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• 什么是靶向藥物治療？

  分子靶向藥物只殺傷癌細(xì)胞不影響好細(xì)胞，完全有別于傳統(tǒng)的化療?；熓羌?xì)胞毒性的藥物，好壞通吃，在殺傷癌細(xì)胞同時，對我們正常細(xì)胞也有殺傷作用。惡心、嘔吐、掉發(fā)其實都是對正常細(xì)胞的影響，而靶向治療只殺傷腫瘤細(xì)胞，不影響好細(xì)胞。但這種靶向治療藥物必須要檢測相對應(yīng)的基因，比如A基因突變我們吃A類的靶向藥物，B基因突變我們吃B基因靶向藥物。目前我們國家針對肺癌的靶點靶向藥物有六七種，都要檢測基因以后才能確定，你能不能從這個靶向藥物中獲得臨床醫(yī)囑。所以我們強調(diào)，要想吃靶向藥物一定要先檢測基因，這是我們肺癌中心常規(guī)的檢查項目。

  

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  支修益 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-11 49788次

• 治療精神分裂癥狂躁癥藥物

  治療精神分裂癥比如狂躁或者激越的一些表現(xiàn)的藥物，主要就是抗精神病的藥物，比如利培酮、奧氮平、阿立哌唑、氯氮平，這些抗精神病的藥物。另外如果他傾向于可能是雙相情感障礙，是帶有情感色彩的，那我們也可以加用一些心境穩(wěn)定劑，比如丙戊酸鈉、碳酸鋰，這些藥物來治療。像住院的病人，如果藥物控制還不好，我們可以用叫MECT，或者以前叫電休克治療，現(xiàn)在叫無抽搐性電休克治療，我們先要給他麻醉然后通電，去治療他的躁狂、狂躁的表現(xiàn)。

  

  01:17
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 13941次

• 什么是精神藥物相互作用
  兩種精神藥物同時使用時一種藥物可能干擾或增強另一種藥物的作用。干擾的機制可能是吸收、結(jié)合、代謝或排泄的改變，或者兩個藥物的藥效學(xué)相互作用。對于精神藥物來說影響吸收的藥物相互作用不太重要，不過值得注意的是抗酸劑減少氯丙嗪的吸收，蛋白結(jié)合引起的相互作用少見，但水合氯醛的代謝產(chǎn)物三氟乙酸可將華法令從白蛋白上置換出來。影響藥物代謝的相互作用相當(dāng)重要，如MAOIs抑制劑擬交感胺類的代謝，巴比妥類誘導(dǎo)有關(guān)代謝酶，從而增加三環(huán)類抗抑郁藥的代謝。影響腎臟排泄的相互作用主要對于鋰鹽有意義，噻嗪類利尿劑使其清除率下降。
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  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-18 2347次

• 精神藥物與腎病
  腎病是患者泌尿系統(tǒng)方面的一種內(nèi)科疾病，但是有的患者在使用精神病藥物的時候我們不得不考慮到藥物對腎臟的影響，鋰劑幾乎完全依靠腎臟排泄，而且當(dāng)腎臟明顯受損傷的時候，鋰的血藥濃度是會升高的。事實上，血清鋰濃度升高可能是早期腎損害的表現(xiàn)，并可能出現(xiàn)在估計腎小球濾過率變化之前，24小時肌酐清除率是更為準(zhǔn)確的測定腎臟功能的方法，當(dāng)懷疑腎臟損害的時候要考慮這個檢查，必要時是需要患者轉(zhuǎn)入到腎內(nèi)科進(jìn)一步治療的。輕到中度的腎損害患者通常可以繼續(xù)使用鋰劑治療，但需要調(diào)整劑量，保持鋰的血藥濃度在最小治療濃度以減少中毒的風(fēng)險，是非常必要的，一般情況下伴有嚴(yán)重腎損害的患者要注意盡量避免鋰劑或者是調(diào)整鋰劑的劑量，但是有的時候在評價患者的病情和腎臟功能損傷之間我們也確實需要權(quán)衡一下，難度有時比較大。
  語音時長 1:36”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 2612次

• 吃精神藥物能打新冠疫苗嗎
  病情分析：吃精神類藥物不能夠打新冠疫苗。雖然藥物本身可能對接種新冠疫苗并不一定會產(chǎn)生明顯的影響，但是吃精神類藥物通常是因為精神疾患，對于有精神疾患的患者是不建議接種新冠疫苗的。意見建議：建議采取其他的措施來預(yù)防新型冠狀病毒感染，比如疫情期間盡量不要去人多的場所、密閉的場所，以免增加感染的機會；外出時還可以戴上口罩進(jìn)行防護。另外，日常生活當(dāng)中應(yīng)該均衡營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)某砸恍┦萑?、魚、蝦等蛋白質(zhì)類的食物，適當(dāng)?shù)某砸恍┦卟恕⑺?，適度的運動，以提高自身的免疫力，這些也有助于預(yù)防新型冠狀病毒感染。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-02 175807次

• 抗精神藥物會導(dǎo)致股骨頭壞死嗎
  病情分析：抗精神藥物不會導(dǎo)致股骨頭壞死?？咕袼幬锟赡軙?dǎo)致精神異常?？赡軙霈F(xiàn)肝腎功能的損害或者是胃腸道的反應(yīng)。但是不會導(dǎo)致股骨頭壞死。股骨頭壞死的主要因素是抽煙喝酒和使用激素類的藥物。還和外傷有一定的關(guān)系。意見建議：平時用藥應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，避免自己盲目使用藥物，導(dǎo)致出現(xiàn)一些其他的并發(fā)癥。股骨頭壞死應(yīng)該做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-01 1002次

• 精神藥物有哪幾類
  精神藥物是主要作用在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的，能夠顯著影響精神活動的一大藥物。臨床應(yīng)用當(dāng)中比較常見的有以下幾類：第一類，就是抗精神病藥物。它包括了典型的抗精神病藥物和非典型的抗精神病藥物。典型的抗精神病藥物氯丙嗪，奮乃靜，氟哌啶醇，五氟利多等等。非典型抗精神藥，像奧氮平，利培酮，喹硫平，阿立哌唑，齊拉西酮。第
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-06-20 8146次

• 精神藥物有無致畸作用
  有個別精神藥物是有致畸性的，大多數(shù)精神藥物被列為c類，也就是風(fēng)險不能排除，這類藥缺乏人類研究數(shù)據(jù)，但是動物的試驗呈現(xiàn)一個陰性的或者是少數(shù)的這樣一個情況，這種潛在的風(fēng)險容易被忽略。碳酸鋰一直認(rèn)為和心臟的先天畸形有關(guān)系，但是也有些研究并沒有做出這樣的數(shù)據(jù)。苯二氮?類過去認(rèn)為和唇腭裂伴發(fā)，后來的研究孩子的
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 143次