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• 高血壓一定是冠心病嗎

  高血壓病是冠心病的一個(gè)危險(xiǎn)因素，但高血壓病的病人，不一定都是冠心病患者。高血壓病就是血壓的不穩(wěn)定，引起的小動(dòng)脈的收縮或者痙攣，引起了血壓的升高，它會(huì)導(dǎo)致一系列的臨床表現(xiàn)，高血壓病可以損傷腦血管，就是腦?；蛘吣X出血，高血壓病如果長期的不控制，它會(huì)損傷到心血管，就是我們擔(dān)心的冠心病，或者是缺血性心臟病。如果高血壓病影響到腎動(dòng)脈了，就會(huì)腎功能不全，腎動(dòng)脈的供血不足，甚至腎缺血壞死，引起慢性腎病，或者慢性腎衰，這是高血壓引起的腎病。同時(shí)像高血壓病會(huì)引起周圍動(dòng)脈硬化，有的人下肢血管閉塞，下肢的缺血壞死，甚至間歇性的跛行，就是走一走路會(huì)覺得下肢特別疼，往往都是高血壓的并發(fā)癥改變。所以高血壓會(huì)引起，全身動(dòng)脈相關(guān)性疾病的損傷，它會(huì)影響到眼底，它會(huì)影響到四肢動(dòng)脈，它會(huì)影響到很多很多的，我們相關(guān)的動(dòng)脈系統(tǒng)，其中如果影響到冠狀動(dòng)脈，會(huì)引起冠心病，所以它是冠心病的第一危險(xiǎn)因素。所以對于冠心病患者，我們往往在追溯他病史的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)他基本上都有高血壓病。但是冠心病和高血壓病是兩個(gè)概念，冠心病就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，它往往帶來的，最多的臨床表現(xiàn)是心絞痛、心梗或者是心律失常，甚至心衰，這一類表現(xiàn)為主，和高血壓病完全不太一致。但它們之間是互相關(guān)聯(lián)的，心血管相關(guān)疾病，這是需要大家認(rèn)識(shí)到的一點(diǎn)。

  

  02:14
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 3009次

• 冠心病介入治療后疼痛正常嗎

  冠心病介入治療術(shù)后，可能會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸部不適。這取決于患者在術(shù)中的一些情況，作為臨床醫(yī)生，在患者出現(xiàn)或主訴胸痛或者心前區(qū)不適的時(shí)候，一定要明確這種胸痛是否伴隨著心臟的缺血出現(xiàn)的。如果要是有心電圖的改變，有很明確的心臟缺血，一般考慮為冠脈圍術(shù)期的一些心臟缺血的可能性。包括這個(gè)圍手術(shù)期的這種心梗，邊支血管的閉塞，可能會(huì)引起患者術(shù)后胸痛的發(fā)生。如果要是采用合理得當(dāng)?shù)姆椒?，盡量避免分支血管的影響，避免其他可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥。一般情況下，不會(huì)出現(xiàn)太明確的癥狀。如果有這些癥狀，一定要進(jìn)行鑒別是否是血管出現(xiàn)了缺血的問題。如果有缺血必須由臨床醫(yī)生、術(shù)者來進(jìn)行判斷是否需要緊急處理。

  

  01:45
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 2730次

• 血壓正常的冠心病a嗎
  ?血壓正常也有可能會(huì)得冠心病，冠心病主要是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈狹窄，影響心臟本身的供血，高血壓是冠心病的危險(xiǎn)因素，但不是唯一的原因，比較常見的危險(xiǎn)因素，還有吸煙，飲酒，缺乏鍛煉，高血壓，高血脂，高血糖，肥胖，緊張腦力勞動(dòng)，情緒激動(dòng)，精神緊張，中老年以上男性，凝血功能異常等，這些都是冠心病的危險(xiǎn)因素。少數(shù)病例可能還有家族性遺傳因素，血壓只是一方面，沒有高血壓的問題也是會(huì)有冠心病的。
  語音時(shí)長 1:33”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 1408次

