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• 大動(dòng)脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對(duì)該病的認(rèn)識(shí)，這一點(diǎn)非常的關(guān)鍵，此外要根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果一個(gè)病人，有時(shí)候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發(fā)的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現(xiàn)大動(dòng)脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經(jīng)有過長(zhǎng)期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動(dòng)脈的發(fā)病是有密切相關(guān)的。因?yàn)榇髣?dòng)脈炎是跟免疫有一定的關(guān)系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動(dòng)脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn)，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個(gè)年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動(dòng)脈炎。當(dāng)然查一下血沉，還有C反應(yīng)蛋白也非常重要。這兩個(gè)檢查，主要是看它是否屬于活動(dòng)期，還是屬于穩(wěn)定期。當(dāng)然，如果要是說確切的診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該是病歷檢查了。

  

  01:40
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 9918次

• 大動(dòng)脈炎有哪些危害

  大動(dòng)脈炎的危害，主要還是根據(jù)它受累的血管不同表現(xiàn)各異，大動(dòng)脈炎如果累及了我們的一些主要?jiǎng)用}的話，可以出現(xiàn)一些動(dòng)脈血管的受累。比如出現(xiàn)了一個(gè)腎動(dòng)脈的受累，可以出現(xiàn)肌酐的升高和腎功能的下降。最嚴(yán)重的話，可以出現(xiàn)腎功能的衰竭，甚至需要我們進(jìn)行透析治療。那出現(xiàn)腎動(dòng)脈受累，也可以出現(xiàn)我們的血壓升高，可以出現(xiàn)一個(gè)年輕人的突發(fā)的高血壓，這可能是大動(dòng)脈炎的一個(gè)表現(xiàn)。大動(dòng)脈炎如果出現(xiàn)一個(gè)胸主動(dòng)脈或者腹主動(dòng)脈的一個(gè)動(dòng)脈瘤，可以動(dòng)脈瘤有破裂的風(fēng)險(xiǎn)，這些動(dòng)脈瘤破裂的話，會(huì)造成大出血甚至有生命風(fēng)險(xiǎn)。那大動(dòng)脈炎如果出現(xiàn)了一些頸動(dòng)脈的受累，可以出現(xiàn)頸動(dòng)脈的狹窄。那出現(xiàn)一個(gè)顱內(nèi)的供血不足，患者會(huì)覺得頭暈甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的一些神經(jīng)系統(tǒng)問題，出現(xiàn)視力下降，上肢動(dòng)脈的如果出現(xiàn)受累的話，可以出現(xiàn)無脈，那患者會(huì)有缺血的表現(xiàn)會(huì)肢體乏力。

  

  01:24
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 3389次

• 大動(dòng)脈炎診斷
  大動(dòng)脈炎是只累及主動(dòng)脈，及其主要分支的慢性、非特異性炎癥，引起的不同部位動(dòng)脈狹窄或比賽，出現(xiàn)相應(yīng)部位缺血表現(xiàn)，少數(shù)也可引起動(dòng)脈擴(kuò)張或動(dòng)脈瘤。本病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下一、發(fā)病年齡小于等于四十歲，出現(xiàn)癥狀和體征時(shí)的年齡小于等于四十歲。二、肢體出現(xiàn)間歇性跛行。三、肱動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，一側(cè)或雙側(cè)肱動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。四、血壓差大于10毫米汞柱。五、鎖骨下動(dòng)脈或主動(dòng)脈雜音。六、動(dòng)脈造影異常，指主動(dòng)脈一級(jí)分支和大動(dòng)脈狹窄或閉塞。符合以上六項(xiàng)中的三項(xiàng)者即可診斷本病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 1925次

• 大動(dòng)脈炎的診斷
  有典型臨床表現(xiàn)者診斷并不困難，四十歲以下的女性具有下列表現(xiàn)之一以上者要懷疑本病的可能：第一，單側(cè)或雙側(cè)肢體出現(xiàn)缺血的癥狀，動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，血壓降低或測(cè)不出。第二，有腦動(dòng)脈缺血的癥狀，頸動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，頸部血管有雜音。第三，近期出現(xiàn)的高血壓或頑固性高血壓，伴有上腹部二級(jí)以上高調(diào)的血管雜音。第四，有不明原因的低熱，背部脊柱兩旁或者胸骨旁，臍周等部位或者腎區(qū)可以聞及血管雜音，脈搏有異常的改變。第五，患者有無脈癥以及有眼底的病變，如果出現(xiàn)以下情況患者就要懷疑有大動(dòng)脈炎的可能。然后再通過一些實(shí)驗(yàn)室檢查，影像學(xué)檢查來幫助確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 1894次

• 大動(dòng)脈炎吃藥多久
  大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2703次

• 大動(dòng)脈炎是否遺傳
  大動(dòng)脈炎，是指主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動(dòng)脈炎的病變位于：主動(dòng)脈弓及其分支最為多見；其次為降主動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈，腎動(dòng)脈；主動(dòng)脈的二級(jí)分支，如肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈也可受累。大動(dòng)脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動(dòng)脈炎。動(dòng)脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動(dòng)脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 2803次

• 多發(fā)性大動(dòng)脈炎診斷
  ?在年輕患者尤其是女性，曾有低熱，乏力，關(guān)節(jié)酸痛病史，出現(xiàn)下列臨床癥狀之一者即可作出臨床診斷。一，一側(cè)或雙側(cè)上肢無力，肱動(dòng)脈和橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，上肢血壓明顯降低或不能測(cè)出而下肢血壓和動(dòng)脈搏動(dòng)正常。二，一側(cè)或雙側(cè)的頸動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，伴有一過性腦缺血癥狀，頸動(dòng)脈部位聞及血管雜音。三，股動(dòng)脈及遠(yuǎn)側(cè)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-17 152次

• 大動(dòng)脈炎有自限性
  大動(dòng)脈炎患者有自限性大約占20%，自限性是指患者由于開始起病非常隱匿，當(dāng)發(fā)現(xiàn)到這個(gè)疾病時(shí)，病情已經(jīng)處于穩(wěn)定期，而且由于側(cè)支循環(huán)的建立，患者并沒有出現(xiàn)受累血管的供血器官缺血的癥狀，沒有合并癥，這時(shí)患者病情穩(wěn)定就可以門診隨診，監(jiān)測(cè)有無疾病的活動(dòng)度，無需服用藥物治療，但是患者也有可能再次出現(xiàn)病情的活動(dòng)。所
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 159次