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• 肺部微小結(jié)節(jié)怎么辦

  肺部的微小結(jié)節(jié)一般指一公分或者是八毫米以下的這種結(jié)節(jié)，如果懷疑肺癌，在動態(tài)觀察過程當(dāng)中，這些微小結(jié)節(jié)有明顯的變化，比如說增大或者實性成分的增加，還是建議手術(shù)治療，但是如果在這部分病人當(dāng)中，直接做胸腔鏡探查的話，這些結(jié)節(jié)非常難找到，需要做術(shù)前的一個輔助定位，比如說放彈簧圈，打美蘭，放穿刺的鉤做一個輔助的定位，才能在手術(shù)當(dāng)中比較順利的找到這些小結(jié)節(jié)，另外一種方法，也是我本人負(fù)責(zé)的課題，是我們醫(yī)院的一個特色，就是在三維重建的指導(dǎo)下，把整個肺的輪廓三維重建出來，這個肺小結(jié)節(jié)的三維立體位置，到底在哪個部位，然后再用巡航定位的方式，在手術(shù)當(dāng)中引導(dǎo)特殊的外科器械，找到這個肺小結(jié)節(jié)，這是微小結(jié)節(jié)一個很重要的問題，就是術(shù)中如何定位的問題，需要多學(xué)科的參與，才能比較精確精準(zhǔn)的，找到這些小結(jié)節(jié)，完整的切除。

  

  01:50
  馬千里 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-03 34311次

• 肺部結(jié)節(jié)必須切除嗎

  從肺部結(jié)節(jié)篩查的情況來看，百分之六七十的患者，都有結(jié)節(jié)。當(dāng)然不是所有患者，都需要進(jìn)行手術(shù)切除。需要手術(shù)的患者僅僅是很小的一部分，可能大概10%都不到。我國的肺癌發(fā)病率，大概是50/10萬到70/10萬。其實總體來說，需要手術(shù)結(jié)節(jié)的患者是非常少的，這些結(jié)節(jié)都是外科大夫覺得可能看起來像惡性腫瘤，或者說隨訪過程中，有明顯增大的結(jié)節(jié)，才需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般小于1公分的結(jié)節(jié)，如果第一次發(fā)現(xiàn)，一般是不需要馬上進(jìn)行手術(shù)治療的。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-10-12 6075次

• 肺部結(jié)節(jié)怎么辦
  大多數(shù)肺部結(jié)節(jié)病人都是可以自行進(jìn)行緩解的，如果病人病情穩(wěn)定沒有特別癥狀的話則不需要進(jìn)行治療，如果癥狀有明顯的二三期，比方說有胸外結(jié)節(jié)、眼部結(jié)節(jié)、還有神經(jīng)系統(tǒng)解結(jié)侵犯，皮膚心肌受累，血鈣、血尿增高，SACE水平明顯的增高，發(fā)生這些癥狀，則可使用激素來進(jìn)行治療。常用的激素則有潑尼松，每日進(jìn)行三十到六十毫克口服，可以分次食服用，連續(xù)使用四個周以后逐漸減量為每日的十五到三十毫克，維持量為每日的五到十毫克，患者需要連續(xù)使用一年或者更長的時間，如果患者長期使用糖皮質(zhì)激素，我們一定要注意患者使用糖皮質(zhì)激素以后產(chǎn)生的副作用。其次可以推薦患者使用羥氯喹，甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等等來進(jìn)行治療，另外值得注意的一點就是如果凡是能引起血尿鈣增高的藥物，比如維生素D，肺結(jié)節(jié)患者一定不要吃，應(yīng)該列為禁忌，因為這樣會對我們的結(jié)節(jié)產(chǎn)生極大的影響，肺結(jié)節(jié)目前還發(fā)病原因還未知，主要是一種多器官的肉芽腫性疾病，常侵犯我們的肺以及雙側(cè)的肺門淋巴結(jié)，還有皮膚等等的器官。
  語音時長 1:32”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 7669次

• 腎結(jié)石位置不好怎么辦
  腎結(jié)石如果位置不好，保守治療成功可能性不高，可以在泌尿外科住院進(jìn)行手術(shù)治療。一般腎下盞的結(jié)石不容易排出，上盞中盞以及腎盂里面的小結(jié)石，可以通過保守治療獲得成功。如果結(jié)石位于下盞，患者可以進(jìn)行輸尿管軟鏡鈥激光碎石，輸尿管軟鏡通過尿道進(jìn)入到膀胱，繼續(xù)上行，通過輸尿管進(jìn)入到腎臟當(dāng)中，然后在下盞找到腎結(jié)石，置入鈥激光，利用鈥激光的能量將結(jié)石擊碎，有利于結(jié)石的排出，也可以用套石網(wǎng)籃將結(jié)石移到腎盂當(dāng)中，再進(jìn)行碎石。
  語音時長 01:11”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2021-02-20 1380次

• 肺部上有結(jié)節(jié)怎么辦
  病情分析：肺部上有結(jié)節(jié)，需要正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林這類藥物抗炎治療促進(jìn)結(jié)節(jié)吸收。如果用藥治療效果不佳，或者結(jié)節(jié)體積過大導(dǎo)致人出現(xiàn)咳痰，咳血，胸痛癥狀，一般需要通過外科手術(shù)的方法進(jìn)行治療。意見建議：肺部上有結(jié)節(jié)通常需要積極預(yù)防呼吸道梗阻類疾病，和呼吸道感染類疾病。在康復(fù)期間，應(yīng)當(dāng)清淡飲食忌口辛辣油膩刺激性的食物。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-12-31 802次

• 發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)怎么辦
  病情分析：發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，一般情況下需要積極治療引起肺部結(jié)節(jié)的疾病。例如肺部感染引起的肺部結(jié)節(jié)，需正確使用阿莫西林，頭孢拉定，頭孢地尼，羅紅霉素，阿奇霉素這類藥物抗炎抗感染治療，然后適當(dāng)吸氧。意見建議：肺部有結(jié)節(jié)，在平時生活中要預(yù)防肺部外傷，呼吸道梗阻，胸膜炎等疾病。治療期間，定期就醫(yī)完善肺部影像學(xué)檢查，和肺功能檢查，了解疾病的康復(fù)情況。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2024-01-09 601次

• 肺結(jié)節(jié)位置不好怎么辦
  肺結(jié)節(jié)位置不好需要根據(jù)結(jié)節(jié)是否良性或惡性而定，如果是良性的，可以先觀察，如果是惡性的，可以通過注射藥物、手術(shù)切除等。1、先觀察：肺結(jié)節(jié)是一種比較常見的癥狀，通常是指肺內(nèi)直徑小于或等于3厘米的圓形或類圓形不規(guī)則性病灶，可單發(fā)或多發(fā)，多數(shù)患者在前期癥狀不明顯，手術(shù)患者有出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽、咯血等癥
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-02-20 0次

• 肺部0.4結(jié)節(jié)怎么辦
  肺部0.4cm結(jié)節(jié)可以通過一般治療、口服抗生素藥物、口服抗結(jié)核藥物等方法處理。1、一般治療：肺部0.4cm結(jié)節(jié)考慮與微生物感染、環(huán)境因素等有關(guān)，患病后隨著結(jié)節(jié)體積的不斷增大會對周圍組織造成壓迫，累及肺部神經(jīng)時可出現(xiàn)持續(xù)反復(fù)性咳嗽，侵犯胸膜壁時會產(chǎn)生胸痛?；疾『髴?yīng)多注意休息，保證充足睡眠，避免熬夜或過
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-05-22 0次