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• 哪些冠心病的病人需要介入治療

  不是所有的冠心病病人，都需要介入治療，只有那些嚴(yán)重的冠心病的病人，才需要介入治療。嚴(yán)重的冠心病的病人包括：條件一，是血管狹窄非常嚴(yán)重，血管狹窄超過(guò)70%以上。條件二，是他的大血管嚴(yán)重狹窄。就是直徑超過(guò)兩毫米以上，血管狹窄的冠心病患者，才要考慮冠心病的介入治療。那是否有嚴(yán)重的狹窄的冠心病的病人，就要介入治療呢，這個(gè)也不一定，除此之外，我們還需要考慮，他是否合并有癥狀。比如說(shuō)病人有血管嚴(yán)重的狹窄，但是沒(méi)有癥狀，那我們就要評(píng)估一下，他是否有心臟的缺血、心臟缺血的范圍是多少，血管有嚴(yán)重的狹窄沒(méi)有癥狀，心臟的缺血范圍又超過(guò)10%，那也要給他行介入治療。

  

  01:22
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 3570次

• 冠心病人群

  我們說(shuō)哪些人群，警惕冠心病的發(fā)生，我們還是一個(gè)很老的話題，就是哪些病人，也有這個(gè)冠心病的高危因素，臨床上比如說(shuō)一個(gè)重度肥胖的，他的體重指數(shù)超過(guò)30%的，那他將來(lái)發(fā)生，冠心病的發(fā)生率，就比體重指數(shù)小于25的，要增加3到8倍。比如說(shuō)高血壓長(zhǎng)期沒(méi)有控制的，長(zhǎng)期超過(guò)140/80的病人，他將來(lái)發(fā)生冠心病的幾率，也是增加3倍，那糖尿病的病人，在未來(lái)五年或十年，如果血糖不好好地控制，他發(fā)生，冠心病的幾率會(huì)非常高的。針對(duì)這個(gè)比如說(shuō)三高的人群，現(xiàn)在要加上一個(gè)高尿酸血癥，另外還有一個(gè)，呼吸睡眠暫停綜合征，這種低氧血癥，可以造成血壓的增加，另外它可以造成機(jī)體的缺氧，可以誘發(fā)好多心絞痛，心梗的發(fā)生，我們說(shuō)針對(duì)這些高危的病人，我們要早期預(yù)防，一個(gè)早期治療，另外是及時(shí)的警覺(jué)，比如說(shuō)你血壓很長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有控制，血糖很長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有控制好，血脂，比如說(shuō)低密度脂蛋白沒(méi)有達(dá)標(biāo)，這要及時(shí)合理的治療，早期去看醫(yī)生，減少冠心病的發(fā)生。

  

  01:42
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 6806次

• 冠心病病人突感心悸
  冠心病病人突發(fā)心悸有以下可能性：一、冠心病患者出現(xiàn)心絞痛發(fā)作，少數(shù)的冠心病患者，心絞痛發(fā)作時(shí)可以沒(méi)有胸痛的表現(xiàn)，而僅僅表現(xiàn)為心悸。二、冠心病病人突發(fā)心悸可以見(jiàn)于突然出現(xiàn)的心動(dòng)過(guò)速，比如陣發(fā)性室上速，陣發(fā)性房顫，陣發(fā)性房性早搏，陣發(fā)性房撲以及有一些病人當(dāng)出現(xiàn)陣發(fā)性室速的時(shí)候也可以表現(xiàn)為心悸。另外，冠心病病人突然感到心悸，也可以是突然的發(fā)生的心動(dòng)過(guò)緩，此時(shí)患者可以表現(xiàn)為心悸，而此種心悸的發(fā)作主要是因?yàn)樾募∈湛s的舒張期時(shí)間太長(zhǎng)，心肌充盈量太大，而出現(xiàn)心悸的表現(xiàn)，如果冠心病病人心悸發(fā)作時(shí)心電圖是正常的，則可以考慮是心臟神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 1748次

• 冠心病病人突感心悸 胸悶
  冠心病的病人一旦突然感覺(jué)心悸胸悶，首先考慮到是不是心絞痛的發(fā)作，因?yàn)橛行┕谛牟〉牟∪艘坏┩蝗怀霈F(xiàn)心悸胸悶發(fā)作，尤其是在活動(dòng)的時(shí)候突然出現(xiàn)了這種感覺(jué)，就要警惕是不是活動(dòng)誘發(fā)的心絞痛的發(fā)作。有些心絞痛的病人發(fā)作的時(shí)候并不是胸痛而是感覺(jué)胸悶，這種情況，在糖尿病的病人當(dāng)中非常常見(jiàn)。另外一種情況也需要注意，如果冠心病的病人突然感覺(jué)到心悸胸悶也可能是合并了陣發(fā)性的心律失常，比如說(shuō)陣發(fā)性的室顫性心動(dòng)過(guò)速，或者出現(xiàn)了早搏，或者出現(xiàn)了陣發(fā)性的房顫。出現(xiàn)這種情況可以做心電圖進(jìn)行確診，如果心電圖時(shí)間短，沒(méi)能發(fā)現(xiàn)異常情況，可以建議患者，進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖的檢查，來(lái)確定是不是有心律失常的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  曹明勇 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-17 1814次

• 心慌心悸是冠心病嗎
  出現(xiàn)心慌心悸這種情況考慮是由于冠心病或者心律失常引起的典型表現(xiàn)。這種情況建議做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，診斷明確后再進(jìn)行藥物治療，才能夠達(dá)到很好的治療和預(yù)防的效果，同時(shí)應(yīng)該多注意些休息，不要熬夜。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-25 2002次

• 冠心病心悸吃什么藥
  病情分析：冠心病心悸應(yīng)吃的藥可以選擇速效救心丸，硝酸甘油，丹參滴丸，血塞通滴丸等。若合并房性早搏室性早搏，或等心律失常引起的心悸，應(yīng)根據(jù)具體的心律失常的類型選擇不同的藥物，如美托洛爾，胺碘酮，穩(wěn)心顆粒，參松養(yǎng)心膠囊等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：建議冠心病的患者應(yīng)堅(jiān)持規(guī)律服用藥物，如出現(xiàn)不適，隨時(shí)就診。飲食上清淡飲食，低鹽低脂?？刂企w重，適當(dāng)鍛煉。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-14 1102次

• 冠心病心悸如何治療
  冠心病心悸發(fā)作分好幾種情況：一種是缺血發(fā)作表現(xiàn)為心悸，這種時(shí)候要看患者的血壓、心率情況，如果血壓高、心率快，含服美托洛爾，同時(shí)可以含服硝酸酯類藥物以及速效救心丸。如果是心動(dòng)過(guò)速發(fā)作，則根據(jù)心動(dòng)過(guò)速的類型用藥可以考慮應(yīng)用心律平、胺碘酮；陣發(fā)性房早、房速、房撲，房顫，都可以應(yīng)用洋地黃類藥物、美托洛爾以及
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 96次

• 冠心病人怎么治療
  冠心病一般是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病人可以選擇藥物治療或手術(shù)治療。1、藥物治療：當(dāng)冠狀動(dòng)脈中血管過(guò)于粘稠，血液中的膽固醇和其他細(xì)胞廢物產(chǎn)生的脂肪沉積物會(huì)附著在血管壁上，使血管變窄、血流阻塞，患者可表現(xiàn)出胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用酒石酸美托洛爾片
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-18 1899次