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• 結(jié)核性胸膜炎的臨床表現(xiàn)

  結(jié)核性胸膜炎在臨床工作當(dāng)中比較常見。結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核菌進(jìn)入到胸膜腔導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，稱之為結(jié)核性胸膜炎。患者的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為低熱、盜汗、乏力、胸痛、呼吸困難等等一系列的癥狀。一般我們會通過進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的檢查，包括抽血、化驗(yàn)、胸片甚至CT來進(jìn)行綜合的判斷。比如說患者會出現(xiàn)胸腔的積液，我們通過胸水的化驗(yàn)來進(jìn)一步的明確結(jié)核性的胸膜炎。一般結(jié)核性胸膜炎需要進(jìn)行長周期的治療才能達(dá)到治愈，所以說一般我們建議結(jié)核性胸膜炎的患者需要進(jìn)行堅(jiān)持服藥，定期的復(fù)查。

  

  01:30
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 2488次

• 接觸性包皮龜頭炎的病因及臨床表現(xiàn)

  接觸性包皮龜頭炎是在局部使用某種抗生素，或者軟膏類的藥物以后，出現(xiàn)與接觸物形狀一致的皮損，那么臨床是一種遲發(fā)性的超敏反應(yīng)。它的臨床特點(diǎn)有這么幾條：第一，它發(fā)病前有明顯的接觸某種藥物，或者某種其它物質(zhì)的病史。那么接觸以后，差不多4到5天以后，開始出現(xiàn)皮疹。他的皮疹的形態(tài)可以是紅斑、丘疹、水皰、糜爛，還有結(jié)痂，甚至皮膚壞死。但是它在某一個(gè)階段上，常以以上的某一個(gè)臨床表現(xiàn)為主。第二，發(fā)病的范圍是跟接觸的物質(zhì)形狀是一致的，接觸物是什么形狀，那么在龜頭上的皮疹的一個(gè)形狀。第三，它非常局限，邊界比較清楚，它可以有不同程度的瘙癢，還有灼熱，如果抓完以后會有疼痛。第四，這個(gè)病有自限性，就是病因去除以后，一般在數(shù)日或者1到2周就自行消退。但是如果再接觸，會再次復(fù)發(fā)。反復(fù)發(fā)作，皮膚會增厚、粗糙，呈苔蘚樣改變。

  

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  賈玉森 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-02 5159次

• 結(jié)核性膿胸的臨床表現(xiàn)
  單純的結(jié)核性膿胸，多繼發(fā)于肺結(jié)核，看起病比較緩慢，有慢性結(jié)核中毒癥狀，發(fā)熱、盜汗、胸痛、胸悶、周身不適、消瘦等。膿胸患者都有程度不等的胸痛，早期樣呼吸，咳嗽的時(shí)候加重，慢性膿胸胸痛不明顯，多數(shù)患者有刺激性干咳，肺部繼發(fā)感染可有膿痰、血痰，胸膜結(jié)核病變及肺表面干酪樣空洞，大量干酪物質(zhì)及結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入胸腔，多引起混合性的膿胸，全身中毒癥狀嚴(yán)重，主要表現(xiàn)為高熱、惡心、嘔吐、劇烈的胸痛、呼吸困難、全身衰弱的，需要緊急處理。若胸腔積膿較多，縱膈心臟受壓以及胸廓畸形，限制了通氣障礙，出現(xiàn)胸悶、氣急、呼吸困難、心慌等。若伴有支氣管胸膜瘺，可有刺激性咳嗽，而且咳嗽與體位有關(guān)，健側(cè)臥位咳嗽更為頻繁劇烈，咳出與胸液相同的膿樣痰液，有時(shí)還伴有咯血，若因支氣管胸膜瘺而引起結(jié)核播散，則病情更為嚴(yán)重。
  語音時(shí)長 1:50”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-07-31 1085次

