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醫(yī)生主講實(shí)錄

目前乳腺癌的主要治療靶點(diǎn)是人類(lèi)表皮生長(zhǎng)因子受體-2(her-2)。如果沒(méi)有這個(gè)靶點(diǎn),通常無(wú)法考慮抗her-2的靶向治療。

如果HER-2(+)的乳腺癌曾經(jīng)接受過(guò)靶向治療,一旦發(fā)生過(guò)轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā),也是不能直接應(yīng)用抗her-2治療的。因?yàn)檫@一些復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的病灶的her-2狀態(tài)會(huì)發(fā)生變化。所以我們通常需要2次活檢來(lái)確定her-2狀態(tài),以指導(dǎo)是否可以接受靶向治療。

晚期的HER-2(+)乳腺癌,可以選擇曲妥珠單抗聯(lián)合帕妥珠單抗的雙靶向治療,同時(shí)聯(lián)合紫杉類(lèi)的藥物也可聯(lián)合其他化療藥物,比如蒽環(huán)類(lèi),長(zhǎng)春瑞濱,吉西他濱,卡培他濱等等。如果治療后再次進(jìn)展,首選TDm-1,這是一種抗體偶聯(lián)藥物,同時(shí)結(jié)合了曲妥珠單抗和一種抗微管蛋白的藥物。

以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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