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膽囊結(jié)石治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

膽囊結(jié)石主要以膽固醇結(jié)石,或者是膽固醇為主的混合性結(jié)石為主,還有一類叫做黑色膽色素結(jié)石。一般來(lái)說(shuō)發(fā)病率在四十歲以后,隨著年齡增長(zhǎng)而增高,女性多于男性。

膽結(jié)石的治療要看有沒(méi)有癥狀,對(duì)于有癥狀的,或者有合并癥的膽囊結(jié)石,首選是腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療,與經(jīng)典的開(kāi)腹膽囊切除相比,療效也是同樣的確切,而且損傷小,沒(méi)有腹腔鏡條件的也可以做小切口膽囊切除。

如果沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石,一般不需要積極的手術(shù)治療,可以觀察和隨訪,當(dāng)然如果在復(fù)查過(guò)程中結(jié)石出現(xiàn)了一些變化也需要手術(shù)治療,比如說(shuō)結(jié)石直徑大于3厘米,或者合并需要開(kāi)腹的其他手術(shù),膽囊息肉大于1厘米也需要手術(shù),如果有膽囊壁增厚,或者懷疑有膽囊癌變的情況,最好也是手術(shù)治療。另外如果兒童膽囊結(jié)石,或者合并有糖尿病,心肺功能障礙的,建議也是手術(shù)治療。

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