• 冠心病血壓多少正常
  對于有冠心病的病人，血壓最好低于130/80毫米汞柱才屬于正常范圍，因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致的血流變化，非常容易激活血液中的血小板，促發(fā)粥樣硬化病變，也可以導(dǎo)致斑塊不穩(wěn)定破裂、出血、血栓形成，進(jìn)而導(dǎo)致心肌缺血、缺氧、壞死引起冠心病加重，甚至出現(xiàn)心肌梗死、猝死這種危險(xiǎn)的并發(fā)癥。所以對于冠心病的患者血壓需要嚴(yán)格的控制，最好是小于130/80毫米汞柱，理想的范圍是控制在120/80毫米汞柱左右，因?yàn)檠獕旱南陆?，收縮壓下降時(shí)，10-20毫米汞柱，舒張壓下降5-6毫米汞柱，那么三到五年內(nèi)腦卒中、心血管病死亡率和冠心病事件可以分別減少38%、20%與16%，心力衰竭可以減少50%以上，所以對于冠心病病人血壓就需要嚴(yán)格的來進(jìn)行控制，才可以有一個(gè)好的預(yù)后。
  語音時(shí)長 1:35”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 7120次

• 冠心病支架后血壓多少正常
  病情分析：冠心病患者支架后血壓一般控制在140/90毫米汞柱以下，若合并糖尿病的和腎病的患者應(yīng)將血壓控制在130/80毫米汞柱以下?；颊叻胚^支架以后建議堅(jiān)持的服用藥物，可以選擇ACEI類藥物來控制血壓，不僅能夠降低血壓還能夠改善心肌缺血，降低患者預(yù)后。意見建議：對于冠心病的患者要控制好血壓、血糖、血脂等危險(xiǎn)因素，規(guī)律服藥，定期門診復(fù)查，動(dòng)態(tài)監(jiān)測自己的血壓水平。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-11-23 2905次

• 血壓正常心率正常為什么會(huì)冠心病
  病情分析：冠心病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血，缺氧或壞死。所以血壓正常，心率正常是可能會(huì)得冠心病的，當(dāng)患者出現(xiàn)心絞痛，心衰等癥狀后，應(yīng)立即到醫(yī)院就診，確診疾病后，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用硝酸甘油等藥物緩解癥狀。意見建議：建議患者在日常生活中要加強(qiáng)體育鍛煉，同時(shí)要規(guī)律飲食，不暴飲暴食，避免過量的食用富含脂肪的食物，如肥肉等。在發(fā)病期間飲食要清淡易消化，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┬∶字?，胡蘿卜粥等食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-10 3605次

• 冠心病血壓多少正常
  對于有冠心病的病人，血壓最好低于130/80毫米汞柱才屬于正常范圍，因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致的血流變化，非常容易激活血液中的血小板，促發(fā)粥樣硬化病變，也可以導(dǎo)致斑塊不穩(wěn)定破裂、出血、血栓形成，進(jìn)而導(dǎo)致心肌缺血、缺氧、壞死引起冠心病加重，甚至出現(xiàn)心肌梗死、猝死這種危險(xiǎn)的并發(fā)癥。所以對于冠心病的患者血壓需要嚴(yán)格的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 188次

• 血壓正常會(huì)有冠心病
  是會(huì)有這樣的現(xiàn)象存在，冠心病是指由于脂質(zhì)代謝不正常，血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動(dòng)脈內(nèi)膜上，形成斑塊漸漸增多，造成動(dòng)脈腔狹窄，使血流受阻，導(dǎo)致心臟缺血、缺氧產(chǎn)生心絞痛的狀況。高血壓是冠心病的重要易患因素之一，但是沒有高血壓的患者也可能會(huì)患有冠心病，對于冠心病的治療措施主要是藥物治療、手術(shù)治療和介入治
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 75次