• 膿胸的臨床表現(xiàn)及診斷
  膿胸的臨床表現(xiàn)是胸悶、胸痛、高熱、煩躁不安，甚至有患者出現(xiàn)驚厥，意識模糊。診斷主要依賴與胸片和肺部ct，結(jié)合癥狀體征以及穿刺抽液抽出的是膿液，那么就可以基本確定。膿胸的治療主要是早期及時(shí)的抗感染治療，同時(shí)應(yīng)該早期及時(shí)的進(jìn)行胸腔穿刺，抽血或者持續(xù)的閉式引流。因?yàn)楹芏嗄撔睾笃谛厍环e膿會形成蜂窩狀的蜂格，可以導(dǎo)致溶液引流不暢或者堵塞了管道。膿液引流不暢和堵塞管道會導(dǎo)致胸腔積膿越來越多，那么肺組織的壓迫就越來越嚴(yán)重，所以應(yīng)該早期的做胸腔鏡手術(shù)，對肺組織和胸廓進(jìn)行沖洗，然后用負(fù)壓吸引器直接抽吸這些膿液。
  語音時(shí)長 01:13”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-08 2275次

• 結(jié)核性腦膜炎的早期及中期臨床表現(xiàn)是什么
  早期是前驅(qū)期約一到兩周主要的癥狀是小兒性格出現(xiàn)改變、懶動，容易疲倦、少言、煩躁、易怒等，可有發(fā)熱、食欲不振、盜汗、消瘦、嘔吐、便秘，年長兒可自訴頭痛多數(shù)輕微或者非持續(xù)性，嬰兒多表現(xiàn)為蹙眉、皺額或者凝視、嗜睡或者發(fā)育遲滯等。中期是腦膜刺激期約為一到兩周，因?yàn)轱B內(nèi)壓增高導(dǎo)致劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或者煩躁不安、驚厥等。
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 3203次

• 治好結(jié)核性膿胸
  病情分析：結(jié)核性膿胸，可以通過抗結(jié)核藥物治療，手術(shù)治療等來緩解癥狀治療，有這樣的劃分兩點(diǎn)。一，單純結(jié)核性膿胸，除全身科學(xué)和治療以外，應(yīng)該反復(fù)的胸腔抽動，沖洗和局部注射抗結(jié)核藥物，每周沖兩到三次，每次用2%的碳酸氫鈉和生理鹽水沖洗，在膿腔內(nèi)注射氨水楊酸鈉，異煙肼或鏈霉素，溶液可逐漸減少變稀，肺臟張開，膿腔逐漸縮小至消失。二，結(jié)合性膿胸，伴激發(fā)感染，除抽膿，沖洗局部外，應(yīng)該加以抗菌藥物作局部治療，青霉素劑肌肉注射，胸腔內(nèi)注射或用其他抗生素治療，激發(fā)感染控制以后，按單純性結(jié)核性膿胸治療，當(dāng)然患者也可以采用手術(shù)治療，要采用哪種治療方式，還是要根據(jù)患者情況來定，患者不可盲目的進(jìn)行治療，應(yīng)該在醫(yī)生的囑托下進(jìn)行治療。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1301次

• 結(jié)核性關(guān)節(jié)炎的診斷依據(jù)
  主要是靠以下六點(diǎn)：第一，有結(jié)核病史，并出現(xiàn)消瘦、發(fā)熱、盜汗、疲乏全身中毒癥狀。第二，罹患關(guān)節(jié)疼痛，常在睡夢中痛醒，早期就可以有關(guān)節(jié)明顯腫脹和肌肉萎縮，后期關(guān)節(jié)畸形與功能障礙。第三，活動期血沉升高。第四，X線檢查發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腔變窄，骨質(zhì)局限性破壞或在椎體周圍顯示膿腫陰影，對診斷的幫助是非常大的，需要做關(guān)節(jié)
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 368次

• 風(fēng)濕性胸膜炎的臨床表現(xiàn)和診斷依據(jù)
  風(fēng)濕性胸膜炎是急性風(fēng)濕熱的表現(xiàn)之一，臨床上比較少見，常見的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、胸痛和呼吸困難，半數(shù)病例的胸液是雙側(cè)性，為纖維素性的漿液，量一般不多。急性期胸液可以顯示為滲出液，細(xì)胞中以中性粒細(xì)胞為主，并且混有紅細(xì)胞，后期淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞增多，個(gè)別的病例是血性。風(fēng)濕性胸膜炎的診斷依據(jù)是第一、患者有
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 47次