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手術治療精神分裂癥要慎重

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醫(yī)生主講實錄

最早手術治療分裂癥的方法就是切除皮質前額部分的皮質,可以使躁動的狀態(tài)變成安靜的狀態(tài)。后來在這個基礎上形成了一個標準的前額切斷術,手術治療以后患者往往智力下降,人格改變,有的患者甚至不能自我料理生活,死亡率非常高。

隨著抗精神病藥物的研發(fā),手術治療精神病就逐步的中斷。到了二十世紀七十年代手術治療再次興起,主要對慢性精神分裂癥患者進行腦立體定向手術,主要是損傷一些核團,緩解一些相關的癥狀。通過一些研究發(fā)現有效率雖然能夠達到60%到70%,但是副作用也是存在的。

所以選擇手術治療分裂癥的時候需要有一些考量。

第一,從理論上,沒有更加準確定位的手段,不能點對點的關系。

第二,治愈率,多從某些精神癥狀評價,并不是從智力人格方面進行評價。

第三,手術治療以犧牲神經通路為代價,是一個損傷的治療。所以目前對于手術治療精神分裂癥,一定要慎重,全面考慮權衡得失。

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