上消化道，包括食管、胃、十二指腸、空腸上段和膽道。主要臨床表現(xiàn)是嘔血和便血，或僅有便血。
它的病因可多達(dá)幾十種，常見(jiàn)病因主要有胃、十二指腸潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂出血，急性胃黏膜病變，也稱為應(yīng)激性潰瘍或急性糜爛性胃炎，胃癌，膽道出血。少見(jiàn)病因有，賁門(mén)黏膜撕裂綜合征，胃黏膜下恒徑動(dòng)脈破裂出血，胃十二指腸間質(zhì)瘤。除上面所提到的幾種疾病，食管損傷，血管瘤等很多疾病也可導(dǎo)致上消化道出血。
怎么會(huì)出現(xiàn)上消化道出血
馮興波主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 普外科
2019-09-25 1463次
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怎么判斷上消化道出血怎么判斷上消化道出血，那么第一個(gè)要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時(shí)出現(xiàn)失血性的周?chē)h(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個(gè)，試驗(yàn)室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性，血紅蛋白的濃度下降，血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容是下降的。第三個(gè)同時(shí)需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個(gè)時(shí)候，需要詳細(xì)地詢問(wèn)病史了。同時(shí)還要排除一下，食物及藥物所導(dǎo)致的黑糞，只要注意了這幾點(diǎn)，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 4211次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。
01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 5734次
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上消化道出血會(huì)出現(xiàn)鮮血便嗎首先需要明確的是，上消化道出血一般不會(huì)出現(xiàn)鮮血便，而且上消化道出血的病人，通常表現(xiàn)為黑便，通常情況之下黑便呈柏油樣，伴和不伴有嘔血，如果患者出現(xiàn)嘔血的話，也多為棕褐色，而且呈咖啡渣樣；如果患者的出血量比較大，那么嘔出的鮮血常是鮮紅色或者有血塊。通常情況之下，上消化道大出血的病人，如果出血量比較大，而且失血速度比較快的話，患者會(huì)表現(xiàn)為頭暈、乏力、心悸、出汗、惡心、口渴、黑蒙，患者還會(huì)出現(xiàn)血壓下降，心率增快，而且皮膚會(huì)出現(xiàn)濕冷，呈現(xiàn)灰白色或者是灰花紋，那么這時(shí)候需要注意了，因?yàn)檫@時(shí)候便表現(xiàn)為休克的癥狀。需要積極的給予患者補(bǔ)充血容量。一開(kāi)始的時(shí)候，如果患者大量出血的話，需要急速的補(bǔ)液，而且必要的時(shí)候可以給予輸血。一般輸血要根據(jù)患者的血紅蛋白濃度來(lái)決定，如果患者的血紅蛋白濃度低于70克每升的話，那么這時(shí)候需要進(jìn)行輸血治療，而且要應(yīng)用一些止血藥物，像酚磺乙胺、巴曲酶、維生素k1等，并且要盡快地完善胃鏡檢查，明確出血點(diǎn)。必要的時(shí)候，可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行止血治療，內(nèi)鏡下進(jìn)行止血失敗的話，那么就要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的時(shí)候也要依據(jù)胃鏡所見(jiàn)的部位進(jìn)行徹底的止血，這樣的話，患者才能恢復(fù)良好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-25 3533次
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上消化道出血多少會(huì)出現(xiàn)全身癥狀上消化道出血的患者，如果出血量超過(guò)身體的30%到50%，就會(huì)出現(xiàn)全身的癥狀，消化道失血因?yàn)槭а窟^(guò)大，出血速度過(guò)快，出血不止，可以導(dǎo)致急性的周?chē)h(huán)衰竭?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為頭暈，乏力，心悸，惡心，口渴，出冷汗，暈厥，皮膚蒼白濕冷，進(jìn)而還會(huì)出現(xiàn)四肢濕冷，心率加快，血壓下降，甚至休克。所以需要進(jìn)行積極的治療以及搶救的，一般的治療方法就是應(yīng)用止血的藥物，如維生素k以及垂體后葉素，如果效果不好的話，還可以應(yīng)用三腔氣囊壓迫。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-03-13 4282次
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上消化道出血多少會(huì)出現(xiàn)嘔血導(dǎo)致上消化道出血的原因有很多種，潰瘍就是最常見(jiàn)的病因之一，特征表現(xiàn)為黑便或者是嘔血。一般胃以上就是上消化道，以下就是下消化道。當(dāng)上消化道出血至少500毫升時(shí)，就可出現(xiàn)嘔血等癥狀，此時(shí)屬于嚴(yán)重情況，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。
李志明
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-01-20 2003次
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上消化道出血為什么會(huì)出現(xiàn)排便異常病情分析：在臨床上上消化道出血的患者會(huì)出現(xiàn)排便異常的情況大多數(shù)是由于消化道功能異常的情況所導(dǎo)致的，期間病人在小便的同時(shí)也有可能會(huì)出現(xiàn)嘔血的情況，病情非常嚴(yán)重。意見(jiàn)建議：建議病人可以使用垂體后葉素，生長(zhǎng)抑素或者抑酸藥來(lái)進(jìn)行治療，然后在出現(xiàn)穿孔的情況應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)的治療。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-02-01 1101次
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上消化道出血會(huì)出現(xiàn)鮮血便嗎首先需要明確的是，上消化道出血一般不會(huì)出現(xiàn)鮮血便，而且上消化道出血的病人，通常表現(xiàn)為黑便，通常情況之下黑便呈柏油樣，伴和不伴有嘔血，如果患者出現(xiàn)嘔血的話，也多為棕褐色，而且呈咖啡渣樣；如果患者的出血量比較大，那么嘔出的鮮血常是鮮紅色或者有血塊。通常情況之下，上消化道大出血的病人，如果出血量比較大，而
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-11-30 227次
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上消化道出血會(huì)出現(xiàn)鮮血便嗎上消化道出血可能導(dǎo)致鮮血便。上消化道出血是指食管、胃、十二指腸等部位的出血，這種出血確實(shí)可能導(dǎo)致鮮血便的出現(xiàn)。當(dāng)這些部位的黏膜受損或發(fā)生潰瘍，毛細(xì)血管可能破裂，導(dǎo)致出血。若出血量大且速度快，血液未經(jīng)充分處理即隨糞便排出，就會(huì)呈現(xiàn)為鮮血便。上
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2025-01-16 0次
