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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9125次

• 冠心病會引發(fā)胃腸道疾病嗎

  冠心病原則上是不會引發(fā)胃腸道疾病的。冠心病是指支配心臟的血管供應(yīng)動脈發(fā)生粥樣硬化，導(dǎo)致管腔狹窄，引起心肌缺血，所出現(xiàn)的一系列臨床綜合征，這些典型的癥狀是和活動相關(guān)的胸骨后或者是心前區(qū)的胸悶疼痛，這種感覺可以放射到左上肢、上頜部或者是無名指等等。但是有些患者的癥狀并不典型，尤其是下壁心肌缺血的時候患者往往會出現(xiàn)上腹的脹痛不適，甚至?xí)霈F(xiàn)惡心嘔吐，常常被誤診為是急性胃腸炎，膽囊炎和胰腺炎。另外部分冠心病患者因為存在心功能不全，同時會有腹脹不適、消化不良的癥狀，冠心病本身不會導(dǎo)致胃腸道的疾病。

  

  01:15
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-23 1730次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當(dāng)，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴(yán)重的可能會因為腫瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高?；颊咝g(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復(fù)發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語音時長 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5215次

• 胃腸道間質(zhì)瘤可以治愈嗎
  在臨床上，胃腸道間質(zhì)瘤是可以治愈的，只要患者的就診時間及時，診療規(guī)范恰當(dāng)，胃腸道間質(zhì)瘤的預(yù)后還是很不錯的。一般來說，胃腸道間質(zhì)瘤屬于胃腸道的惡性腫瘤，一旦患者出現(xiàn)胃腸道間質(zhì)瘤，患者會出現(xiàn)腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹。甚至有的患者還會出現(xiàn)便血、消瘦、乏力等臨床癥狀，這時候必須要引起足夠的重視才行。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診，要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，做好手術(shù)評估，排除手術(shù)禁忌，然后進行積極的手術(shù)治療。手術(shù)以后還要依據(jù)患者胃腸道間質(zhì)瘤的病理類型和基因檢測結(jié)果，決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼（也就是格列衛(wèi)）進行治療。這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-04 2065次

• 胃腸道間質(zhì)瘤可以手術(shù)嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者在身體條件允許的情況下，是可以通過手術(shù)進行治療的。當(dāng)患者出現(xiàn)嘔血，便血，吞咽困難，腹部不適，消瘦等情況時，應(yīng)及時到醫(yī)院通過磁共振檢查確診疾病。意見建議：患者在術(shù)后要定期到醫(yī)院做影像學(xué)檢查， 評估病情，同時患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服格列衛(wèi)等藥物進行輔助治療?；颊咂綍r飲食有規(guī)律，不暴飲暴食，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，有助于病情恢復(fù)。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-12-25 1703次

• 胃腸道間質(zhì)瘤可以治愈嗎
  病情分析：一般情況下胃腸道間質(zhì)瘤是可以治愈的，病人可以到正規(guī)三級甲等醫(yī)院通過外科手術(shù)的方式來進行治愈，然后在必要時也可以應(yīng)用伊馬替尼促進病情的恢復(fù)。意見建議：建議病人需要每個月檢查一次肝功能和腎功能，然后出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹的患者應(yīng)該暫停使用伊馬替尼，可以及時的到正規(guī)公立醫(yī)院就診。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-11 1102次

• 胃腸道間質(zhì)瘤可以手術(shù)嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤是可以手術(shù)的。胃腸道間質(zhì)瘤多見于胃和小腸，主要是治療方法就是手術(shù)，早期的可以在內(nèi)鏡下或腹腔鏡下切除，當(dāng)瘤體大于2cm或有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時要進行根治性手術(shù)。胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)后要根據(jù)術(shù)中的具體情況和術(shù)后的病理結(jié)果，要給予靶向藥物的治療，同時注意飲食，不用吃辛辣刺激的食物，定期做胃腸鏡及腹部CT檢
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤可以手術(shù)嗎
  現(xiàn)在臨床上，隨著醫(yī)療技術(shù)的進步與發(fā)展，胃腸道間質(zhì)瘤是可以進行手術(shù)治療的，需要強調(diào)的是，這要建立在患者就診及時，診療規(guī)范的基礎(chǔ)之上。胃腸道間質(zhì)瘤一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、消瘦、乏力、便血等臨床癥狀，此時，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的手術(shù)治療才好，這樣才有利于患者癥狀的改善。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-21 491次