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• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開(kāi)顱的手術(shù)，把腦袋打開(kāi)，在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子，把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)?，讓?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見(jiàn)的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來(lái)進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂，很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問(wèn)題，比如腦積水等各方面的問(wèn)題，像這時(shí)也可以通過(guò)做腦室外引流把血引流出來(lái)，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2444次

• 腦內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法

  根據(jù)動(dòng)脈瘤的部位、形態(tài)等不同，有不同治療方法?？傮w來(lái)說(shuō)，有開(kāi)顱夾閉治療和介入治療兩大類(lèi)。具體而言，開(kāi)顱夾閉又可以分為傳統(tǒng)的開(kāi)顱手術(shù)，像翼點(diǎn)開(kāi)顱手術(shù)，也可以有較新型的改良的鎖孔手術(shù)，還有一些動(dòng)脈瘤甚至適合神經(jīng)內(nèi)鏡等更加微創(chuàng)的治療方法進(jìn)行動(dòng)脈瘤的夾閉。另外一大類(lèi)是介入治療，主要是通過(guò)股動(dòng)脈穿刺，血管造影的過(guò)程中進(jìn)行動(dòng)脈瘤的栓塞。有一些患者可以直接用彈簧圈進(jìn)行栓塞，還有一些患者需要支架輔助的彈簧圈進(jìn)行栓塞。關(guān)于動(dòng)脈瘤夾閉治療和介入治療，兩種方法各有利弊，需要根據(jù)患者動(dòng)脈瘤的形態(tài)，患者的治療意愿，以及術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行合理的選擇。

  

  01:27
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 8043次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)以及介入栓塞術(shù)之后的效果，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)主要是分為直接手術(shù)和間接手術(shù)，很多患者對(duì)于直接手術(shù)和間接手術(shù)都有疑惑和猶豫，到底是直接開(kāi)刀比較好還是進(jìn)行介入手術(shù)比較好，這些情況特別是針對(duì)于年齡較大的患者來(lái)說(shuō)。對(duì)于這一情況來(lái)說(shuō)，還是主要根據(jù)患者的具體情況來(lái)進(jìn)行判斷，因?yàn)闊o(wú)論哪一個(gè)患者都有自身的身體情況以及個(gè)人身體素質(zhì)的不同，所以不能進(jìn)行一概而論。有的患者可能更適合直接手術(shù)，而有的患者更適合介入手術(shù)，因?yàn)閮煞N手術(shù)對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤來(lái)說(shuō)都有著明顯的效果，而且患者保持心情的愉悅，對(duì)病情的好轉(zhuǎn)有好處。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-09-23 7465次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉是有風(fēng)險(xiǎn)的，主要與以下三種因素有關(guān)系。首先，動(dòng)脈瘤頸是否能很好的暴露，如果開(kāi)顱過(guò)程中顱壓比較高，動(dòng)脈瘤頸不容易暴露，手術(shù)操作的時(shí)間就比較長(zhǎng)，有可能會(huì)損傷到正常的腦組織或者是腦血管，增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。第二，術(shù)中動(dòng)脈瘤會(huì)不會(huì)破裂，手術(shù)過(guò)程中如果動(dòng)脈瘤一旦破裂，給手術(shù)醫(yī)生處理的時(shí)間就比較短。這時(shí)必須臨時(shí)夾閉轉(zhuǎn)流動(dòng)脈，充分暴露動(dòng)脈瘤的前提下，行動(dòng)脈瘤夾閉，給醫(yī)生處理的時(shí)間相對(duì)較少，術(shù)中有可能會(huì)損傷轉(zhuǎn)流動(dòng)脈?；蛘呤且?yàn)樽钄嗟臅r(shí)間較長(zhǎng)，而導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)存在并發(fā)癥，如腦梗塞、腦組織水腫等。第三，手術(shù)過(guò)程中是否損傷轉(zhuǎn)流動(dòng)脈，或周?chē)哪X組織結(jié)構(gòu)，如果術(shù)中損傷轉(zhuǎn)流動(dòng)脈或者是其它重要的腦組織結(jié)構(gòu)，術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如腦血管痙攣、腦梗死等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-28 2441次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  病情分析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療，是目前常用的一種治療方法。但仍存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。比如繼發(fā)腦梗塞，腦出血等等，嚴(yán)重的會(huì)引起明顯的肢體功能障礙。意見(jiàn)建議：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，其實(shí)不是真正意義上的腫瘤。主要特點(diǎn)就是容易反復(fù)的出血。原則上動(dòng)脈瘤比較規(guī)則，沒(méi)有破裂出血，可以考慮定期復(fù)查，但是一定要控制血壓，避免情緒激動(dòng)。一旦動(dòng)脈瘤繼發(fā)出血，就應(yīng)該進(jìn)行干預(yù)性治療。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2020-07-05 1101次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療有什么風(fēng)險(xiǎn)
  病情分析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)來(lái)講，還是一個(gè)相對(duì)比較高的情況。意見(jiàn)建議：其中最常見(jiàn)的就是手術(shù)在治療的過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)了破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)，第2點(diǎn)就是導(dǎo)管在血管內(nèi)走形的時(shí)間引起了。血管痙攣甚至是造成了梗死的風(fēng)險(xiǎn)。第3點(diǎn)，有可能會(huì)面臨著整體血液的感染。還有的可能會(huì)在血管內(nèi)形成夾層造成出血合并梗死。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-15 1503次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是出現(xiàn)在大腦動(dòng)脈中的一個(gè)薄弱的環(huán)節(jié)，多會(huì)發(fā)生在腦動(dòng)脈的分叉部位，流動(dòng)的血液會(huì)對(duì)此處的血管壁施加壓力，會(huì)使這個(gè)部位的血管發(fā)生擴(kuò)張或者膨出。如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生了破裂就會(huì)導(dǎo)致腦損傷的發(fā)生，嚴(yán)重的甚至是會(huì)危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤通常是不會(huì)引起癥狀的，比較大的動(dòng)脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療方法有幾種
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法有兩種，一個(gè)是進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)夾閉，另外一個(gè)是通過(guò)介入用彈簧圈栓塞。此外沒(méi)有其他的有效治療方法，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤通過(guò)藥物和其他的保守治療方法是沒(méi)有什么作用的。并且動(dòng)脈瘤非常危險(xiǎn)，容易出現(xiàn)破裂出血，一旦破裂出血死亡率比較高，也容易留下嚴(yán)重的后遺癥。
  鄶國(guó)虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2018-12-18 2194次