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• 沒有高血壓可以吃降壓藥嗎

  如果有高血壓，在飲食控制和生活方式干預(yù)，改善以后不能控制的情況下，一定要服用藥物。沒有高血壓的人，一般來說的話，不建議服用這類的藥物。如果特殊的情況，有一些，比如特殊的病，而需要這些就是說相關(guān)的，就是認為跟血壓相關(guān)的這些藥物，需要大家到醫(yī)院就診治療。而不是自己來判斷是否需要哪一類的藥物，來解決什么樣的問題，一定要大家到醫(yī)院，到專業(yè)的大夫，專業(yè)的醫(yī)生幫助大家，來解決這個問題，而不是自行判斷。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-24 10280次

• 高血壓合并冠心病首選降壓藥

  高血壓合并冠心病時，目標(biāo)血壓應(yīng)控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會加重心肌缺血，易誘發(fā)心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標(biāo)血壓應(yīng)為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時，選擇降壓藥物需要兼顧預(yù)防動脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發(fā)生。發(fā)生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發(fā)生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優(yōu)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在改善頸動脈硬化，延緩頸動脈增厚程度，以及冠狀動脈內(nèi)斑塊進展方面，長期應(yīng)用鈣通道阻滯劑，優(yōu)于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在患者出現(xiàn)冠心病，心功能不全時，建議應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，因其可以改善心室重構(gòu)，逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，保護心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。

  

  01:58
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 28100次

• 高血壓三項
  高血壓三項，是指血漿中的醛酮水平、血管緊張素以及腎素這三項，主要的指標(biāo)就是包括著腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，是由一系列的激素和相應(yīng)的酶所組成的。通過對血容量和外周阻力的控制調(diào)節(jié)人體的血壓、水電解質(zhì)平衡維持人體的內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)具體的包括經(jīng)典的RASS系統(tǒng)，包括腎小球入球動脈的球旁細胞分泌腎素，激素激活從肝臟產(chǎn)生了血管緊張素原，生成血管緊張素I，然后經(jīng)過肺循環(huán)轉(zhuǎn)換酶ACEI生成血管緊張素II。血管緊張素II是RASS的主要效應(yīng)物質(zhì)，作用于血管緊張素II受體1，使小動脈平滑肌收縮，刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮。通過交感神經(jīng)末梢突觸前膜的正反饋使去甲腎上腺素分泌增加，這些作用均可以引起血壓升高。近年來發(fā)現(xiàn)很多組織，例如血管壁、心臟、中樞神經(jīng)、腎臟和腎上腺也有RASS各種組成的成分。
  語音時長 1:30”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-07 7812次

• 高血壓三項檢測
  高血壓三項指的是血漿腎素活性測定，主要包括腎素、血管緊張素、醛固酮三項，是由一系列的激素以及相應(yīng)的酶所組成，對血容量和外周阻力的控制，來調(diào)節(jié)人體的血壓和電解質(zhì)平衡從而維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，這個系統(tǒng)與一些腎臟疾病與腎臟有關(guān)的一些疾病有著密切的聯(lián)系。目前檢測血漿中的腎素活性、血管緊張素二和醛固酮已經(jīng)成為原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓分型診斷治療以及研究的重要指標(biāo)，對于有關(guān)腎臟疾病的診斷、治療以及發(fā)病機理都有著重要的意義。高血壓三項在檢測前一定停止服用藥物，因為某些藥物比如β受體阻斷劑、血管擴張劑、利尿劑以及載體激素都可以影響體內(nèi)腎素的水平，一般要在停藥后兩周再測定腎素活性，利血平這種代謝比較慢的藥物，應(yīng)該在停藥三周以后再測定。
  語音時長 1:39”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 5489次

• 高血壓吃降壓藥能停嗎
  病情分析：高血壓患者需要規(guī)律服用降壓藥物，不能擅自停藥。意見建議：一旦在醫(yī)院確認為高血壓后，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的用藥方案?；颊咝枰?guī)律服用降壓藥物，不得私自更換藥物種類，更改藥物劑量甚至停藥，如果血壓控制不理想，需再次前往醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物或更改劑量。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-07 1903次

• 高血壓吃降壓藥好嗎
  高血壓吃降壓藥是有好處的，而且高血壓患者一旦確診之后是需要吃降壓藥物來控制血壓的，如果不能夠通過藥物來控制血壓，血壓波動比較大，會引起很多不良的影響，甚至一些高血壓的并發(fā)癥的發(fā)生。除此之外，飲食要清淡一些。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-23 4001次

• 高血壓三項 立位
  立位查高血壓三項主要是包括腎素、血管緊張素和醛固酮，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)是由一系列的激素以及相應(yīng)的酶組成的，通過對血容量和外周阻力的控制，調(diào)節(jié)人體的血壓、水和電解質(zhì)平衡，來維持機體內(nèi)環(huán)境的恒定。另外，它與一些腎臟疾病及與腎臟有關(guān)的一些疾病有密切的關(guān)系。目前檢測血漿中的腎素活性、血管緊張素二和
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 655次

• 體檢高血壓吃降壓藥
  體檢發(fā)現(xiàn)高血壓就需要吃降壓藥物，目前來說常用的降壓藥物有以下幾大類；一，利尿劑，利尿劑它通常是一種半衰期比較短的藥物，是和其它降壓藥合用的一種降壓藥物。二，β受體阻滯劑，它可以有效地阻斷β受體從而達到降低心率，降低血壓的功效，能有效的降低心肌耗氧保護心臟。三，鈣離子通道阻滯劑，比如硝苯地平，硝苯地平
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 577次