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• 腰椎骨折的保守治療

  腰椎骨折分為爆裂型骨折，和老年性的壓縮性骨折。不論是爆裂型骨折，還是壓縮性骨折。保守治療的前提是沒有出現(xiàn)神經(jīng)脊髓的壓迫刺激癥狀。這時(shí)建議病人臥床八周，嚴(yán)格臥床八周，可以腰部墊枕，恢復(fù)高度也可以手法復(fù)位，調(diào)整壓縮的骨折，恢復(fù)高度。但是隨著醫(yī)療的水平提高，人們對生活的要求提高，建議做手術(shù)治療，尤其是老年人的壓縮性骨折，可以做微創(chuàng)手術(shù)治療，它的手術(shù)簡單、安全、有效。一般來說，手術(shù)時(shí)間三十分鐘局麻，術(shù)后病人即可減輕疼痛，明顯地減輕疼痛。第二天下地活動，可以恢復(fù)椎體的高度，減少并發(fā)癥。

  

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  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 11374次

• 腰椎骨折嚴(yán)重嗎

  腰椎是腰部的一個(gè)重要的承重的骨骼組織，常常發(fā)生一些不同程度的骨折。因此對于一些輕度的腰椎骨折來說，我們或許只需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行臥床的休息，讓它充分的進(jìn)行愈合就能夠得到有效的治療。對于一些重度的腰椎骨折，由于腰椎的后方有一些重要的結(jié)構(gòu)，比如脊髓、神經(jīng)根，一旦腰椎的骨折累及到了這一部分的神經(jīng)組織，那需要進(jìn)行緊急的手術(shù)治療。所以，在大家不知道腰椎骨折嚴(yán)重的情況下，或者嚴(yán)重程度的情況下，需要到我們的骨科?？漆t(yī)院、?？圃\室，進(jìn)行初步的X光檢查，進(jìn)行初步的判定，隨后根據(jù)嚴(yán)重情況來選擇手術(shù)或者非手術(shù)的治療方案。甚至手術(shù)的具體的手術(shù)方法和內(nèi)固定方法，也需要進(jìn)行深入的評估和探討。

  

  01:22
  謝登輝 主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-03-21 11398次

• 腰椎骨折的鑒別診斷
  對于病人出現(xiàn)了腰椎骨折的情況，在出現(xiàn)骨折以后很容易導(dǎo)致腰部有明顯的疼痛和活動受限的情況，并且骨折端如果移位導(dǎo)致了脊髓的損傷，還容易引起肢體麻木的情況。所以腰椎骨折首先要與腰椎間盤突出相鑒別，因?yàn)檠甸g盤突出以后也容易導(dǎo)致有明顯的腰部疼痛，并且外傷是腰椎間盤突出的誘因。所以一般腰椎間盤突出也會在外傷后出現(xiàn)有明顯的腰部疼痛及壓迫神經(jīng)根以后出現(xiàn)腿部及臀部放射性的疼痛。再就是與腰椎退變骨質(zhì)增生相鑒別，因?yàn)檠低俗児琴|(zhì)增生以后也容易導(dǎo)致腰椎部位有明顯的疼痛和活動受限的情況。再就是腰部韌帶肌肉筋膜的牽拉損傷相鑒別，這種情況也會有明顯的腰部外傷時(shí)，在腰部外傷以后也容易導(dǎo)致韌帶筋膜和肌肉損傷，引起明顯的腰部疼痛和活動受限的情況。
  語音時(shí)長 1:25”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-25 8113次

• 腰椎骨折鑒別
  腰椎骨折常常是指多種原因?qū)е铝搜档母鱾€(gè)構(gòu)成骨頭的部分出現(xiàn)了完整性以及連續(xù)性的破壞，有可能是椎體的骨折，也有可能是椎板、棘突以及橫突的骨折，大部分情況下主要是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的，尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故會引起不同程度、不同類型的骨折。對于這種情況下的鑒別積極的去拍個(gè)普通的X光片或者是進(jìn)行磁共振檢查能夠有效的鑒別，另外還要和腫瘤性疾病導(dǎo)致的腰椎骨折相互鑒別，進(jìn)行磁共振檢查基本上就可以鑒別了，必要時(shí)還可以進(jìn)行穿刺，然后進(jìn)行病理活檢能夠有效的鑒別，但是這種情況下發(fā)生的幾率不是太多。對于外傷導(dǎo)致的腰椎骨折需要積極的去完善檢查評估病情，如果具有手術(shù)指征需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:16”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-27 3415次

• 腰椎骨質(zhì)增生怎么去鑒別診斷
  病情分析：腰椎骨質(zhì)增生，一般需要就醫(yī)后做腰部X光和CT檢查，以及骨密度等相關(guān)檢查鑒別診斷。腰椎骨質(zhì)增生會導(dǎo)致腰椎疼痛，活動困難，一般情況下需要通過外科手術(shù)的方法治療，如果缺鈣需要正確使用鈣制劑和維生素d治療。意見建議：腰椎骨質(zhì)增生期間，要避免長時(shí)間壓迫腰椎，避免腰部長時(shí)間負(fù)重。患病期間，要定期就醫(yī)復(fù)查，了解疾病的患病和康復(fù)情況。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-21 402次

• 腰椎骨質(zhì)增生如何鑒別診斷
  病情分析：骨質(zhì)增生是人體一種生理性退變，是骨骼代謝老化損傷的一種表現(xiàn)，主要體現(xiàn)在骨骼邊緣不正常的增生方面。意見建議：1、無害的骨質(zhì)增生：是成年人較常見的問題，因?yàn)?5歲之后骨骼開始衰退。2、有害的骨質(zhì)增生：會造成神經(jīng)壓迫或關(guān)節(jié)磨損，需引起注意，主要集中在關(guān)節(jié)部位或脊柱部位。
  陳光鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-26 1602次

• 腰椎骨折的鑒別診斷
  腰椎骨折一般可以通過到醫(yī)院做X線檢查、CT、MRI等方面的檢查來進(jìn)行鑒別診斷。確認(rèn)具體的病情情況后再由醫(yī)生指導(dǎo)采用合適的療法來進(jìn)行治療。存在疼痛較劇烈的患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用些消炎鎮(zhèn)痛藥來做緩解。建議在治療期間飲食上要清淡些，可以多吃些纖
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 腰椎壓縮性骨折鑒別診斷
  在臨床上腰椎壓縮性折要跟如下的疾病進(jìn)行鑒別：一、腰椎的一些附件的骨折，比如棘突、橫突這些部位的骨折。二、是腰椎的病理性的骨折，這種情況往往見于一些骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重的病人身上，而且一旦出現(xiàn)往往會伴有一些陳舊性的腰椎骨折。三、需要的急性的腰扭傷進(jìn)行鑒別，因?yàn)槎咴趽p傷機(jī)制上有類似的地方。四、要跟一些腰部
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 678次