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• 大腦凸面腦膜瘤術后處理

  大腦凸面腦膜瘤術后的處理，主要有以下幾個方面。首先在術后短時間內，我們要注意觀察，患者術前的癥狀是否有緩解；第二我們要重點觀察，患者的意識、肢體活動、言語、瞳孔的變化，特別是在術后短時間內，24小時之內容易發(fā)生術后出血，在這個時候這些指標的觀察，對于患者的病情判斷，是很有必要的；第三一般我們建議，患者在術后一天或者術后第二天，進行CT復查，這樣的話了解術區(qū)有沒有出血，有沒有腦水腫等一系列變化，除此之外我們在術后，還需要進行一些，常規(guī)的生命體征監(jiān)測，以及一些常規(guī)的護理，有病情變化的時候，需要及時向醫(yī)生和護士匯報。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-11-16 1761次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7904次

• 左心導管術的概述
  左心導管術是頸動脈途徑插入導管，獲取左側循環(huán)系統(tǒng)信息的導管技術，是目前臨床上常用的，主要有選擇性的冠狀動脈造影術、左心室造影術以及升主動脈造影術。由于各種導管器械設備的改進、造影技術的提高，以及操作步驟的標準化，大大提高了冠脈造影技術的成功率，以及安全性。盡管各種新型、無創(chuàng)性診斷影像技術不斷進展，但冠狀動脈造影術，仍是臨床上診斷冠狀動脈病變的金標準。通過冠狀動脈造影術，可以直接顯示冠狀動脈病變，并確定病變的部位和程度。通過左心室造影，可顯示左心室外形、室壁的運動功能，以及有無心肌梗死、并發(fā)的室壁瘤，還有機械性并發(fā)癥，如缺血性二尖瓣返流等。升主動脈造影，可以顯示升主動脈的寬度、有無動脈瘤、主動脈瓣畸形以及主動脈瓣返流等癥狀。通過左心室導管檢查，可為臨床醫(yī)生提供確切的診斷依據(jù)，從而制定治療方案。
  語音時長 1:47”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-27 2448次

• 左心導管術的術中用藥
  一，肝素。動脈鞘管插好后頸動脈鞘管注入三千單位的普通肝素，減少導管在體內操作帶來的血栓并發(fā)癥。如需行冠狀動脈支架術則應再補充肝素七千單位兒也防止支架植入術后血栓并發(fā)癥。二，硝酸甘油。當造影發(fā)現(xiàn)冠狀動脈狹窄時應從相應的冠狀動脈注入硝酸甘油0.2毫克。與相同的體位重復造影易除外冠狀動脈痙攣。術中如出現(xiàn)冠狀動脈痙攣或心絞痛發(fā)作可立即與相應冠狀動脈注入硝酸甘油0.2毫克，可重復應用，直到疼痛或痙攣解除。三，阿托品。冠狀動脈注入造影劑時可引起顯著心動過緩，可用阿托品對抗，預防用阿托品檢是用于術前心率較慢者，一般可0.5毫克靜脈推注。
  語音時長 1:31”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-02 1360次

• 左心導管術的術后處理有哪些
  在造影完成后，立即拔出鞘管，經骨動脈途徑者壓迫止血，手法止血需壓20分鐘左右，止血后用彈力繃帶加壓包扎，穿刺處沙袋壓迫6小時，臥床12個小時，注意觀察有無出血血腫；返回病房以后要嚴密監(jiān)測血壓，心率的變化，常規(guī)檢查心電圖，復查血、尿常規(guī)和腎功能等。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1502次

• 左心導管術的術中用藥有哪些
  如需行冠狀動脈支架術，則應再補充肝素，也防止支架植入術后血栓并發(fā)癥；當造影發(fā)現(xiàn)冠狀動脈狹窄時應從相應的冠狀動脈注入硝酸甘油0.2毫克；冠狀動脈注入造影劑時可引起顯著心動過緩，可用阿托品對抗，預防用阿托品檢是用于術前心率較慢者。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1302次

• 手外傷術后處理？
  一，護理病室要保持安靜整潔，溫度、濕度適宜，協(xié)助病人洗漱、更衣、床上擦浴、洗頭，鼓勵其進行力所能及的治理活動。二，飲食護理，早期以清淡為主，在腸胃功能恢復以后可進食高熱量、高蛋白、高維生素的飲食來維持正氮平衡。三，體位護理，病人取舒適臥位，備柔軟美觀易于清洗的功能墊。根據(jù)不同的舒適來安置不同體位的病
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 101次

• 隱匿型陰莖的術后處理？
  在進行手術后要留置導尿管，給予抗生素，預防切口感染，同時給予靜脈補液等治療。如果切口愈合良好，包皮沒有明顯水腫，有些患兒在術后七天可以拔除尿管，要觀察患兒的排尿是否正常，有沒有尿瘺，在術后應該著重觀察患兒的臨床表現(xiàn)，包括注意觀察切口處的滲血情況、陰莖頭的血運情況、包皮水腫情況、以及導尿管引流情況。該
  何學酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 395次