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• 什么情況下考慮可能患有冠心病

  一般往往都有一些病史，如果有這個(gè)冠心病病史或者有家族史的一些人，另外還有就是年齡因素，比如說(shuō)年齡很大的這些病人，那么出現(xiàn)胸悶、胸痛、胸前區(qū)不適這些癥狀以后，他就有可能是冠心病心絞痛的發(fā)作，那么這些典型發(fā)作，如果含硝酸甘油或者含速效救心以后癥狀得到明顯的緩解，那么這個(gè)時(shí)候我們考慮，這些病人有可能就是有冠心病。那么還有，如果我們考慮他有冠心病的話，患者需要到醫(yī)院做進(jìn)一步地檢查，首先要查心電圖，看心電圖是否正常，還有就可以查超聲心動(dòng)、心臟的Holter，就是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，還可以做一些比如心肌核素掃描，冠脈CT造影，冠脈的冠狀動(dòng)脈造影等等。這些檢查就可以進(jìn)一步地確定患者是不是患有冠心病，同時(shí)還應(yīng)該注意的就是進(jìn)行血生化、血常規(guī)的一些輔助檢查，如果患者血生化、血糖升高、血脂升高，同時(shí)做B超看這個(gè)血管，比如頸動(dòng)脈、鎖骨上動(dòng)脈都有斑塊形成的話，那么得冠心病的幾率就更大了。

  

  02:07
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 2147次

• 哪些情況下容易早泄

  早泄是很常見(jiàn)的性功能障礙。早泄的主要原因：第一，射精的控制力下降；第二，過(guò)度敏感。如果你性生活次數(shù)過(guò)少，它就會(huì)越敏感，控制力越容易受影響。另外心理因素，如自己不自信、見(jiàn)到女的就緊張，那么更容易引起早泄。所以，性生活的次數(shù)，和同房的時(shí)候有心理壓力緊張，更容易導(dǎo)致早泄。另外身體狀況，比如過(guò)度的肥胖、疲勞，它也可以影響射精的控制力，引起早泄。所以總體來(lái)說(shuō)，早泄雖然絕大多數(shù)人不是健康問(wèn)題，但是相關(guān)的別的一些干擾因素也可以引起早泄，包括性生活的頻率、心理因素、身體狀況下降，都可能會(huì)讓早泄的發(fā)生率增高。

  

  01:18
  張國(guó)喜 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-11-27 2846次

• 什么情況下考慮白塞病
  當(dāng)出現(xiàn)以下問(wèn)題的時(shí)候，比如反復(fù)不容易好的口腔潰瘍、外陰潰瘍、小腿出現(xiàn)疼痛的紅疙瘩、眼睛發(fā)炎、看東西不清楚，關(guān)節(jié)疼痛這些情況的時(shí)候就要警惕白塞病了，有需要及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診，診斷白塞病主要就靠這些臨床表現(xiàn)。白塞病是一種以反復(fù)口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼部病變及皮膚損害為特點(diǎn)的血管炎性疾病，多數(shù)患者預(yù)后良好。但是白塞病也可以遺留視力障礙甚至導(dǎo)致失明，另外累及大血管和神經(jīng)系統(tǒng)消化、肺等重要內(nèi)臟器官時(shí)預(yù)后不良，本病以年輕人多見(jiàn)，男性病情通常比女性嚴(yán)重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 1444次

• 什么情況下智齒可以考慮保留
  在臨床中很多情況智齒都是需要拔除，但在下列情況則可以考慮保留：1、智齒與下頜支前緣之間有足夠的間隙，牙可正常萌出，對(duì)頜也有正常的支持能夠建立正常的頜關(guān)系。2、已經(jīng)正位萌出，并且有正常的對(duì)合牙，牙的表面雖然有軟組織覆蓋，但是切除以后牙冠面能夠完全露出，用與對(duì)合牙建立咬合關(guān)系。3、牙位前傾的角度不大，如果牙根尖沒(méi)有完全形成，用牙挺稍將牙挺出來(lái)即可達(dá)到正常的牙位，可以與對(duì)頜牙建立起咬合關(guān)系。4、第二磨牙不能保留的時(shí)候，如果智齒的牙根尚未完全形成，可做移植牙以代替缺失的第二磨牙。5、鄰牙不能保留，而智齒前傾的角度不超過(guò)45度，應(yīng)保留支持作為橋基牙致用。6、完全埋伏于骨內(nèi)與鄰牙的牙周不相通，又沒(méi)有壓迫神經(jīng)引起的疼痛，可以暫時(shí)保留，但是應(yīng)該定期檢查，每半年到一年到口腔科復(fù)查一次。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  楊志峰 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 4239次

• 哪些情況下癲癇患者可以考慮換藥
  病情分析：首先如果患者用了一段時(shí)間的藥物后出現(xiàn)了一些副作用，而且這種副作用患者不能夠承受，那么就要考慮換藥。然后如果這種藥物患者對(duì)其是過(guò)敏的，也要考慮換藥，最后如果這種藥物療效不是顯著，不能控制癲癇的發(fā)作，也要考慮換藥。意見(jiàn)建議：建議癲癇病人應(yīng)該請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)師來(lái)進(jìn)行藥物的調(diào)節(jié)，在平時(shí)呢，患者要定時(shí)定點(diǎn)，按期按量的服用藥物，不要擅自加減藥物。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-24 602次

• 肝硬化患者在什么情況下需要考慮肝移植
  病情分析：當(dāng)肝硬化反復(fù)進(jìn)展，出現(xiàn)了肝臟惡性腫瘤，癌癥無(wú)法通過(guò)手術(shù)切除或者射頻消融等治療，而且沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；肝硬化逐漸進(jìn)展，出現(xiàn)上消化道出血經(jīng)內(nèi)科治療、硬化劑套扎治療，不能夠控制出血；肝硬化進(jìn)入終末期肝病，保守治療無(wú)效，6~12個(gè)月內(nèi)患者可能死亡。以上情況只有肝移植才能挽救生命。意見(jiàn)建議：肝移植術(shù)后要絕對(duì)禁止吸煙飲酒。不要接種牛痘、腮腺炎、麻疹疫苗。忌服增加免疫力的藥，術(shù)前有活動(dòng)性肝炎的病人，術(shù)后兩年內(nèi)要服用預(yù)防肝炎復(fù)發(fā)的藥物。術(shù)前為中晚期肝癌的病人，術(shù)后須做預(yù)防性化療。要定期復(fù)查肝功能、肝臟彩超。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-06-30 1202次

• 哪些情況下癲癇患者可以考慮換藥
  癲癇患者如果用藥量已經(jīng)達(dá)到了藥品的最大量，仍然控制不了癲癇的發(fā)作，對(duì)于這種情況就需要換藥。還有就是用藥出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，就必須要停藥，并且要換藥。患者要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查，確定病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療，避免耽誤病情。平時(shí)飲食要清淡易消
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 哪些情況下要考慮為假性高血壓
  哪些情況要懷疑是假性高血壓假性高血壓的發(fā)生多數(shù)是由于血壓測(cè)量錯(cuò)誤，白大衣現(xiàn)象或者治療依從性差所導(dǎo)致。如果出現(xiàn)以下情況要懷疑是假性高血壓。第一，血壓明顯升高，而靶器官無(wú)損害。第二，降壓治療后再無(wú)血壓過(guò)度下降時(shí)產(chǎn)生明顯的頭暈乏力等低血壓癥狀。第三，肱動(dòng)脈處有鈣化證據(jù)。第四，肱動(dòng)脈血壓高于下肢動(dòng)脈血壓。第
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1955次