?對(duì)于存在肝支氣管瘺或者是支氣管瘺持續(xù)長(zhǎng)期存在的肺胸膜阿米巴病患者，慢性肺膿腫、膿胸后肺不張或膿腫引流后排膿不暢，經(jīng)過(guò)甲硝唑、替硝唑的內(nèi)科保守治療無(wú)效，或者是療效欠佳的患者均可以考慮手術(shù)治療。
通常采用的方法有膿腔開(kāi)放引流或者閉式引流，或者是行相關(guān)病變的肺葉肺段切除或者是胸膜剝脫術(shù)等，根據(jù)患者的病情體質(zhì)采取不同的方式。
肺胸膜阿米巴病手術(shù)的指征
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-06-19 1223次
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甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細(xì)胞，異常增生后出現(xiàn)的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征有以下幾條：第一，單發(fā)的實(shí)性結(jié)節(jié)大小超過(guò)1厘米。第二，單發(fā)的實(shí)性結(jié)節(jié)大小不到1厘米，但伴有鈣化或血流異?；蛄馨徒Y(jié)腫大。第三，單發(fā)的囊腫大小在2到3厘米以上。第四，多發(fā)的結(jié)節(jié)中最大結(jié)節(jié)超過(guò)2厘米，或者結(jié)節(jié)中有鈣化或伴有血流異常，或伴有周邊淋巴結(jié)腫大。第五，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有，既往頸部放射接觸或治療史。第六，年齡小于20歲或者大于70歲的患者。第七，男性甲狀腺結(jié)節(jié)患者。第八，胸骨后甲狀腺腫大者。第九，甲狀腺結(jié)節(jié)近期突然增大者。第十，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有壓迫、聲音改變、吞咽困難和刺激咳嗽者。
01:37
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-05-09 7417次
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腦出血手術(shù)指征腦出血的手術(shù)指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應(yīng)該優(yōu)先考慮手術(shù)治療。急性期腦干出血，手術(shù)相對(duì)來(lái)講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。第三取決于意識(shí)障礙的程度。如果發(fā)病以后輕微的意識(shí)障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發(fā)病以后，出現(xiàn)中度或者重度意識(shí)障礙，那么應(yīng)該馬上聯(lián)系手術(shù)。另外一般來(lái)講，建議年齡小于70歲或者就診時(shí)，格拉斯哥評(píng)分大于七分的左右的，可以考慮優(yōu)先手術(shù)。另外手術(shù)一定要取得患者家人以及患者本人的同意。
01:16
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-15 18299次
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肺胸膜阿米巴病的飲食禁忌肺胸膜阿米巴病患者都有發(fā)熱，乏力，盜汗，食欲不振，消瘦等癥狀。飲食應(yīng)該注意多樣化，合理搭配，多吃蔬菜，水果，多吃海產(chǎn)品，多吃一些菌類(lèi)的食物，增強(qiáng)免疫力，同時(shí)高能量，高蛋白飲食，同時(shí)要容易消化。第二，一定要戒煙，戒酒，不應(yīng)該進(jìn)食辛辣刺激的食物，比如蔥，姜，蒜，辣椒等，同時(shí)要少吃油膩葷腥，油炸食品不利消化，加重胃腸道負(fù)擔(dān)，不利于患者病情的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-17 1253次
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肺胸膜阿米巴病的治療方法首先，患者注意休息，增加營(yíng)養(yǎng)，監(jiān)測(cè)體溫的變化及時(shí)退熱治療，給予止咳化痰，對(duì)癥治療，胸疼劇烈的可以應(yīng)用止痛劑。第二，患者胸腔積液比較多或者是化膿出現(xiàn)膿胸，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行抽液或者是胸腔閉式引流進(jìn)行排膿，必要時(shí)胸腔內(nèi)局部注射抗感染的藥物。第三，給予抗感染的治療首選甲硝唑。第四，上述治療效果無(wú)效時(shí)可以考慮手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-17 1442次
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朱飛
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精索曲張的手術(shù)指征病情分析：精索曲張的手術(shù)指征為陰囊皮膚紅腫，破損，陰囊重度下垂，劇烈疼痛，精子質(zhì)量下降，這種情況下就應(yīng)當(dāng)積極通過(guò)手術(shù)的方法治療。精索曲張即精索靜脈曲張，一般情況下需要就醫(yī)后做精液常規(guī)檢查、陰囊影像學(xué)檢查、雄性激素檢查等檢查。意見(jiàn)建議：精索曲張是常見(jiàn)疾病，一般情況下要保持陰囊放松，預(yù)防陰囊外傷。手術(shù)以后要預(yù)防傷口發(fā)炎感染，保持傷口放松，定期就醫(yī)復(fù)查。
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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什么是肺胸膜阿米巴病肺胸膜阿米巴病是一種由溶組織阿米巴原蟲(chóng)感染所致的疾病，主要通過(guò)污染的水源或食物經(jīng)口感染。該病可侵犯肺部和胸膜，引起肺炎、肺膿腫和胸膜炎等嚴(yán)重病癥?；颊叱１憩F(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、胸痛，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難和咳膿痰。下面對(duì)肺胸膜阿米巴病進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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