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• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類(lèi)也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類(lèi)，一類(lèi)的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類(lèi)的手術(shù)，比如說(shuō)包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類(lèi)手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類(lèi)手術(shù)，又分為兩大類(lèi)手術(shù)，第一類(lèi)手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見(jiàn)的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒(méi)有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的，小梁切除術(shù)，也就是濾過(guò)，外濾過(guò)手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過(guò)了180度，或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過(guò)我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類(lèi)手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜?，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5452次

• 青光眼好治嗎

  青光眼這個(gè)疾病，是一旦確診了，它就是一個(gè)終身疾病，那青光眼的患者，一定要有良好的一個(gè)依從性，一定要聽(tīng)從大夫的指揮，不要隨意的這種加減，青光眼的用藥。另外青光眼的患者，一定要做好定期的隨訪，要堅(jiān)持去到醫(yī)院去測(cè)量眼壓，堅(jiān)持去查視野，因?yàn)榍喙庋鄣幕颊?，不是眼壓控制在正常范圍?nèi)，就安全了，而青光眼的患者，特別是晚期青光眼的患者，他都有自己的靶眼壓，只有把這個(gè)眼壓，控制在靶眼壓之下，對(duì)于青光眼的患者才是安全的。所以青光眼的用藥，或者青光眼的這種診斷標(biāo)準(zhǔn)，是沒(méi)有一個(gè)，就是衡量的標(biāo)準(zhǔn)的，但是你只要把你的眼壓，降低在靶眼壓之下，你的視野隨訪，視野缺損沒(méi)有再進(jìn)一步的增加，就說(shuō)明你的青光眼是控制得好的。但是對(duì)于青光眼，在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，已經(jīng)出現(xiàn)了視野缺損，或者是已經(jīng)造成的，這種視力損害，這個(gè)是無(wú)法修補(bǔ)的，所以我們對(duì)于青光眼的治療，僅僅是能起到一個(gè)，延緩它的治療，或者是起到一個(gè)剎車(chē)的作用，而不能起到一個(gè)倒車(chē)的作用。但是如果青光眼的患者，能夠堅(jiān)持用藥、堅(jiān)持治療，絕大部分的青光眼患者，還是能夠控制得好的，還是能夠終身保持有，良好的視功能的。

  

  02:01
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 3406次

• 青光眼用手術(shù)嗎
  青光眼不一定都需要手術(shù)，急性閉角型青光眼，急性發(fā)作時(shí)，要局部使用縮瞳劑，同時(shí)聯(lián)合腎上腺素能受體阻斷劑，口服碳酸酐酶抑制劑等，以迅速減壓，待眼壓降低、炎癥反應(yīng)控制后，考慮做激光切除或其他青光眼手術(shù)。慢性閉角型青光眼，初期可用縮瞳劑，或是腎上腺能抑制劑，進(jìn)行局部治療，如果藥物不能控制眼壓，或者已經(jīng)有顯示視神經(jīng)損害，需做過(guò)手術(shù)治療。原發(fā)性開(kāi)角型青光眼，可先使用藥物治療，局部的用一至兩種眼藥水，將眼壓控制在安全水平，并定期復(fù)查。如果藥物治療不理想，可用激光治療或者做青光眼手術(shù)，目前最常用的青光眼手術(shù)，是小梁切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  李佳 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-10-21 1240次

• 急性青光眼用手術(shù)嗎
  急性青光眼一般來(lái)說(shuō)是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，但是在發(fā)病的早期往往需要盡快的用藥物把眼壓降到正常范圍之內(nèi)，一般來(lái)說(shuō)就是用20%的甘露醇注射液，同時(shí)還需要用醋甲唑胺片，毛果蕓香堿滴眼液，拉坦前列素滴眼液，布林佐胺滴眼液，眼壓降到正常之后，一定要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō)是需要進(jìn)行房角鏡的檢查，視盤(pán)OCT的檢查，電腦視野的檢查，看看眼睛的具體情況，看看房角關(guān)閉的范圍，關(guān)閉的程度，同時(shí)看看有沒(méi)有視神經(jīng)萎縮和視野的缺損。一般來(lái)說(shuō)臨床發(fā)作期的眼睛往往需要進(jìn)行小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù)，而臨床前期的眼睛往往需要進(jìn)行激光虹膜打孔手術(shù)，這樣可以預(yù)防青光眼的大發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-06-12 1409次

• 青光眼用手術(shù)嗎
  病情分析：對(duì)于青光眼，這種眼部疾病，是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，需要根據(jù)患者本身的身體情況以及病情而決定，如果患者的眼壓可以使用滴眼液來(lái)進(jìn)行初步控制，就不需要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：如果患者的眼壓通過(guò)藥物療法無(wú)法正常的控制，就必須通過(guò)手術(shù)療法來(lái)進(jìn)行治療，治療青光眼的手術(shù)療法主要有小梁切除術(shù)和小梁切開(kāi)術(shù)。
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-16 1001次

• 老人青光眼可以治愈嗎
  病情分析：老年人是青光眼高發(fā)患者群體，所以建議每年定期眼科檢查，如果有青光眼，盡量早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，這樣效果比較好。意見(jiàn)建議：青光眼是可以治愈的，對(duì)于早期青光眼可以使用藥物保守治療，來(lái)把眼壓控制到安全水平達(dá)到治愈，對(duì)于中晚期青光眼或者藥物保守治療效果不好的情況，可以考慮通過(guò)手術(shù)治療來(lái)控制眼壓。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-04-05 1202次

• 急性青光眼用手術(shù)嗎
  急性青光眼一般來(lái)說(shuō)是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，但是在發(fā)病的早期往往需要盡快的用藥物把眼壓降到正常范圍之內(nèi)，一般來(lái)說(shuō)就是用20%的甘露醇注射液，同時(shí)還需要用醋甲唑胺片，毛果蕓香堿滴眼液，拉坦前列素滴眼液，布林佐胺滴眼液，眼壓降到正常之后，一定要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō)是需要進(jìn)行房角鏡的檢查，視盤(pán)OCT的
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 507次

• 老人青光眼癥狀
  老年人青光眼的主要癥狀包括虹視，眼脹，頭疼，惡心嘔吐，視力下降，視野缺損等。老年人青光眼主要為原發(fā)性閉角型青光眼，原發(fā)性閉角型青光眼臨床分五期，臨床前期，前驅(qū)期，急性發(fā)作期，緩解期和慢性期。其中在臨床前期時(shí)患者癥狀不明顯，只有在急性發(fā)作期患者才會(huì)出現(xiàn)突然的眼脹，眼疼，頭疼，伴視力下降，惡心嘔吐，常常
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 477次