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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 8978次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10411次

• 糖尿病性心臟病
  糖尿病心臟病的病理改變主要是表現(xiàn)在心肌，心臟的微血管和大血管等部位，心肌病理改變主要是心肌細(xì)胞內(nèi)大量糖原和糖原的沉積，會導(dǎo)致心肌的病變，導(dǎo)致心肌功能受損。而冠狀動脈的變化一般和冠心病一樣，但是糖尿病的患者如果出現(xiàn)了冠狀動脈粥樣硬化，狹窄的部位比沒有糖尿病的患者要多一些，常常臨床上就可以見到糖尿病患者做冠脈支架的時候至少要植入數(shù)個支架，一個支架，根本就解決不了問題，說明冠狀動脈狹窄或堵塞是多發(fā)的。
  語音時長 1:09”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-15 1769次

• 糖尿病心臟病的治療？
  糖尿病的心臟病在治療方面，首先就是血糖的控制，因為血糖的影響，對糖尿病心臟病的關(guān)系非常密切。所以對于血糖控制的理想程度，很大程度上決定糖尿病心臟病的預(yù)后。所以控制血糖是非常重要的方面。另外，如果出現(xiàn)糖尿病腎病，可以除了控制血糖之外，選擇保護(hù)心功能或者是改善心肌重構(gòu)的藥物，比如說ACEI藥物、β受體阻滯劑。當(dāng)出現(xiàn)糖尿病心臟病后，可以按照單純有心臟病的方法，參照這個治療方法。另外，調(diào)脂或者是其它的一般治療，規(guī)律的生活作息方式等等。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 1599次

• 糖尿病性心臟病怎么防治
  對于糖尿病伴有心臟病的患者，平日里要注意低糖、低鹽、低脂飲食。每日將食鹽攝入總量控制在六克以下，規(guī)律作息，避免勞累熬夜，多吃新鮮瓜果蔬菜。糖尿病可加速動脈硬化進(jìn)展，建議患者可以常規(guī)服用抗動脈硬化的藥物，代表性藥物有阿司匹林，氯吡格雷等。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-11-28 2201次

• 糖尿病心臟病怎么治療
  糖尿病心血管病變是最為常見的一個慢性并發(fā)癥，對于糖尿病心臟病的治療大致有以下幾個方面，第一，控制基礎(chǔ)血糖，應(yīng)該選擇合適的口服藥，如二甲雙胍、格列美脲或者胰島素來進(jìn)行降糖治療。第二，對于心臟病的治療主要是在控制血糖的前提下聯(lián)合擴(kuò)冠、抗血小板聚集、改善微循等治療。臨床上可以選擇阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物口服治療。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-15 2004次

• 糖尿病心臟病的治療？
  糖尿病的心臟病在治療方面，首先就是血糖的控制，因為血糖的影響，對糖尿病心臟病的關(guān)系非常密切。所以對于血糖控制的理想程度，很大程度上決定糖尿病心臟病的預(yù)后。所以控制血糖是非常重要的方面。另外，如果出現(xiàn)糖尿病腎病，可以除了控制血糖之外，選擇保護(hù)心功能或者是改善心肌重構(gòu)的藥物，比如說ACEI藥物、β受體阻
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 133次

• 什么是糖尿病性心臟病？
  糖尿病性心臟病是指糖尿病患者所并發(fā)或伴發(fā)的各種心臟病，就心臟范圍來說，包括冠狀動脈粥樣硬化心臟病，糖尿病性心肌病，微血管病變和自主神經(jīng)功能紊亂所致的心律失常，心功能失常等，如糖尿病性高血壓并發(fā)心臟病時，還可包括高血壓性心臟病。糖尿病性心臟病的病理變化，是在糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝障礙，以及電解質(zhì)紊亂的基
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 272次