防治冠心病的循證醫(yī)學證據都已明確，以低密度脂蛋白為調整治療的首要目標，而且明確他汀類的藥物能夠有效的降低低密度脂蛋白，使患者獲益。
對極高危的患者，比如冠心病、糖尿病，應把目標值定為1.8毫摩爾每升，或下降50%。高?；颊邽樾∮?.5毫摩爾每升。中?；颊哐倪_標值為小于3.0毫摩爾每升。
心血管的危險性不僅取決于個體具有某一危險因素的嚴重程度，更取決于個體同時具有的危險因素的項目，所以說控制好血脂是幫助冠心病恢復的一個重要的指標。
冠心病血脂達標值
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2018-10-31 2555次
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高血脂與冠心病的關系高血脂和冠心病存在因果關系，高血脂是冠心病的致病因素之一，為什么這樣說，冠心病是冠狀動脈，發(fā)生動脈粥樣硬化以后，繼而血管出現狹窄，導致心肌缺血出現的疾病。而動脈粥樣硬化的主要病因之一，就是高脂血癥，它主要是因為，動脈粥樣硬化是發(fā)生在，動脈內皮出現損傷之后，血脂沉積在內皮下，逐步形成一個斑塊。這樣的斑塊就叫做動脈粥樣硬化的斑塊。這個斑塊逐步長大，逐步長大阻塞血管，甚至斑塊出現了破裂，斑塊出現了破裂導致急性血管的血栓形成，導致血管完全的閉塞，導致心梗。所以動脈粥樣硬化斑塊，是冠心病的使動因素，動脈粥樣硬化斑塊的原因，就是高血脂是原因之一。我們另外告訴大家，為什么叫做動脈粥樣硬化性疾病，主要是因為在這些斑塊里面，往往會存在粥樣細胞。粥樣細胞，主要是吞噬了，血脂的巨噬細胞，在顯微鏡下的呈現的影像，所以血脂是冠心病的病因。
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艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-11-06 5488次
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冠心病血脂高吃什么藥冠心病血脂高可以口服調脂的藥物，西藥類可以分為五大類。第一，他汀類。這類藥物是使細胞內膽固醇合成限速酶，及三羥基-三甲基-戊二酰輔酶A還原酶的抑制劑，是目前上臨床上應用最廣泛的一類降脂藥物。這類藥物統稱為他汀類降脂藥物。包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、羅伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等。第二，貝特類。又稱苯氧芳酸類藥物。此類藥物通過激活過氧化物酶增生體，活化受體，刺激酶蛋白酶，載脂蛋白A1的基因表達，以致抑制載脂蛋白c3的基因表達，增強低密度脂蛋白的直接活性，有利于去除血脂中的富含TG的脂蛋白，從而降低TG和提高高密度脂蛋白的水平。此類藥物有非洛貝特，吉非貝齊，苯扎貝特等。第三，煙酸類。煙酸屬B族維生素，當用量超過作為維生素作用的劑量時，可以有明顯的降脂作用。第四，膽酸螯合劑。主要為堿性陰離子交換樹酯，在腸道內，能與膽酸成不可逆結合，因而阻礙膽酸中的腸肝循環(huán)，促進膽酸隨大便排出體外，從而阻斷膽汁酸中膽固醇的重吸收。第五，膽固醇吸收抑制劑，包括依折麥布等。其他的還有抗氧化劑，普羅布考等。還有中成降脂藥物，包括養(yǎng)心片、通心絡膠囊、荷丹片、托吡酯、銀杏葉片等。
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王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-19 14051次
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糖尿病腎病患者血糖達標值是多少根據指南推薦，糖尿病腎病患者血糖的目標值范圍為空腹血糖應小于6.1mol/L，餐后兩小時血糖應小于8mol/L，糖化血紅蛋白應小于6.2%，但對于腎功能存在損傷的患者，由于嚴格控制糖化血紅蛋白至目標值，可能導致低血糖風險增加，從而導致腎臟功能進一步的損傷。對此類患者我們可以適當的將糖化血紅蛋白值放寬至7%，糖尿病的患者積極的控制血糖，可減少發(fā)生糖尿病腎病的風險。同時對于已經診斷糖尿病腎病的患者，積極將血糖控制在目標范圍之內可有效的減少尿蛋白的產生，對疾病起到積極的作用語音時長 01:14”
徐璐
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-12-20 3589次
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血脂達標的標準是什么血脂達標的標準根據不同的情況有不同的達標標準，如果僅僅有血脂異常，沒有其他心腦血管疾病的風險，這時候血脂只要達到正常范圍，就算達標了。如果患者合并有嚴重的動脈粥樣硬化性心腦血管疾病，這時候通常需要將低密度脂蛋白控制到1.8mg/dL以下。如果患者沒有嚴重的心腦血管疾病的風險，但是合并有其他發(fā)生心腦血管疾病的危險因素，如像高血壓、糖尿病，而且有吸煙的病史或者動脈有粥樣硬化癥，這時候一般需要將低密度脂蛋白控制到2.6mg/dL。語音時長 01:10”
陳斌
副主任醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院
2019-12-16 3361次
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冠心病血脂是多少病情分析：冠心病相關的血脂種類很多主要有總膽固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白，高密度脂蛋白。其中低密度脂蛋白和高密度脂蛋白與冠心病有直接相關性。在臨床上常用低密度脂蛋白的水平來反應調脂治療的有效性，對于冠心病的患者來說，低密度脂蛋白應在1.7mmol/L以下。意見建議：建議冠心病的患者應少吃含膽固醇量較高的食物。同時多吃各種新鮮的蔬菜水果，堅持規(guī)律的服用藥物適當鍛煉，定期復查。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2021-01-23 1203次
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血脂多高才會冠心病病情分析：血脂具體多高才會導致冠心病，并沒有確切的數值，但是高血脂會加速動脈粥樣硬化形成，促進斑塊發(fā)展堵塞冠脈，造成心肌供血不足。應積極的控制血脂穩(wěn)定斑塊，抑制動脈粥樣硬化發(fā)展，可以選擇瑞舒伐他汀鈣，阿托伐他汀鈣，血脂康，依折麥布等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：建議清淡飲食，避免食用高膽固醇食物如動物內臟，脂肪，奶油，燒烤?？刂企w重，避免肥胖。多吃新鮮的蔬菜水果。
尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2020-08-27 1402次
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高血脂并發(fā)冠心病高血脂并發(fā)冠心病在臨床上比較多見，主要就是因為出現了冠心病，對人體危害比較大。對于這種情況的治療需要綜合治療，關鍵就是要看冠心病的嚴重程度。需要進行冠狀動脈造影檢查，明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度。如果冠狀動脈血管狹窄病不是太嚴重，比如左主干狹窄小于50%，其他血管狹窄小于70%，患者沒有明顯的心肌
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 174次
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冠心病高血脂飲食禁忌第一、飲酒，飲酒可以使心率增快，血管收縮，血壓升高，還可使膽固醇沉積于血管壁，加速動脈硬化，大量長期飲酒容易誘發(fā)動脈硬化，加重高血壓，因此高血壓患者應該戒酒。第二、濃茶，高血壓患者要忌飲濃茶，尤其是避免濃烈的紅茶，因為紅茶中所含的茶堿是最高的，可以引起大腦的興奮，造成的失眠，還有心悸等一些不適，從而
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 155次
