)治療。意見建議：建議患者在患有青光眼之后，需要及時去醫(yī)院就診，明確青光眼的類型和嚴重程度，根據(jù)青光眼種類和程度的不同選擇相應(yīng)的治療方法。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-24 1401次

• 怎樣治青光眼
  病情分析：治療青光眼有藥物治療，手術(shù)治療，激光治療多種方式。其中藥物治療主要是點鹽酸卡替洛爾滴眼液，馬來酸噻嗎洛爾滴眼液等藥物降低眼壓。激光治療主要是通過做YAG激光周邊虹膜造孔治療，激光小梁成形治療等降低眼壓。手術(shù)治療則是通過手術(shù)建立人工房水引流通道降低眼壓，常用的手術(shù)方式有復(fù)合式小梁切除術(shù)、青光眼引流閥植入術(shù)等。意見建議：青光眼患者可以通過養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣來盡量預(yù)防其發(fā)病，例如不要在光線昏暗的環(huán)境中用眼，不要過于情緒激動，不要一次性大量飲水等。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2022-12-06 5401次

• 青光眼失明怎樣治療
  對于青光眼導(dǎo)致的視力下降甚至失明，目前的治療效果不太理想，主要還是以對癥支持治療為主，可以口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺片或者是羥苯磺酸鈣片等。同時還可以口服一些活血的神經(jīng)藥物，比如復(fù)方血栓通膠囊，它有進一步促進眼部的血液循環(huán)的作用，從而營養(yǎng)視神經(jīng)，盡量保持現(xiàn)有的視力。還有最重要的就是要定期的測
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 335次

• 輕度青光眼怎樣治療
  輕度青光眼可以通過藥物治療和激光治療來控制眼壓。藥物治療主要包括以下幾類：前列腺素類，β受體阻滯藥，腎上腺素能受體激動藥，碳酸酐酶抑制藥等等。其中前列腺素類的包括曲伏前列腺素，拉坦前列腺素等，是輕度的開角型青光眼的一線用藥，能夠促進葡萄膜，鞏膜通道的房水外排，從而起到降低眼壓的作用。而其余的三種都能
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 196次