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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23342次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險(xiǎn)，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療，往往是在急診室進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室，進(jìn)行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4404次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何急救
  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是由于顱底或者是腦表面的血管破裂，使血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔而引起的一組臨床綜合征。蛛網(wǎng)膜下腔出血是神經(jīng)系統(tǒng)比較常見的一種出血類型，也是神經(jīng)內(nèi)科的危重癥。對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，首先的要安靜的臥床，避免用力，要監(jiān)測基本的生命體征，保持呼吸道通暢。要積極的尋找蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因，對(duì)于動(dòng)脈瘤或者是動(dòng)靜脈畸形引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，要進(jìn)行手術(shù)治療。然后治療顱內(nèi)高壓，防止再出血和腦血管痙攣。對(duì)于一些出現(xiàn)癲癇和局灶性神經(jīng)功能缺損的患者，要進(jìn)行對(duì)癥的處理。
  語音時(shí)長 01:10”
  邊俊莉 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-17 1387次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的急救措施有哪些
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是指顱內(nèi)血管破裂出血，流入蛛網(wǎng)膜下腔，引起的一種臨床綜合征。當(dāng)病人突然出現(xiàn)劇烈頭痛，惡心，嘔吐，甚至意識(shí)不清時(shí)，考慮有蛛網(wǎng)膜下腔出血的可能，盡量讓病人保持頭高側(cè)臥位，避免誤吸，清理口腔嘔吐物，要盡快選擇有條件的醫(yī)療單位給予救治。當(dāng)入院后，要行顱腦ct檢查，看出血量的多少，要給予吸氧止血，鎮(zhèn)靜，止痛藥。如果出血量較少，可以住院治療，如果出血量較大，顱內(nèi)壓增高，可以給予穿刺引流，若有明顯的血腫，可以考慮給開顱手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:33”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-21 1955次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的急救方法有哪些
  病情分析：意識(shí)不清楚的需側(cè)臥，清理口腔嘔吐物，保持呼吸道通暢。禁止給予水、食物、藥物等，避免誤吸。絕對(duì)臥床休息，避免情緒波動(dòng)，避免用力咳嗽、排便。血壓高的，清醒狀態(tài)下給予降壓藥。臥床的同時(shí)需抬高上身，背部與頭部保持30°左右夾角，以降低顱壓、保持血液循環(huán)。可以冰敷，能夠減緩血液循環(huán)，減少腦水腫。意見建議：建議先撥打120急救電話，保持生命體征穩(wěn)定，密切監(jiān)測生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)體征。對(duì)于出血少，癥狀比較輕的，可以保守治療。
  徐飛 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-25 901次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因有哪些
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因有很多，最常見到的就是動(dòng)脈瘤破裂出血，或者是有的人也可能是動(dòng)靜脈畸形，動(dòng)靜脈瘺，海綿狀血管瘤的破裂出血。當(dāng)然也不排除外傷而造成的，有的也可能是腫瘤破裂出血而造成的。意見建議：建議患者完善相關(guān)的檢查，比如頭部ct，頭部核磁，腦血管造影等等。絕大多數(shù)的情況下都需要進(jìn)行腦血管造影檢查的變化，這個(gè)是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，更加能夠明確病情的變化。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-09-29 1101次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因?？梢酝ㄟ^加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng)：情緒激動(dòng)時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次