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• 肺癌腦轉(zhuǎn)移的治療方案

  肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤的治療方案，肺癌腦轉(zhuǎn)移是腦轉(zhuǎn)移瘤中，最常見的原發(fā)灶來源，對(duì)于發(fā)生肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者，一般我們建議，進(jìn)行完善的神經(jīng)影像學(xué)檢查，特別是增強(qiáng)的頭顱磁共振檢查，來明確腫瘤的大小、位置，周圍水腫的情況，評(píng)估患者全身以及腦部的情況，來確定明確的治療方案，我們目前建議，對(duì)于腫瘤體積比較大，水腫比較嚴(yán)重的腦轉(zhuǎn)移瘤，我們盡可能通過神經(jīng)外科手術(shù)的方式進(jìn)行腫瘤切除。因?yàn)橥ㄟ^手術(shù)的方式切除轉(zhuǎn)移瘤是對(duì)腦組織本身?yè)p傷最小，也對(duì)患者免疫功能影響最小的一種方式，這個(gè)是臨床上很多患者的一個(gè)誤區(qū)，總以為開顱手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很高，實(shí)際上開顱手術(shù)切除腫瘤對(duì)患者的治療效果，是最佳的一種方式，對(duì)于那些腫瘤比較小比較散在的，難以通過手術(shù)方式來進(jìn)行治療的，在后續(xù)可以進(jìn)行放療化療等方法來進(jìn)行控制，如果腫瘤再次增大，必要的時(shí)候可以考慮，再通過神經(jīng)外科手術(shù)的方式來切除腫瘤。

  

  01:44
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 17859次

• 肺癌的靶向治療

  靶向治療實(shí)際上現(xiàn)在是一個(gè)比較熱門的話題，對(duì)手術(shù)以后，或者是有些晚期的不能做手術(shù)的這些病人，靶向治療確實(shí)是一個(gè)很好的選擇，但是靶向治療的前提是對(duì)有腺癌的病人，靶向治療效果比較好一些。鱗癌的治療，現(xiàn)在也有靶向治療藥了，但是目前這個(gè)效果，不是像腺癌這樣效果好，但是腺癌要用靶向治療之前，首先要做一個(gè)基因檢測(cè)，基因檢測(cè)的話就是，基因檢測(cè)的這個(gè)項(xiàng)目，目前也比較多，但是最主要的還是要檢測(cè)的EGFR，如果是EGFR檢測(cè)陽(yáng)性，對(duì)好多病人來講都能用那個(gè)靶向治療藥，靶向藥物目前分一、二、三線，現(xiàn)在咱們最常用的，在國(guó)內(nèi)就是有進(jìn)口的和國(guó)產(chǎn)的，進(jìn)口的目前在咱們國(guó)內(nèi)像醫(yī)院有的話，比如像特羅凱、易瑞沙，像有些二線和三線的一些藥在咱們國(guó)內(nèi)還沒有上市，目前現(xiàn)在在國(guó)內(nèi)有的，比如像阿法替尼，阿法替尼已經(jīng)在咱們國(guó)內(nèi)有了，但是現(xiàn)在好多醫(yī)院還沒有，只是在一些藥店有賣的。

  

  01:38
  曹智理 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-08 22969次

• 肺癌腦轉(zhuǎn)移的靶向治療
  肺癌腦轉(zhuǎn)移的靶向治療要根據(jù)原發(fā)灶的基因檢測(cè)結(jié)果來指導(dǎo)患者靶向治療方案的選擇，若患者對(duì)靶向治療敏感的，應(yīng)該積極的選擇小分子的靶向藥物，最好能通過血腦屏障才能夠取得比較好的治療效果。在靶向治療期間要注意關(guān)注患者是否有皮疹，腹瀉，間質(zhì)性肺炎等不良反應(yīng)的出現(xiàn)，早期發(fā)現(xiàn)，早期處理。肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移常常治療效果比較差，除了采用靶向治療也可以考慮進(jìn)行顱內(nèi)的放射治療，若單獨(dú)為一個(gè)病灶，可以選擇精準(zhǔn)放療。若是多發(fā)的病灶，則需要進(jìn)行全腦的普放，治療結(jié)束以后要注意評(píng)估患者治療效果如何。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-09-03 2956次

