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• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-07 23351次

• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內就掉下來，所以這是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 11635次

• 重癥肌無力會不會導致呼吸衰竭
  重癥肌無力會導致呼吸肌肉無力，從而導致機體通氣功能出現(xiàn)障礙，出現(xiàn)低氧血癥，同時伴有高碳酸血癥，所以重癥肌無力會導致呼吸衰竭，治療上主要針對其病因治療，藥物包括溴吡斯的明，糖皮質激素等。然后需要保持血氧正常，可以通過經(jīng)鼻吸氧治療，如不能維持，需要使用呼吸機輔助通氣治療，更有嚴重者需要氣管切開或氣管插管下呼吸機輔助通氣治療。
  語音時長 01:11”
  萬夢智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2019-10-20 1959次

• 重癥肌無力會導致急性呼吸衰竭嗎
  重癥肌無力是有可能會導致患者出現(xiàn)急性呼吸衰竭的，因為大部分重癥肌無力會出現(xiàn)雙側眼瞼的下垂，患者如果病情比較嚴重的，會導致全身出現(xiàn)骨骼肌的無力，如果累及了呼吸肌患者很有可能會出現(xiàn)呼吸衰竭，對于這些患者來說需要及時的應用呼吸機來輔助患者呼吸，以降低患者出現(xiàn)呼吸衰竭，導致生命出現(xiàn)危險的風險。患者如果是應用激素進行治療，那么在激素沖擊治療的時候這些患者也有可能會出現(xiàn)肌無力的危象，導致患者出現(xiàn)呼吸衰竭，此外患者如果是出現(xiàn)了肺部感染，患者也有可能會出現(xiàn)急性呼吸衰竭，重癥肌無力的患者一定要及時治療。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-25 1440次

• 重癥肌無力呼吸衰竭怎么辦
  病情分析：首先要保持呼吸道的通暢，給予吸氧對癥處理。其次如果嚴重的呼吸困難，危及生命，可以考慮氣管插管，機械通氣輔助通氣，改善氧和糾正呼吸衰竭的狀態(tài)。意見建議：上呼吸機輔助通氣期間，要注意動態(tài)監(jiān)測血氣分析，根據(jù)血氣分析的結果來調整呼吸機的參數(shù)。同時要注意加強營養(yǎng)支持，建議下胃管，鼻飼營養(yǎng)液飲食。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-15 1701次

• 重癥肌無力會不會導致呼吸衰竭
  病情分析：重癥肌無力可能會導致呼吸衰竭，尤其是重癥肌無力患者出現(xiàn)口咽肌和呼吸肌無力時，易導致重癥肌無力危象發(fā)生。重癥肌無力危象呼吸肌受累時會出現(xiàn)咳嗽無力甚至呼吸困難、呼吸衰竭，需用呼吸機輔助通氣，是導致死亡的主要原因。意見建議：重癥肌無力如果出現(xiàn)呼吸衰竭，則死亡率較高，要立即就診，保持呼吸道通暢，必要時及時進行氣管插管或氣管切開，應用人工呼吸器輔助呼吸。重癥肌無力患者日常要注意氣候變化，及時增減衣物，避免受涼感冒，要注意休息，避免劇烈運動、勞作，保持生活作息健康規(guī)律，清淡飲食，增加維生素攝入。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-14 1102次

• 重癥肌無力呼吸困難怎么辦？
  對于重癥肌無力患者呼吸困難，主要是呼吸道方面的問題，說明呼吸道是有堵塞所以會引起呼吸困難的。保持呼吸道順暢這是非常必要，平時要鼓勵病人深呼吸和咳痰咳嗽，抬高床頭要及時的吸痰，徹底的清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，持續(xù)低流量的吸氧。做到以上幾點，就會減輕重癥肌患者呼吸困難的癥狀。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 303次

• 重癥肌無力加重怎么辦
  重癥肌無力加重可以通過藥物、靜脈滴注、血漿置換等方式治療。1、藥物：重癥肌無力屬于自身免疫性疾病，可能是自身免疫機制異常引起，也有可能是環(huán)境因素導致，或者是感染因素的原因，當病情加重時，可能會合并患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進癥等免疫性
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-29 0次