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• 冠心病和房顫有什么區(qū)別

  冠心病和房顫，也沒(méi)有必然的因果關(guān)系。就是說(shuō)我們知道，冠心病的患者他容易有房顫，它是房顫的一種可能發(fā)生的一個(gè)因素。比如有的心肌梗死的患者，急性期以后發(fā)生房顫，有些患者搭橋術(shù)后會(huì)出現(xiàn)房顫，但房顫的病因非常多。我覺(jué)得，你比如說(shuō)特別要值得注意的病因，一個(gè)是甲亢，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，房顫可能是甲亢首發(fā)的。第一個(gè)癥狀來(lái)就診的，所以對(duì)不明原因的房顫，尤其老年人要注意，甲狀腺功能的改變。第二，我提醒大家，有個(gè)病叫節(jié)假日綜合征，holidayheartsyndrome，就是節(jié)假日期間大家狂歡，大量喝酒，大量喝酒可以導(dǎo)致房顫。我親自經(jīng)手至少有四五個(gè)患者，不喝酒從來(lái)沒(méi)房顫，只要喝一頓就房顫，所以我覺(jué)得這個(gè)酒跟房顫，是有一定關(guān)系的。當(dāng)然很多器質(zhì)性心臟病患者，也容易房顫。像高血壓患者，特別是年齡增大以后，容易出現(xiàn)房顫，年齡本身是個(gè)危險(xiǎn)因素，年齡每增加十歲，特別到了老年以后，六十歲以后，房顫發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加10%左右，所以它是一個(gè)老年的疾病。老年頭發(fā)會(huì)白，所以心房一樣，也會(huì)出現(xiàn)一些退行性變性，引起一些變化，但是我覺(jué)得也有確實(shí)是什么呢？沒(méi)有任何原因可查，沒(méi)有這些原因，所謂的孤立性房顫，就是原因不明的房顫，心臟結(jié)構(gòu)都是正常的，所以房顫的情況非常多種多樣。但是我想，當(dāng)然，還有一點(diǎn)就是，房顫應(yīng)該分成兩個(gè)大的類別，就是瓣膜病引起的房顫，你像過(guò)去風(fēng)濕性心臟病，像老年這種退化性瓣膜病，瓣膜病的患者容易引起房顫，還有非瓣膜病引起的房顫，這為什么要區(qū)分一下？因?yàn)榘昴げ∫鸱款澋幕颊?，他的血栓風(fēng)險(xiǎn)非常大的，他一定要選用，如果他需要抗凝要選用華法林，這個(gè)新的抗凝藥效果不夠，抗凝的力度不夠，如果非瓣膜房顫，那么我們可能，如果他需要抗凝的話，如果有抗凝適應(yīng)證，他可以選擇服用更方便，不需要頻繁抽血的，一些新的抗凝藥物。

  

  03:13
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 11828次

• 冠心病與房顫的區(qū)別

  有一部分冠心病患者可以表現(xiàn)出各種心律失常，比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生，可能跟心臟缺血相關(guān)。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關(guān)的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關(guān)的，可能跟患者的心臟的電傳導(dǎo)、長(zhǎng)期的高血壓、心房?jī)?nèi)電位不穩(wěn)定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發(fā)生。對(duì)于冠心病導(dǎo)致缺血相關(guān)的房顫，我們從治療上來(lái)說(shuō)，我們可以通過(guò)改善心臟的供血，對(duì)癥控制一些房顫的發(fā)生，這種預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)好一些。如果要是沒(méi)有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發(fā)生，更多的是需要長(zhǎng)期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術(shù)。

  

