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• 心絞痛病人的疼痛有哪些特點

  心絞痛只是叫心絞痛而已，它不一定疼。很多患者是以胸悶、憋氣為表現，很多患者喘不上氣來，覺得像個石頭壓著的感覺，這是叫心絞痛的一個表現。所以心絞痛并不一定疼，一定要記住這句話，心絞痛不一定疼，有的是以胸悶、憋氣，有的是以氣短，有的是以心慌。當然也有的人可能會以后背疼、牙疼，甚至嗓子火辣辣的感覺。所以心絞痛的癥狀還是比較多樣化的，一定要記住這句話，心絞痛不一定疼。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-09 3845次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應的檢查，大夫可能會發(fā)現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-09 5748次

• 夜間心絞痛的原因
  夜間出現心絞痛，其原因考慮如下：1，夜間睡覺的時候，迷走神經張力增高會導致血壓下降，心率減慢，引起冠脈供血減少，會使得心肌缺血缺氧加重，就會出現心絞痛的發(fā)作。2，夜間平臥位，回心血量會增加，導致心臟的前負荷增加，也容易誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。3，夜間睡覺的時候，因為飲水少，也會使得血液黏稠度相應的增高，容易誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。所以，夜間心絞痛的患者，要規(guī)律的服用藥物治療，可以睡前喝牛奶或者溫水，有利于緩解血液的黏稠，同時要避免勞累。
  語音時長 01:15”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-11-17 3011次

• 夜間心絞痛怎么緩解
  首先夜間出現心絞痛的原因可能由于是晚上吃的比較多，或者是白天比較勞累，都可能引起夜間出現心絞痛，一般心絞痛出現的時候，患者應該放松心情，立即的開窗通風使屋內的這個空氣流通，如果需要服藥的話，那么可以舌下含化硝酸甘油，一般在含化硝酸甘油之后2分鐘就能夠起到緩解疼痛的效果，如果是沒有起到緩解的作用，那么可以再含化1次，對于2次含化都沒有起到效果的，那么要及時的送往醫(yī)院進行救治，防止出現嚴重的心肌梗死。
  語音時長 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-20 2227次

• 臥床病人出現夜間心絞痛嗎
  病情分析：臥床病人也是有可能出現夜間心絞痛的，臥床病人出現心絞痛，考慮變異性心絞痛的可能性大，變異性心絞痛一般出現在夜間休息時，跟活動沒有關系，變異性心絞痛一般是由于冠狀動脈痙攣而引起的。意見建議：變異性心絞痛患者一定要按時口服藥物，口服藥物的種類包括他汀類，抗血小板聚集藥物，還有硝酸酯類。戒煙戒酒，低鹽低脂飲食。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-28 602次

• 夜間心絞痛怎么緩解
  病情分析：夜間心絞痛發(fā)作的時候，患者應該避免過度的緊張和焦慮，避免活動，臥床休息，如果有硝酸甘油可以舌下含服，緩解心絞痛的癥狀。經過休息和服用藥物之后，心絞痛仍然不能緩解，應該及時到醫(yī)院進行診治。意見建議：心絞痛的患者在平常應該長期規(guī)律的服用藥物，減少心絞痛的發(fā)作，同時也要進行生活方式的干預，主要是低鹽低脂飲食，可以增加含膳食纖維和維生素豐富的青菜水果的攝入，控制體重，進行適當的體育鍛煉，主要是有氧運動，比如快走，慢跑，打太極拳等。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-23 803次

• 心絞痛為什么夜間發(fā)作
  心絞痛夜間發(fā)作這種情況也會有發(fā)生，心絞痛夜間發(fā)作的原因主要是考慮跟以下情況有關系：一、在夜間的時候可能是出現了交感神經的活躍，比如說做噩夢，有可能交感神經活躍，心率加快，這樣就有可能會誘發(fā)心絞痛。二、有可能出現了變異性心絞痛，夜間容易出現冠脈痙攣，所以也就出現夜間心絞痛發(fā)作。三、有可能患者動脈血管狹
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 791次

• 夜間心絞痛怎么辦
  夜間心絞痛反復心絞痛發(fā)作要考慮兩種情況，如果患者未經過系統(tǒng)治療，那么夜間反復發(fā)作心絞痛時可以先進行藥物治療，觀察效果。如果在規(guī)律系統(tǒng)的藥物療程下，仍然有夜間心絞痛發(fā)作，應該考慮行支架介入治療，或者調整原有的用藥方案，增加緩解心臟負荷的藥物。夜間心絞痛患者考慮首選的治療藥物是硝酸酯類藥物，比如說硝酸甘
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-10-30 1675次