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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27514次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時(shí)，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2416次

• 中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變
  ?是由于視網(wǎng)膜色素上皮屏障功能失調(diào)，形成黃斑部，視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮淺脫離，簡稱中漿，常見于青壯年男性，男女比例七比一到十比一，多為單眼發(fā)病。中漿的病變自覺癥狀有事物變形、變小，眼前黑影，輕度視力減退并有暫時(shí)性遠(yuǎn)視等，本病的病程較長或多次復(fù)發(fā)者，可導(dǎo)致永久性的視力障礙。視野檢查可以見到橢圓形中心暗點(diǎn)，檢眼鏡檢查可見，黃斑部有一到三個(gè)pd大小的盤狀漿液性視網(wǎng)膜淺脫離區(qū)，周圍有反光暈，中心凹反射消失，熒光血管造影檢查，在靜脈期可見一個(gè)或多個(gè)高熒光滲漏點(diǎn)，隨著時(shí)間的推移，滲漏點(diǎn)逐漸擴(kuò)大，滲漏點(diǎn)分為擴(kuò)散型和噴出型，大約有20%的病例，檢眼鏡下雖然有神經(jīng)上皮的漿液性脫離，但是熒光造影卻未發(fā)現(xiàn)滲漏。
  語音時(shí)長 1:39”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-29 7248次

• 中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變
  中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的特點(diǎn)是后極部類圓形區(qū)視網(wǎng)膜神經(jīng)皮下透明液體的積聚，好發(fā)于中青年人男性多于女性，本病是自限性疾病，預(yù)后是比較好的，但是可以復(fù)發(fā)。診斷要點(diǎn)：第一個(gè)是病史采集，伴有視野模糊，事物變暗會(huì)使變小。第二個(gè)是間接檢眼鏡或是裂隙燈下七十八D或者是九十D透鏡檢查，可見有黃斑區(qū)局限性漿液性視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮脫離。第三個(gè)眼底熒光素血管造影，有助于明確診斷，可以為這個(gè)激光治療提供一個(gè)定位的指導(dǎo)。第四個(gè)是光學(xué)相干斷層掃描是有助于診斷的，對(duì)隨診有很大的意義。對(duì)于非激光或光動(dòng)力治療的患者每六到八周一次，治療病情好轉(zhuǎn)或是隨訪四到六個(gè)月。
  語音時(shí)長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 9804次

• 怎樣預(yù)防視網(wǎng)膜病變
  病情分析：如在出門時(shí)應(yīng)避免眼睛被過多的照射，可以選擇戴墨鏡或撐遮陽傘的方式來進(jìn)行防護(hù)；對(duì)于一些有其它慢性病如糖尿病、高血壓所引發(fā)的視網(wǎng)膜病變，可以通過控制血糖、血壓來有效防護(hù)。意見建議：建議要注意合理用眼，避免視力下降過快，可以多吃一些富含維生素的新鮮水果，眼底發(fā)生輕微病變時(shí)要及時(shí)就醫(yī)。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-26 1001次

• 視網(wǎng)膜病變?cè)趺礄z查
  病情分析：眼部ECT和眼部B超。視網(wǎng)膜病變包括黃斑病變、視網(wǎng)膜脫落、視網(wǎng)膜炎癥多種情況。通過ECT和B超可以找出病灶所在。意見建議：建議保證每天8小時(shí)的睡眠，睡眠時(shí)佩戴蒸汽眼罩。不吃辛辣食物。不吸煙，多吃富含花青素和葉黃素的食物。養(yǎng)成參加戶外活動(dòng)的習(xí)慣，減少使用電子產(chǎn)品的時(shí)間。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-27 901次

• 中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變
  ?是由于視網(wǎng)膜色素上皮屏障功能失調(diào)，形成黃斑部，視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮淺脫離，簡稱中漿，常見于青壯年男性，男女比例七比一到十比一，多為單眼發(fā)病。中漿的病變自覺癥狀有事物變形、變小，眼前黑影，輕度視力減退并有暫時(shí)性遠(yuǎn)視等，本病的病程較長或多次復(fù)發(fā)者，可導(dǎo)致永久性的視力障礙。視野檢查可以見到橢圓形中心暗點(diǎn)，檢眼
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 170次

• 中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變可以輸液嗎
  中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變的患者如果對(duì)所輸?shù)囊后w沒有禁忌癥，一般情況下可以輸液，如果對(duì)所輸?shù)囊后w有禁忌癥，通常就不可以輸液，否則容易引起不良反應(yīng)。中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變是比較常見的一種眼底病，發(fā)病原因尚不明確，可能是由精神緊張或者過度疲勞等原因誘發(fā)。
  聶紅平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-16 243次