  01:35
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-06 3539次

• 冠心病能吃豬腎嗎
  冠心病患者平時(shí)在飲食上一定要注意飲食得規(guī)律性，而且一定要限制脂肪和膽固醇得攝入。豬腎就含有比較多的熱量，脂肪、膽固醇，對(duì)于冠心病病情有很大得影響，所以說(shuō)平時(shí)最好是不要吃豬腎。再一個(gè)就是平時(shí)在飲食上一定要控制質(zhì)量，就是說(shuō)不要吃得太多，因?yàn)槌缘锰啵锌赡軙?huì)加重心臟得一個(gè)負(fù)擔(dān)，對(duì)于我們的病情也不利。最后一點(diǎn)就是一定要控制含糖、含熱量、含脂肪比較多的食物得攝入，比如像豬肝豬腦，豬腎以及肥肉，動(dòng)物得油脂，黃油，奶油，蛋黃，肥羊肉，肥豬肉，肥牛肉，豬油，牛油，這些食物最好都不要多吃。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-11 1973次

• 一有房顫就是冠心病嗎
  一有房顫就是冠心病，這種說(shuō)法是錯(cuò)誤的。我們都知道，房顫是最常見(jiàn)的心律失常之一，即規(guī)則有序的心房電活動(dòng)喪失，代之以快速無(wú)序的顫動(dòng)波，是嚴(yán)重的心房電活動(dòng)紊亂。而冠心病常見(jiàn)的為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，主要是由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，引起管腔狹窄或閉塞，導(dǎo)致心肌缺血，缺氧與壞死而引起的心臟病。常分為隱匿型和無(wú)癥狀型冠心病，心絞痛，心肌梗死，缺血性心肌病，猝死。而心絞痛又分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。心肌梗死又分為急性ST段抬高型心肌梗死和急性非ST段抬高型心肌梗死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-09 1418次

• 一有房顫就是冠心病嗎
  病情分析：不是。冠心病的患者可以合并房顫。房顫指的是心房顫動(dòng)屬于心律失常之一，是由于心臟神經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致的?？梢砸?jiàn)于器質(zhì)性的心臟病，也可以見(jiàn)于非器質(zhì)性的心臟病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的心肌缺血缺氧，屬于心臟血管病變引起的心臟病。意見(jiàn)建議：建議患者去醫(yī)院做心電圖，冠狀動(dòng)脈造影術(shù)，明確是房顫還是冠心病。避免熬夜避免情緒激動(dòng)，冠心病患者飲食結(jié)構(gòu)宜清單。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-27 601次

• 冠心病和房顫能吃醋么
  冠心病和房顫患者是可以吃醋的，日常生活的醋的食用量是不會(huì)影響到病情的，而且醋也有一定的軟化血管的作用，但是也不建議大量的吃，在飲食原則方面還是要做到低脂，低鹽，低膽固醇的飲食方式，要控制食鹽的攝入量，過(guò)多食鹽的攝入會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 2301次

• 房顫和冠心病
  房顫是一種常見(jiàn)心律失常，當(dāng)房顫發(fā)作時(shí)，心房以每分鐘300-500次的速度快速收縮，心室率也會(huì)相應(yīng)的增快，病人大多會(huì)有心悸、心慌、胸悶、憋氣等癥狀，因?yàn)樾姆康牟灰?guī)則收縮，相當(dāng)一部分病人心房?jī)?nèi)會(huì)形成血栓，一旦血栓脫落可以引起相應(yīng)部位的栓塞，最常見(jiàn)的是腦栓塞，表現(xiàn)為中風(fēng)。房顫的發(fā)病原因目前并不清楚，如冠心
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-16 6118次

• 有房心早搏是不是冠心病
  房性早搏不是冠心病，它屬于心律失常的一種，是由于傳導(dǎo)束功能或者是異常導(dǎo)致的。比正常心動(dòng)周期提前波動(dòng)。治療的方法是藥物治療。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，引起管腔狹窄，而引起心肌缺血缺氧，而出現(xiàn)一些臨床癥狀，我們稱之為冠心病。冠心病分為五種類型，分別是心絞痛，心肌梗死，無(wú)癥狀性，心肌缺血性心肌
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-09 1510次