肝硬化嚴(yán)重腹水的患者必須限制鈉的攝入,給予低鹽飲食,每天的鈉攝入量應(yīng)該控制在5.2克以內(nèi),對于有低鈉血癥的患者血鈉在126到135毫摩爾每升,并且血清肌酐正常的患者可以繼續(xù)應(yīng)用利尿的療法,不需要嚴(yán)格限水。
血鈉在121到125毫摩爾每升,并且血清肌酐正常值應(yīng)該停止利尿,血鈉在121到125毫摩爾每升,并且血清肌酐升高大于150毫摩爾每升者,應(yīng)該停止利尿給予擴容療法,血鈉小于等于120毫摩爾每升,應(yīng)該停止利尿,用膠體物質(zhì)和鹽類物質(zhì)給予擴容,但應(yīng)該限制血鈉升高的速度,避免每24小時血鈉升高大于12毫摩爾每升。