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干燥綜合征肺部的癥狀

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醫(yī)生主講實錄

干燥綜合征肺部的癥狀及x射線的檢查的表現(xiàn)為:

輕者作為安全正常,中度病變則表現(xiàn)為肺紋理明顯增多,繼發(fā)性腎炎則表現(xiàn)為小片狀或者大片狀陰影,反復感染可以引起支氣管擴張、肺不張,嚴重者將會并發(fā)肺間質纖維化,主要表現(xiàn)就是雙側中下葉肺彌漫性網(wǎng)狀結節(jié)陰影。

發(fā)病的機制就是由于支氣管腺體炎癥、氣道分泌功能的降低,分泌物則會堵塞細支氣管導致最終的肺不張和氣道感染,造成淋巴細胞為主的肺間質浸潤,晚期形成了蜂窩肺,此外還可以表現(xiàn)為胸膜的增厚、胸腔的積液。

肺功能檢查過去認為都是限制通氣障礙和彌散功能障礙,后來經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)阻塞性通氣障礙和小氣道功能障礙也可引起肺功能的下降,就是由于患者存在肺阻塞性功能障礙,發(fā)現(xiàn)干燥綜合征的病理變化不僅有氣道外分泌細胞、上皮細胞和黏膜下腺體的破壞,還有上皮層杯狀細胞和黏膜下體顯著的增生,伴隨氣道內黏膜的積聚,這些均與慢性支氣管炎相似,將會引起低氧血病的發(fā)生。

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