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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先慢性腎功能衰竭貧血又叫做腎性貧血,主要是由于腎功能衰竭的時候,腎功能受損,尤其是患者的腎小球?yàn)V過率低于三十毫升每分,或者是血清的肌酐值濃度高于三百個位摩爾每升,而且血紅蛋白降低時導(dǎo)致的正色素正細(xì)胞性,還有增生低下性貧血。這個疾病是慢性腎臟病的一個常見的并發(fā)癥,對于這一類貧血主要是由于腎臟的促紅細(xì)胞生成素生成減少,

隨著這個腎臟病的不斷發(fā)展,殘余腎功能下降。一方面那就是促紅素的減少,另一方面殘余的腎臟,無法對貧血引起的缺氧刺激產(chǎn)生足夠的反應(yīng)應(yīng)答,并且尿毒癥毒素和紅細(xì)胞生成抑制因子,均可以導(dǎo)致患者對促紅細(xì)胞生成素的反應(yīng)性降低。

另外尿毒癥毒素也可以影響骨髓的微環(huán)境,合并營養(yǎng)不良的患者也可以有鐵和葉酸的缺乏合并潛在出血因素的患者,也可以出現(xiàn)失血的一些癥狀,對于這些都要引起注意。

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