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• 腦外傷并發(fā)腦室擴大原因

  腦室擴大是腦外傷的并發(fā)癥。它為什么有這么一個并發(fā)癥呢，就是腦外傷以后，有些損傷帶來腦脊液循環(huán)、腦脊液循環(huán)。這個腦室在正常情況下，由兩側(cè)側(cè)腦室、就是左右側(cè)腦室經(jīng)過，它們室間孔到了第三腦室，那么進入導(dǎo)血管到第四腦室，進入蛛網(wǎng)膜下腔。從蛛網(wǎng)膜下腔循環(huán)，最后到我們腦表面蛛網(wǎng)膜顆粒，再進行吸收，這是循環(huán)的過程。如果腦外傷引起某個階段的堵塞，這時候水就流不痛快了，這時候慢慢腦室就擴大了，這是一個情況。還有一種情況，就是有出血的病人，雖然把這些血解決了、止干凈了、清除了，但是當(dāng)你做手術(shù)它有個過程，就是你受傷到醫(yī)院做檢查做手術(shù)準備過程，它有一部分血就返到腦表面。腦表面有些蛛網(wǎng)膜顆粒，蛛網(wǎng)膜顆粒就是吸收腦脊液的。蛛網(wǎng)膜顆粒被堵了，腦脊液就吸收不好。不好以后然后時間長了以后，就很簡單一點，比如腦室每天產(chǎn)生100毫升，吸收99.99毫升很少的一點，但是你想想這很少的一點，積少成多慢慢地就積存在腦室里面。所以腦室就擴大了，外傷后的腦積水就是這么造成的。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 5583次

• 腦外傷后出現(xiàn)譫妄原因

  譫妄就是額葉損害以后表現(xiàn)出來的精神狀態(tài)，這個時候病人就躁動、胡言亂語、跟他沒法交流。比方你要說安靜點，我們給你治療，他不會聽。轉(zhuǎn)天再跟他交流他想不起來。他當(dāng)時是額葉受刺激后的一個反應(yīng)，這種病人都是一過性的。還有很少見的，就是后期遺留下來的，叫創(chuàng)傷性的精神障礙，說話就是譫妄的狀態(tài)，躁動或者還有攻擊性行為。這些只能說后期出現(xiàn)了，就是給他用點譫妄的藥。如果是一過性的，咱們就不需要特別的管他，急性期可以用一點鎮(zhèn)靜藥，那么后期如果是有精神障礙，就要用精神科的藥了。比如氟哌啶醇、奮乃靜，把病人譫妄狀態(tài)改善一下，不讓他那么厲害就可以了。他的譫妄原因，就是他額葉受傷帶來的一個反應(yīng)。

  

  02:15
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 4949次

• 腦外傷雙側(cè)腦室擴大怎么回事
  患者如果出現(xiàn)了腦外傷，這些患者很容易出現(xiàn)腦出血，顱骨的骨折，如果是出現(xiàn)了腦出血，這種破壞性的病變，容易導(dǎo)致腦組織出現(xiàn)軟化灶，腦組織軟化灶，隨著時間的延長，會被逐漸吸收，從而使患者會表現(xiàn)為腦室的擴張，因為一些壞死的物質(zhì)會被吸收以后，被一些腦脊液填充，所以患者會表現(xiàn)為腦萎縮和腦室的擴張。如果患者出現(xiàn)了顱腦外傷，這些患者往往會出現(xiàn)肢體的活動障礙，肢體感覺異常，還會出現(xiàn)癲癇發(fā)作，反應(yīng)遲鈍，精神行為異常，病情比較嚴重的患者可能會出現(xiàn)昏迷等情況，對于顱腦外傷的患者，需要及時進行治療。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-31 3629次