• 肺癌轉(zhuǎn)移靶向治療嗎
  對(duì)于肺癌轉(zhuǎn)移的患者，是可以進(jìn)行靶向治療的，如果是肺腺癌，伴隨有人表皮生長(zhǎng)因子突變，可以選擇吉非替尼，厄洛替尼，?？颂婺徇M(jìn)行靶向治療，如果肺腺癌伴隨有alk基因突變，可以選擇阿來替尼，色瑞替尼進(jìn)行靶向治療，伴隨有T790m基因突變，選擇奧西替尼進(jìn)行靶向治療。對(duì)于三種病理類型的肺癌均可以選擇抗血管治療的藥物來進(jìn)行靶向治療，包括貝伐珠單抗，重組人血管內(nèi)皮抑制素，阿帕替尼，安羅替尼這四種藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院

  2019-11-01 3270次

• 肺癌轉(zhuǎn)移靶向治療嗎
  病情分析：肺癌轉(zhuǎn)移是需要靶向治療的，靶向治療可以有效精準(zhǔn)的殺滅轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞。肺癌轉(zhuǎn)移后還需要通過化療的方法治療，通過介入療法治療，這樣可以取得較好的治療效果，可達(dá)到協(xié)同增效的目的。意見建議：肺癌轉(zhuǎn)移以后，需要定期就醫(yī)復(fù)查，了解肺癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的具體情況和殺滅惡性增殖情況?？祻?fù)期要積極預(yù)防呼吸道感染、呼吸道梗阻和呼吸道外傷。
  邱艷艷 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-27 602次

• 肺癌晚期轉(zhuǎn)移后靶向治療還有用嗎
  病情分析：肺癌晚期轉(zhuǎn)移后，若對(duì)靶向治療敏感，可以考慮靶向治療，常常能夠提高患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者生存期，所以只要對(duì)靶向敏感的應(yīng)該積極的采用靶向治療，而且靶向治療不良反應(yīng)也比較輕。意見建議：靶向治療期間要注意觀察患者是否有皮疹，腹瀉，心功能損傷，間質(zhì)性肺炎等并發(fā)癥的出現(xiàn)，輕度地給予臨床處理，常常能夠得到緩解，重度的必須要到醫(yī)院進(jìn)行診治，防止患者出現(xiàn)嚴(yán)重的情況，危及生命。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 1903次

• 肺癌轉(zhuǎn)移靶向治療
  靶向治療是指特殊藥物針對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行攻擊，具有針對(duì)性，靶向性，不傷害正常的細(xì)胞，目前肺癌轉(zhuǎn)移靶向治療主要體現(xiàn)在肺腺癌治療方面，如果肺癌轉(zhuǎn)移伴隨有人表皮生長(zhǎng)因子突變，可以選擇吉非替尼，厄洛替尼，埃克替尼進(jìn)行靶向治療。如果患者T790m突變，可以選擇奧西替尼進(jìn)行治療，如果是ALK基因突變，可選擇克唑替尼
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 349次

• 肺癌轉(zhuǎn)移靶向治療嗎
  對(duì)于肺癌轉(zhuǎn)移的患者，是可以進(jìn)行靶向治療的，如果是肺腺癌，伴隨有人表皮生長(zhǎng)因子突變，可以選擇吉非替尼，厄洛替尼，埃克替尼進(jìn)行靶向治療，如果肺腺癌伴隨有alk基因突變，可以選擇阿來替尼，色瑞替尼進(jìn)行靶向治療，伴隨有T790m基因突變，選擇奧西替尼進(jìn)行靶向治療。對(duì)于三種病理類型的肺癌均可以選擇抗血管治療的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-08 7027次