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• 壓縮性骨折怎么治療

  我們所說(shuō)的壓縮性骨折主要是指脊柱椎體的壓縮性骨折。椎體壓縮性骨折以后，是選擇保守治療還是選擇手術(shù)治療，主要取決于椎體的后方張力帶結(jié)構(gòu)是否遭受到破壞。如果椎體后方張力帶結(jié)構(gòu)遭到破壞，則不管椎體有無(wú)壓縮，均需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果椎體后方張力帶結(jié)構(gòu)沒有遭到破壞，那么就可以選擇保守治療。手術(shù)治療包括椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)和椎體成形術(shù)，保守治療就是臥床休息，腰圍外固定。

  

  01:01
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-10 4693次

• 脊柱骨折壓迫神經(jīng)怎么治療

  脊柱骨折如果比較嚴(yán)重的話，骨折發(fā)生移位，或者骨折塊突入椎管，壓迫脊髓神經(jīng)的話，就有可能導(dǎo)致四肢的運(yùn)動(dòng)感覺功能障礙。嚴(yán)重的話都有可能導(dǎo)致截癱，使患者骨折部位以下的運(yùn)動(dòng)感覺，包括大小便完全喪失，可以說(shuō)是脊柱骨折的，一種嚴(yán)重的并發(fā)癥。當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)這種問(wèn)題的時(shí)候，就要積極地完善術(shù)前準(zhǔn)備，進(jìn)行手術(shù)的評(píng)估，抓緊時(shí)間進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)一般我們采用切開復(fù)位、椎管減壓、解除神經(jīng)的壓迫，內(nèi)固定、重建脊柱的穩(wěn)定。手術(shù)以后我們一般是要，比如采用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、脫水、改善神經(jīng)的水腫這些治療方法。脊柱骨折神經(jīng)損傷以后，如果病人長(zhǎng)期臥床的話，會(huì)產(chǎn)生很多的并發(fā)癥，比如說(shuō)墜積性肺炎、褥瘡、下肢血栓、泌尿系感染。因?yàn)檫€有一些肢體功能障礙、肢體僵硬、攣縮，所以說(shuō)術(shù)后，我們要積極地預(yù)防這些并發(fā)癥，指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，爭(zhēng)取患者早期康復(fù)。

  

  01:36
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 1931次

• 腰椎壓迫性骨折治療
  對(duì)于腰椎壓縮性骨折病人的治療，主要還是根據(jù)病人壓縮骨折的嚴(yán)重程度以及是否伴隨有脊髓神經(jīng)損傷，從而確定相應(yīng)的治療方案。如果病人腰椎壓縮性骨折非常地嚴(yán)重，超過(guò)一半，穩(wěn)定性比較差，伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的患者，通常還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，需要完善各項(xiàng)術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌，在全麻下進(jìn)行骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，必要時(shí)需要進(jìn)行椎管探查減壓，解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓，盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。如果病人腰椎壓縮性骨折不是很嚴(yán)重，沒有伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的，通常嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息，翻身的時(shí)候要整個(gè)身體一塊翻，千萬(wàn)不可以扭曲身體，保護(hù)一個(gè)半月左右進(jìn)行拍片復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-08 1005次

• 腰椎壓迫性骨折
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎壓縮性骨折的情況，多見于高處的墜落傷，高處墜落以后臀部著地，就會(huì)引起腰部壓縮性骨折，出現(xiàn)這種情況以后，一定要及時(shí)的就診，行腰部的拍片及CT的檢查。拍片一是看骨折壓縮的程度，而CT檢查主要看骨折以后，有沒有骨塊突入椎管導(dǎo)致脊髓的受壓。如果說(shuō)沒有出現(xiàn)脊髓的受壓，并且腰椎壓縮的程度沒有超過(guò)高度的一半，這種情況可以行保守的治療。如果說(shuō)腰椎壓縮性骨折，高度上超過(guò)二分之一，或者是有骨折以后，骨塊突入椎管導(dǎo)致脊髓的受壓情況，這種情況就需要行手術(shù)的治療。不然后期很容易導(dǎo)致腰椎的不穩(wěn)定，并且脊髓受壓還會(huì)引起雙下肢及大小便功能的障礙情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 4800次

• 腰椎壓迫性骨折怎么治療
  病情分析：腰椎壓迫性骨折，是指椎體受到縱向的暴力產(chǎn)生壓縮，其治療方式取決于壓縮的嚴(yán)重程度、骨折累及的具體部位、患者年齡等因素。如果骨折較輕，壓縮在1/4左右，一般可通過(guò)臥床休息、口服藥物對(duì)癥治療，即可恢復(fù)。如果骨折壓縮超過(guò)1/3、骨折影響脊柱的穩(wěn)定性或者骨折移位累及椎管產(chǎn)生神經(jīng)癥狀，一般建議需要進(jìn)行手術(shù)治療。年齡較大患者的輕度壓縮性骨折，也可考慮進(jìn)行經(jīng)皮穿刺椎體成型手術(shù)治療，可快速緩解癥狀，恢復(fù)活動(dòng)能力。意見建議：腰椎壓縮性骨折患者在臥床恢復(fù)的過(guò)程中，建議適當(dāng)進(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，如三點(diǎn)式、五點(diǎn)式支撐，加強(qiáng)腰背部肌肉力量，有助于提高脊柱的穩(wěn)定性，減少后遺癥。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-09-23 1201次

• 壓迫性骨折怎么治療
  病情分析：壓迫性骨折要根據(jù)骨折的情況選擇是手術(shù)治療還是保守治療。如果骨折發(fā)生以后，對(duì)肢體的外形，還有功能沒有明顯的影響，可以考慮進(jìn)行保守治療。如果骨折嚴(yán)重影響了肢體的外形和功能，需要手術(shù)。意見建議：發(fā)生壓迫性骨折以后，建議到醫(yī)院進(jìn)行X線片檢查，必要的時(shí)候進(jìn)行CT的檢查，了解骨折的程度，還有對(duì)功能的影響。根據(jù)以上情況綜合判斷，來(lái)決定下一步怎么治療。
  楊計(jì)策 副主任醫(yī)師固安縣中醫(yī)院

  2020-12-31 1201次

• 腰椎壓縮性骨折怎么治療
  單純的壓縮性骨折一般都是穩(wěn)定性的骨折，沒有神經(jīng)損傷的癥狀，極少數(shù)的病人椎體壓縮比較嚴(yán)重，使位于脊髓后方的附件造成一定的損傷，那么它的表現(xiàn)就是一種不穩(wěn)定性的骨折。腰椎壓縮性骨折在急性期需要平臥硬板床，軸線翻身，避免軀干的扭曲。骨折后常常因?yàn)楦鼓ず笱[刺激內(nèi)臟神經(jīng)，引起腸蠕動(dòng)障礙，出現(xiàn)腹脹和腹痛，所以說(shuō)
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 401次

• 腰椎粉碎性骨折怎么治療好
  腰椎粉碎性骨折可以使用手術(shù)治療、保守治療。1、手術(shù)治療：腰椎粉碎性骨折多數(shù)情況下是因?yàn)橹苯颖┝σ?。腰椎粉碎性骨折是骨折?dāng)中比較嚴(yán)重的類型，患者會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀，尤其移動(dòng)患者時(shí)，患肢部位會(huì)疼痛加劇，比較嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)大量出血等情況，很有可能會(huì)引起休克。粉碎性骨折一般采用骨折切開復(fù)位內(nèi)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-20 926次