• 腦外傷并發(fā)癥
  腦外傷存在輕重之分，輕度腦外傷一般沒有并發(fā)癥，經(jīng)過治療以后能夠很快恢復(fù)，但重度的腦外傷可以出現(xiàn)各種并發(fā)癥，特別是如果腦外傷導(dǎo)致病人處于昏迷狀態(tài)，并發(fā)癥就非常多，首先昏迷過程中會出現(xiàn)咳痰無力長期臥床，這樣容易引起椎急性肺炎，這也是最常見的腦外傷并發(fā)癥之一，急性期首先要注意按時地翻身拍背。另外要勤吸痰，短時間內(nèi)如果無法清醒的話可以做氣管切開處理另外需要應(yīng)用抗生素治療來預(yù)防肺部的感染，除了這些性肺炎以外也容易出現(xiàn)褥瘡，這也是因為昏迷后長時間臥床導(dǎo)致。平時要注意多翻身，避免長時間壓迫一個位置，還可以導(dǎo)致出現(xiàn)上消化道出血應(yīng)激性潰瘍，所以在腦外傷后在用藥的時候，需要用一些抑制胃酸分泌的藥物。比如奧美拉唑或者泮托拉唑，能夠起到預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的作用，此外腦外傷可以導(dǎo)致癱瘓，長時間的不活動會導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，因此平時需要多幫助活動肢體，多做關(guān)節(jié)的伸屈動作能夠起到預(yù)防的作用。
  語音時長 1:41”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 1903次

• 腦外傷雙側(cè)腦室擴大怎么回事
  病情分析：腦外傷患者顱內(nèi)往往有出血，出血后會造成腦脊液循環(huán)通路的粘連和堵塞，導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙，引起腦積水，導(dǎo)致腦室擴大。意見建議：腦室系統(tǒng)輕度擴大，腦積水不嚴重的，可以暫時觀察，定期復(fù)查了解腦積水變化。對于腦室系統(tǒng)擴大明顯，腦積水嚴重的，患者有頭痛、嘔吐、大小便失禁、記憶思維下降等癥狀時需要行腦積水腦室腹腔分流術(shù)。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-09-20 2103次

• 腦室擴大就是腦積水嗎
  病情分析：腦室擴大并不一定就是腦積水。腦室擴大也有可能是因為腦萎縮造成的，并不一定是腦積水。腦萎縮或者缺氧性腦病都可以引起腦室擴張，這種情況下顱內(nèi)壓力不高，并不是腦積水。腦積水的診斷還有結(jié)合腰椎穿刺測壓，如果腦室系統(tǒng)擴大同時伴有腦脊液壓力增高可以診斷為腦積水。意見建議：腦積水患者應(yīng)該選擇神經(jīng)外科治療。治療腦積水首先要去除病因，如果是顱內(nèi)占位造成的腦脊液循環(huán)通路梗阻造成的腦積水需要行手術(shù)將占位切除。如果是腦脊液吸收障礙造成的腦積水，需要經(jīng)腦脊液的分流術(shù)。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-08-12 2702次

• 腦外傷高鈉血癥原因
  腦外傷以后，引起高鈉血癥的原因，考慮有水?dāng)z入不足，進水減少，進食困難，還有一部分病人創(chuàng)傷以后，下丘腦的神經(jīng)受損，導(dǎo)致的腎性利尿，失水多于失鈉，導(dǎo)致繼發(fā)的高鈉血癥。腦外傷引起的高鈉血癥，有時候與腦外傷的癥狀容易混淆，有的時候表現(xiàn)為神志恍惚，煩躁不安，抽搐，驚厥等。腦外傷引起的高鈉血癥，早期就應(yīng)該及時補
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-20 616次

• 左心衰竭左心室擴大原因
  左心衰竭左心室擴大原因是因為心衰的病人大多有高血壓及心肌病變，長期的高血壓或者慢性心肌缺血等可引起左心室擴大，具體如下：1.高血壓：一般心衰的病人大多有高血壓，而長期高血壓是左心室肥厚擴大的主要原因，由于大動脈的壓力增高，導(dǎo)致左心室射血后負荷增加，所以左心室需要通過收縮產(chǎn)生更大壓力，才能將血液射入主
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 572次